Masennuslääkkeet, joita käytetään kipulääkkeinä

Masennuslääkkeet auttavat tietyntyyppisiä kipuja vastaan ​​- paljastamatta niiden mielialaa parantavia vaikutuksia, joita esiintyy suurempina annoksina. Tärkeimmät kysymykset aiheesta

Masennuslääkkeet, toisin sanoen lääkkeet, jotka auttavat masennusta vastaan, toimivat keskushermostossa. Siksi ne voivat myös auttaa tietyntyyppisten kipujen yhteydessä, jotka liittyvät hermoihin.

Miksi ennen kaikkea masennuksen hoitoon käytetään lääkkeitä kipulääkkeinä?

Kipu voi syntyä useista syistä. Klassisesti ne ovat kehon varoitusmerkki siitä, että jokin on vialla tällä hetkellä. Esimerkiksi, jos sinulla on vammoja, esimerkiksi siksi, että putoat tai osut johonkin, koet heti kipua vastaavalla alueella. Vaurioituneet kehon osat voivat myös satuttaa, kun on tulehdus. Tällaista kipua voidaan usein hallita hyvin tavallisilla kipulääkkeillä, kuten niin sanotuilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), joihin kuuluvat myös ibuprofeeni ja diklofenaakki. Jos kipu on voimakkaampi, voidaan käyttää myös opioideja, kuten morfiinia ja sen sukulaisia.

Mutta on myös kipua, joka ei johdu tulehtuneesta tai vaurioituneesta kudoksesta, vaan pikemminkin toimintahäiriöistä hermoyhteyksissä, joiden kanssa kivun ärsykkeet johtavat hermosolujen kautta aivoihin. "Tällaisissa tapauksissa tavalliset särkylääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet tai opioidit, eivät yleensä toimi. On havaittu, että tietyntyyppiset masennuslääkkeet toimivat huomattavasti paremmin. Siksi niitä käytetään täällä", sanoo professori Claudia Sommer, yliopiston vanhempi konsultti Würzburgin sairaala ja saksalaisten kipuseuran presidentti.

Kuinka masennuslääkkeet toimivat?

Masennuslääkkeiden keskeinen toimintamekanismi alkaa hermoston lähetti-aineista, erityisesti noradrenaliinista ja serotoniinista. Nämä välittäjäaineet vapautuvat hermosoluista hermoyhteyksien väliseen aukkoon - ns. Synaptiseen aukkoon. Kehon omat aineet vahvistavat tai estävät siellä tiettyjä hermostimulaatioita - riippuen hermojen johdotuksesta - telakoitumalla erityisiin reseptoreihin. Sitten messenger-aineet otetaan vähitellen takaisin soluihin, vaikutus heikkenee. Masennuslääkkeet estävät tätä takaisinottoa soluun ja pidentävät siten synaptisen halkeaman lähettimien vaikutuksia.

Tällä on estävä vaikutus kivun leviämiseen. Tämä tarkoittaa, että kipu pyrkii tukahduttamaan, jos synaptisen aukon lähettimet ovat aktiivisempia.

Minkä tyyppiseen kipuun masennuslääkkeet ovat hyödyllisiä?

  • Neuropaattinen kipu:

Tämä kipu johtuu pääasiassa kipua johtavien hermorakenteiden vaurioista. Tähän on useita mahdollisia syitä: Hermojen mekaaninen supistuminen, esimerkiksi karpaalikanavan oireyhtymän tai herniated levyn vuoksi, heikentää niiden toimintaa. Tietyt virusinfektiot, kuten vyöruusu (herpes zoster), voivat vahingoittaa pysyvästi hermosoluja, varsinkin pitkässä iässä. Lääkkeet, esimerkiksi syövän kemoterapian yhteydessä, hyökkäävät joskus hermokuituihin. Diabetes mellitus ja verenkierron häiriöt voivat myös vahingoittaa hermoja ja johtaa siten neuropaattiseen kipuun. Diabeteksen tapauksessa puhutaan niin kutsutusta diabeettisesta polyneuropatiasta. "Kaikilla syillä on yksi yhteinen asia: toimintamekanisminsa ansiosta masennuslääkkeillä on enemmän kipua lievittävä vaikutus kuin tavallisilla kipulääkkeillä", Sommer sanoo.