Hengenahdistus (hengenahdistus): syyt, diagnoosi, hoidot

Hengenahdistus (hengenahdistus, hengenahdistus) on - usein pelottava - hengitysvaikeuden tunne. Syyt, erityisesti keuhko- ja sydänsairaudet, ovat erilaisia ​​ja joskus hengenvaarallisia

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Hengitys ja hengenahdistus: Tiedot etukäteen

  • Hengitys: Terveet aikuiset hengittävät sisään ja ulos noin 15-20 kertaa minuutissa (lepotaajuus). Se on noin 30000 hengitystä päivässä. Hengitystä säännellään monimutkaisesti. Keuhkot ja hengityslihakset ("ulkoinen hengitys") sekä veri ja kehon solut, jotka käyttävät happea ("sisäinen hengitys"), ovat mukana. Ylin hallitseva auktoriteetti on aivot. Alveolien hiilidioksidin vaihdolla hapeksi on keskeinen tehtävä hengityksessä (katso myös kuvagalleria luvussa "Hengenahdistuksen syyt: keuhkosairaudet").
  • Luonnollinen "hengitystila": Tunteelliset tekijät, kuten ahdistuskohtaukset, pelko, nouseva viha tai miellyttävä yllätys, vaikuttavat välittömästi hengitykseen: se voi lisääntyä hetkeksi mutta voimakkaasti (hyperventilaatio) tai hengitys pysähtyy. Hengenahdistusta esiintyy raskauden alkuvaiheessa ja myöhässä, kumpikin eri syistä. Fyysinen rasitus lisää väliaikaisesti myös hengitystä. Harjoittelutasolla on merkitystä: kilpailevilla urheilijoilla on paljon suurempi ilmavarasto kuin keskimäärin aktiivisilla ihmisillä.
  • Epäedulliset vaikutukset: Asento, kehon asento, kehon rakenne: Lamaantuneessa asennossa hengitämme passiivisesti ja matalasti. Hengitys voi lisääntyä makuulla - monet sydänpotilaat tuntevat tämän.Ylävartalon kohottaminen tuo heille yleensä helpotusta. Keuhkoputkien kanssa "vaunun istuin" auttaa usein sairaita saamaan enemmän ilmaa (katso alla oleva kuva). Epämuodostunut luuranko tai erittäin ylipainoinen (liikalihavuus) voi vaikeuttaa hengitystä.
  • Eri kesto: hengenahdistusta voi esiintyä akuutisti, esimerkiksi keuhkokuumeessa. Yli neljän viikon hengitysvaikeuksia kutsutaan kroonisiksi. Syystä riippuen voi myös esiintyä akuutteja hyökkäyksiä.

Vapaasti virtaava hengitys: tuoretta energiaa askel askeleelta

Hengitys menee yleensä itsestään. Mutta voimme myös ottaa ilmaa hyvin tietoisesti syvällä hengityksellä ja käyttää sitä kohdennetusti - esimerkiksi tuntea itsemme voimakkaammin. Tai laulamisen ja tanssimisen aikana. Ja jos sinulla on täydelliset hengitystekniikat, sinulla on erittäin hyvät edellytykset tuoda se ääni- tai fyysiseen ilmaisuvoimaan.

Päinvastoin on hengenahdistus (hengenahdistus), joka ei tarkoita hengenahdistusta voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen, vaan mitä tahansa hengitystä, joka ei ole normaalia tai vaikeaa patologisesti, mukaan lukien hengenahdistus.

Hengenahdistus fyysisen rasituksen aikana, hengästynyt stressin aikana?

Hengitys on yleistä tietyissä rajoissa. Joskus tuntuu hieman hengästyneeltä, kun olemme hyvin stressaantuneita. Geeneissämme oleva halukkuus reagoida lisää sykettä ja hengitysnopeutta. Hengenahdistuksen tunne on toisaalta ajamisen ilmentymä. Mutta sillä on myös fyysinen vastine, koska monet meistä kirjaimellisesti eivät enää vie aikaa tietoisesti hengittää syvään, kun olemme stressissä. He tekevät tämän pinnallisesti ja usein hankalassa asennossa. Se ei tarkalleen stimuloi hengitysvirtausta.

Kaiken kaikkiaan hengitysjärjestelmä toimii kuitenkin normaalisti näissä tilanteissa. Olisi kuitenkin tärkeää saada stressi hallintaan sekä mahdollinen ylipaino ja notkeat lihakset, niin sanotusti "heikkouden tekijät" hengittäessä. Jos saat kehosi liikkeelle, huijaat kaikki kolme.

Hengitys ilmassa voimakkaan urheilusuorituksen jälkeen on myös normaalia. Monet ihmiset tietävät sen: Jos sinulla ei ole tarpeeksi harjoittelua, sinulla on tarpeeksi hengitystä vain lyhyelle sprintille. Toisaalta urheilijoilla on usein jäljellä tilaa vilkkaalle haastattelulle huippusuorituksen jälkeen.

Kaasunvaihto tapahtuu alveolien ja liitettyjen astioiden kautta

© Sinun valokuvasi tänään / A1Pix

Hengenahdistus on yksi yleisimmistä oireista

Noin 25 prosenttia hoidetuista avohoitopotilaista hoitaa hengenahdistusta. Ei ihme, koska sydän- ja hengityselinsairaudet - hengenahdistuksen pääasiallinen oire koskee molempia - ovat yleisiä. Sydämen ja keuhkojen välinen läheinen yhteys vahvistaa tätä vaikutusta.

Hengitysvaikeuksia (hengenahdistusta) esiintyy - fyysisellä tasolla - häiriöiden seurauksena

  • Ilmakuljetuksen aikana, ts. Kun ilmaa liikutetaan edestakaisin hengitysteissä (niin kutsutun hengityspumpun häiriöt; hengityslihakset ja elastinen rinta pleuran kanssa ovat tässä erityisen tärkeitä)
  • Kaasunvaihdon aikana: vaikuttaa alveoleihin, niiden väliseen sidekudokseen, vereen ja verisuoniin
  • hengityselinten säätelyssä (aivot: ylemmän tason keskukset, hengityskeskus, kehon impulssit)

Kuten tiedetään, ilmapula voi kietoutua rinnan ympärille kuin panssari. Tietysti tämä aiheuttaa suurta pelkoa tai paniikkia ja pahentaa tilannetta usein. Hengenahdistuksen kehittymiseen liittyvistä kehon prosesseista riippumatta psyyke on aina otettava huomioon. Siksi akuuteissa tapauksissa on aina rauhoittava vaikutus kyseiseen henkilöön, kunnes lääkäri saapuu.

Mitä tehdä, jos sinulla on hengenahdistusta?

Erittäin selkeä: Jos äkillisesti ilmenee vakavaa tai lisääntyvää hengenahdistusta, sinun on heti ilmoitettava hätälääkäriin (ambulanssi, hätänumero 112). Usein hengenahdistus luonnehtii kroonisia sairauksia, kuten astmaa, obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta, sydämen vajaatoimintaa ja seuraa niitä enemmän tai vähemmän jatkuvasti ja vaihtelevasti. Se voi heikentyä akuutisti milloin tahansa.

Jos näin on, jos on muita varoitusoireita (katso alla) tai vaikea hengenahdistus epäselvästä syystä, ensiapu ja sairaalahoito ovat välttämättömiä, mahdollisesti hengenpelastavia.

Potilaana, jolla on sairaus, joka voi johtaa akuutteihin hengitysvaikeuksiin, pidä kiinni suunnitelmasta, jonka olet määrittänyt lääkärisi kanssa juuri tähän tapaukseen. Tähän sisältyy myös mahdollisen hätäsuihkeen ja muiden lääkkeiden käyttö määräämällä tavalla. Pysy rauhallisena, pidä pystysuora ryhti, joka helpottaa hengittämistä.

Jos tunnet heti helpotusta hätälääkityksestä - jos sinulla on tunnettu hengitystiesairaus - ja yleinen kuntosi paranee jälleen, soitettu lääkäri harkitsee, voidaanko se tehdä toistaiseksi ilman sairaalahoitoa. Onko edellinen hoito riittävä vai pitäisikö sitä mukauttaa? Sitten hoitava lääkäri tarkistaa tämän. Hengenahdistus paranee usein väliaikaisesti tehostetulla hoidolla ja siihen liittyvillä toimenpiteillä.

Hengitysteiden ja keuhkojen sairaudet: hengenahdistus on keskeinen oire

Yskän - ysköksen kanssa tai ilman - ja rintakivun lisäksi hengenahdistus on yksi hengitysteiden, myös keuhkojen, sairauksien pääoireista. Esimerkiksi keuhkoputkien astmaa käsittelevä henkilö kokee usein vastustusta hengitettäessä, varsinkin kun hengität sisään tai ulos. Hengittäminen voi olla täällä myös kuultavasti vaikeaa ja pitkittynyt.

Toisaalta vetäminen tai viheltävä ääni hengittäessä voi viitata suurten hengitysteiden, kuten tuuletusputken, tukkeutumiseen. Tällainen este voi ilmetä tuuletusputken sisällä tai ulkopuolisesta paineesta: molemmat ovat hätätilanteita.

Tämä koskee myös akuuttia hengitysvaikeusoireyhtymää (ARDS). Se voi kehittyä, jos jollakin on yhtäkkiä keuhkovaurioita, joilla on vaikea hapen puute ja hengenahdistus, esimerkiksi keuhkokuumeen tai haimatulehduksen aikana, sydänleikkauksen jälkeen, loukkaantumisten, savun sisäänhengityksen, palovammojen tai mahalaukun mehun hengitysteihin.

Tietyt verisuonisairaudet, kuten keuhkoembolia, pulmonaalihypertensio tai verrattain harvinainen sidekudoksen tulehdus keuhkoissa, voivat myös heikentää hengitystoimintaa.

Sydämen ja keuhkojen kuunteleminen voi antaa lääkärille tärkeitä tietoja

© Thinkstock / Goodshot

Sydänsairaus: Myös tässä hengenahdistus on tärkeä oire

Sydänsairauspotilaat kärsivät usein hengenahdistuksesta. Jos esimerkiksi heikentynyt sydän ei enää pumpata tarpeeksi verta suureen verenkiertoon - tämä on mahdollista myös sydänkohtauksen yhteydessä - veri voi kerääntyä keuhkoihin. Tämä vaikuttaa kaasunvaihtoon ja lisää pienten keuhkoputkien sävyä.

Jos lääkäri kuuntelee potilaan keuhkoja stetoskoopilla, hän voi huomata epänormaaleja hengitysääniä, hienojen kuplien rätinä tai jopa viheltävän ja kolisevan, mikä on tyypillistä keuhkoputkistolle. Lääkärit tietävät tosiasiallisesti - vanhentuneen - sydänastman (astma cardiale) sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Joten joskus hengenahdistus voi olla ainoa sydänkohtauksen oire.

Monet muut syyt voivat estää hengitystä

Muita mahdollisia hengenahdistuksen laukaisijoita ovat aivojen, hermojen ja lihasten tai hengityslihasten häiriöt. Niin sanotut autoimmuunisysteemitaudit, kuten kollagenoosi, jossa eri elinten sidekudos tulehtuu, voivat myös heikentää hengitystä, jos hengittävä kudos vaurioituu.

Lisäksi akuutit allergiset reaktiot, aineenvaihdunnan häiriöt, verisairaudet, kuten anemia ja luustojärjestelmä, kuten rintakehän muodonmuutokset, mukaan lukien rintakehä, voivat häiritä hengitystä. Tämä koskee myös myrkytyksen tai lääkityksen aiheuttamia vammoja, kuten kylkiluiden rikkoutumista ja keuhkomuutoksia.

Kuumeessa tai kilpirauhasen liikatoiminnassa hapen kulutus kasvaa, mikä voi aiheuttaa hengenahdistusta.

Myös äänijohtojen ongelmilla on merkitystä, samoin kuin rintakipu. Tällä puolestaan ​​voi olla useita syitä. Tämä sisältää myös taudin nimeltä fibromyalgian oireyhtymä, jolla on krooninen kipu ja useita muita valituksia, kuten hengenahdistus. Luettelo ei pääty tähän.

Koska hengenahdistus voi joskus olla myös (tajuton) ilmaus syvemmästä emotionaalisesta taakasta. Myös tässä ammatillinen apu on tärkeää, esimerkiksi psykoterapian muodossa, jotta ongelma ei juutu.

Muut varoitusoireet

Hengenahdistuksen lisäksi syystä riippuen voi esiintyä muita hälytyssignaaleja ja pahentaa hätätilanteita:

  • Epänormaalit hengitysäänet, nopea, matala tai heikentynyt hengitys
  • Vakavan hengenahdistuksen takia hengitys on mahdollista vain pystysuoralla ylävartalolla ja tuetuilla käsivarsilla (ortopnea)
  • Yskä, mahdollisesti verinen yskö
  • Sininen ihottuma (syanoosi): ihon, huulten, kynsien ja / tai limakalvojen, kielen sininen-violetti värimuutos
  • Verenpaine erittäin korkea tai hyvin matala
  • Rintakehän paine ja kireys
  • Epäsäännöllinen, nopea tai erittäin hidas syke
  • Heikentynyt tietoisuus
  • Kylmä hiki, levottomuus, vapina
  • Ihon punoitus ja kutina
  • Rintakipu (hengityksellä tai ilman)
  • Yhden tai molempien jalkojen turvotus (turvotus)
  • Huulten ja suun limakalvojen turvotus
  • Vaikea huimaus, pyörtyminen, voimakas heikkous