Biologics for psoriasis

Uudet ihohoidot: Biologics estää messenger-aineet ja antaa vaikean psoriaasin parantua nopeasti, missä tavanomaiset hoidot ovat usein epäonnistuneet

Kutina ja polttaminen: Kyynärpäät ja polvet vaikuttavat yleisimmin psoriaasiin

© Getty Images / 4x6

Ne, joilla on se, tuntevat olonsa epämukavaksi ja kärsivät muiden katseesta: psoriaasi joutuu ihon alle. Noin kaksi miljoonaa ihmistä Saksassa kärsii kroonisesta tulehdussairaudesta.

Ihosolusi uudistuvat jopa neljä kertaa nopeammin kuin terveillä ihmisillä. Tulos: paksut punaiset täplät, joissa on valkeahko asteikot, yleensä kyynärpäissä, polvissa, korvan takana tai peräaukon taitteessa, jotka usein kutisevat tai palavat.

Paljon kärsimystä kärsineille

Psoriasis ei ole tarttuvaa, mutta sen taipumus siihen voidaan periä. Vastauksena liipaisimeen - stressiin, infektioihin tai mekaanisiin ärsykkeisiin - immuunijärjestelmä hyökkää sitten vahingossa kehon omiin soluihin.

Krooninen tulehdus voi vaikuttaa myös verisuoniin ja elimiin, ja se lisää myös tyypin 2 diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien tai masennuksen riskiä. Jotkut sairastuneista kehittävät kivulias niveltulehduksen, ns. Psoriaasiartriitin.

Kärsimys on suuri - varsinkin ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi: Yli kymmenesosa heidän ihostaan ​​on peitetty hilseilevillä laastareilla, ja usein mukana ovat erityisen herkkiä ja erittäin rasittuneita kehoalueita, kuten kädet tai jalat.

Vallankumous psoriaasiterapiassa

57 prosentilla Saksassa sairastuneista 400 000 ihmisestä ei koskaan ole oireita sisältävää ihoa, koska perinteiset hoidot epäonnistuvat: ureaan, salisyylihappoon tai kortisoniin perustuvat ihovoiteet ja voiteet vaikuttavat heihin yhtä vähän kuin valohoito tai immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet. järjestelmään.

Joiden vuosien ajan markkinoilla on ollut lääkkeitä, joilla on uusi toimintamuoto, ns. Biologit. Te mullistitte psoriaasiterapian. "Biologia puuttuu kehon puutteelliseen puolustusreaktioon: Ne estävät psoriaasia ja siihen liittyviä sairauksia laukaisevia aineita ja pysäyttävät tulehduksen paikan päällä", kertoo professori Knut Schäkel.

Professori Knut Schäkel johtaa kroonisten tulehdussairauksien tieteidenvälistä keskusta Heidelbergin yliopistollisessa sairaalassa

© W & B / Andreas Henn

Biologiset aineet estävät lähettimen aineita

Ihotautilääkäri johtaa kroonisten tulehdussairauksien tieteidenvälistä keskusta Heidelbergin yliopistollisessa sairaalassa. Hän on hoitanut yli kymmenen vuoden ajan menestyksekkäästi psoriaasia sairastavia ihmisiä, joissa aiemmin yleiset lääkkeet ovat epäonnistuneet: "Biologisten lääkkeiden ansiosta useimmat ihmiset saavat oireettoman tai melkein oireettoman ihon muutamassa viikossa."

Kynän avulla potilaat ruiskuttavat valmisteita suoraan ihonsa alle, samalla tavalla kuin diabeetikot pistävät insuliiniaan. Nämä lääkkeet eivät estä koko immuunijärjestelmää, vaan estävät vain psoriaasia aiheuttavat tulehdukselliset lähettimet: TNF-alfa, interleukiini-23 tai interleukiini-17.

Lupaava lääke

Vielä nuoret interleukiini-23- ja -17-salpaajat ovat erityisen tehokkaita: "Niiden potilaiden määrä, joilla psoriaasi paranee 90-100 prosenttia, on huomattavasti suurempi kuin vanhempien biologisten lääkkeiden kanssa. Tämä tarkoittaa oireita monille vakavasti kärsiville Iholle", sanoo Knut Schäkel iloisesti.

Biologia ei ole vain tehokasta, vaan myös turvallista, tutkimukset vahvistavat. TNF-alfasalpaajat lisäävät hengitystieinfektioiden riskiä, ​​ja interleukiini-17-estäjät suosivat lieviä tai kohtalaisia ​​hiiva-infektioita. Pelko siitä, että lääkkeet voivat myös lisätä syöpäriskiä, ​​on kuitenkin ristiriidassa tutkijoiden kanssa, jotka arvioivat neljä tutkimusta vuonna 2018.

Halvemmat tabletit alussa

Lääkäreillä on nyt oikeus määrätä joitain biologisia aineita välittömästi ja ilman rajoituksia kohtalaisen tai vaikean psoriaasin hoitoon. Lääkkeitä määrätään kuitenkin harvoin. Syyt ovat enimmäkseen taloudellisia: biologiset aineet ovat kalliita. Potilasta ja vuotta kohti voidaan maksaa jopa 20000 euroa. Vertailun vuoksi: tavanomaisten hoitojen kustannukset vaihtelevat 1 000–5 000 euron välillä.

Uudet lääkkeet voivat ratkaista ongelman lähitulevaisuudessa: niin kutsutut pienet molekyylit, pienen molekyylipainon omaavat aktiiviset ainesosat, ovat halvempia kuin biologiset aineet, ovat yleensä hyvin siedettyjä ja saatavana tabletteina. Ensimmäinen edustaja, Apremilast, on jo markkinoilla. Hyväksytty psoriaasiin ja nivelpsoriaasiin, aine pysäyttää ihon, nivelten, selkärangan ja sisäelinten tulehdukset.