Kehon pletysmografia: COPD: n havaitseminen aikaisemmin

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus (COPD) havaitaan usein liian myöhään, kun potilas on jo hengästynyt. Keuhkojen toimintatesti antaa selkeyden etukäteen

Pois matkustamosta: pulmonologit testaavat hengitysvirtauksen

© W & B / Bernhard Kahrmann

Juuri epädramaattinen alku tekee kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD) niin dramaattisen. Keuhkojen suorituskyky heikkenee hitaasti vuosien mittaan. "Se tekee heistä niin petollisia", sanoo tohtori. Michael Barczok liittovaltion pulmonologien, unen ja ilmanvaihdon lääketieteen liitosta.

Jos tulet ylös portaikkoon, jossa on vain taukoja ja turvotusta, pidät sen mielestäsi iän tai painon mukaan. Flegman yskiminen aamulla ja jatkuva yskiminen tukahduttavat sairastuneet, koska he ovat tottuneet siihen. "Kun diagnosoimme keuhkoahtaumataudin, keuhkojen toiminta vähenee yleensä puoleen", kertoo Barczok. Huomaat pudotuksen vain, kun olet rasittava ja tarvitset enemmän hengitysmääriä.

Höyryjen vaurioituminen

Periaatteessa tauti voi vaikuttaa ketään, joka usein hengittää haitallisia höyryjä. Tupakoitsijat ovat kuitenkin erityisen vaarassa, mukaan lukien passiiviset ja entiset tupakoitsijat. "Yksi savuke riittää halvaamaan keuhkoputkien limakalvon tuntikausia", Barczok sanoo.

Tämä toimii silikoineen kuin kuljetinhihna, joka kuljettaa limaa, vieraita kappaleita ja taudinaiheuttajia ulos keuhkoista. "Jos tämä jätehuolto on jatkuvasti tyhjäkäynnillä, sillä on seurauksia", varoittaa asiantuntija. Limakalvo tulehtuu kroonisesti, keuhkoputket kapenevat pysyvästi, tapahtuu peruuttamattomia vaurioita.

DR. Michael Barczok, internisti ja pulmonologi Ulmissa

© W & B / Bernhard Kahrmann

Siksi Barczok kannattaa "korkean riskin asiakaskunnan tutkimattomaa tutkimusta", jotta keuhkoahtaumatauti voidaan havaita aikaisemmin - mieluiten perhelääkäri. "Tärkeä elin, keuhkot jätetään huomiotta ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa", Ulmin lääkäri sanoi.

Lukemalla hengitysvirtauksesta

Professori Klaus F. Rabe Saksan pneumologian ja hengityslääketieteen yhdistyksestä on samaa mieltä: "Saat EKG: n kuin keuhkojen toiminnan mittauksen." Tällaisen Lufun, jota kutsutaan lyhyesti, tulokset auttavat diagnoosissa. Ennen kaikkea se helpottaa erottumista muista hengitystiesairauksista, kuten astmasta.

Yleislääkärit voivat tehdä "pienen keuhkotoimintatestin"; "suuren", niin kutsutun kehon pletysmografian tekemiseksi potilaiden on mentävä pulmonologin luokse. Istut lasimökissä ja hengität sisään ja ulos eri pituuksia ja vahvuuksia suukappaleen läpi. Hytin paineen muutokset kirjataan (katso kuvaa), lääkäri arvioi kaaviot.

Koko kehon pletysmografia: Suuri keuhkofunktiotesti

Tärkeät keuhkoahtaumataudin diagnoosiarvot:

  • Pakotettu yhden sekunnin tilavuus: FEV1-arvo ilmoittaa ilmamäärän, joka voidaan hengittää mahdollisimman nopeasti yhden sekunnin kuluessa maksimaalisen sisäänhengityksen jälkeen. Tätä käytetään COPD: n vakavuuden määrittämiseen.
  • Pakotettu elintilavuus: FVC-arvo määrittää hengitysvirtauksen ja osoittaa, kuinka nopeasti koko ilma voidaan hengittää. Jos FEV1: n ja FVC: n suhde on alle 0,7, tämä on selkeä osoitus COPD: stä.
  • Jäännösmäärä: RV-arvo näyttää ilman määrän, joka jää keuhkoihin täydellisen uloshengityksen jälkeen. Jos sitä lisätään, se tarkoittaa vaurioituneita alveoleja.

Tärkeä arvo on pakotettu yhden sekunnin äänenvoimakkuus (FEV1). Se osoittaa ilman määrän, joka voidaan hengittää mahdollisimman nopeasti yhden sekunnin kuluessa maksimaalisen inhalaation jälkeen. Tämä määrittää keuhkoahtaumataudin vakavuuden. Jos arvo on alle 80 prosenttia, tämä on osoitus taudin kohtalaisesta vaiheesta.

Ajan myötä potilaasta tulee yhä enemmän hengenahdistusta. Edistyneemmässä vaiheessa riittää, että pelkästään T-paitasi otetaan pois hengityksestä. Lääkehoidon lisäksi auttaa myös happihuolto.

Estä tupakoinnin lopettaminen

Oireista ja vaiheesta riippuen käytetään ensisijaisesti keuhkoputkia laajentavia ja kortisonia sisältäviä suihkeita. Sydänliikunta, kuten pyöräily, auttaa viivästyttämään keuhkoahtaumataudin etenemistä.

"Et voi lisätä keuhkojen määrää liikunnan avulla, mutta keho voidaan kouluttaa selviytymään paremmin vähemmällä hapella", selittää pulmonologi Barczok. Lisäksi keuhkoahtaumatautipotilaille suositellaan rokotuksia influenssaa ja pneumokokkeja vastaan, koska akuutit hengitystieinfektiot voivat pahentaa sitä. On tärkeää, että menet sitten lääkäriin nopeasti.

Vaikka yli kuusi miljoonaa saksalaista kärsii keuhkoahtaumataudista, noin 13 prosenttia kaikista yli 40-vuotiaista kärsii ja se on neljänneksi yleisin kuolinsyy maassa, yleisö tuskin huomaa tautia. Forum of International Respiratory Societies -tutkimus osoittaa, että keuhkoahtaumatauti ei ole yksi niistä vaivoista, joita monet ihmiset pelkäävät.

Jokainen, joka haluaa estää tai vaikuttaa positiivisesti keuhkosairauden kulkuun, voi auttaa vain lopettamalla tupakoinnin. "Olipa yksi tai kymmenen savuketta päivässä, limakalvojen lamauttava vaikutus pysyy melkein samana", Barczok sanoo. Alustavina toimenpiteinä suositellaan muun muassa nikotiinilaastareita, nikotiinivalmisteita, kuten erityistä purukumia ja vieroitusohjelmaa.

Hyvä uutinen lääkärin mukaan: "Jos lopetat tupakoinnin heti diagnoosin jälkeen, noudata lääkehoitoa ja liikuntaa tarpeeksi, voit vanheta rajoituksistasi huolimatta."

© W&B

COPD-potilaiden henkilökohtainen hoito

Apteekit auttavat tupakoinnin lopettamisessa ja suihkeiden käytössä:

  • Inhalaattorit tai sumutteet: "Selitämme tarkalleen, miten se tehdään, koska kun se tulee käyttöön, se riippuu oikein koordinoidusta hengityksestä", sanoo Arben Claude Reimann, Springen apteekin omistaja.
  • Tupakoinnin lopettaminen: "Onko laastareita, purukumia tai erityisiä suihkeita - tarjoamme tietoa vaihtoehdoista ja annoksesta", Reimann sanoo.
  • Lääkehoito: "Monet keuhkoahtaumatautipotilaat kärsivät useista sairauksista ja tarvitsevat usein erilaisia ​​lääkkeitä. Neuvomme ei-toivotuista sivuvaikutuksista tai yhteisvaikutuksista."
keuhkoihin