Lammat (lamat)

Decubitus tai rampot ovat kudosvaurioita, jotka aiheutuvat jatkuvasta paineesta ihoalueelle. Iäkkäät vuoteet ovat erityisen vaarassa. Tietoa diagnoosista, oireista ja hoidosta

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Painehaavat - pähkinänkuoressa

Decubitus-haava on ihohaava, joka johtuu ihon paineen aiheuttamasta ihovauriosta. Tämä paine vaurio johtuu siitä, että iho makaa yhdessä paikassa liian kauan, mikä johtaa verenkierron häiriöihin. Erityisesti vaarassa ovat vuoteet tai ihmiset, jotka ovat riippuvaisia ​​pyörätuoleista. Jos huonoon verenkiertoon liittyy muita yleisiä riskitekijöitä, olet erityisen vaarassa kehittää painehaavaumia.

Painehaavat voivat kasvaa huomattavassa määrin, aiheuttaa kipua ja olla jopa hengenvaarallisia. Oireet on jaettu neljään vaikeusasteeseen. Pysyvä ihon punoitus on yksi varhaisista oireista.

Hoito on usein erittäin tylsiä. Tärkein toimenpide on paineenpoisto vaihtamalla usein sijaintia ja varastointitoimenpiteitä. Haavan hoito riippuu haavan kunnosta ja syvyydestä ja kuuluu aina päteviin käsiin. Käytetään konservatiivisia (ilman leikkausta) tai kirurgisia toimenpiteitä. Painehaava voidaan välttää ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä (decubitus-profylaksia).

Mikä on painehaava?

Painohaava (painehaava) johtuu jatkuvasta, pitkäaikaisesta paineesta ihoalueelle, mikä aiheuttaa paikallisia vaurioita iholle ja / tai taustalla olevalle kudokselle. Nämä ovat edullisesti paikkoja, joissa on luisia ulkonemia. Ihon alue ei enää ole riittävästi verta mukana paineen aiheuttamien vahinkojen vuoksi. Tämä aiheuttaa iho- ja kudosvaurioita. Vuoteet ja ihmiset, jotka istuvat paljon - esimerkiksi pyörätuoleissa - ovat vaarassa. Erityisesti tämä koskee sairaita, heikentyneitä tai vanhoja ihmisiä, samoin kuin ihmisiä, jotka kärsivät halvauksesta esimerkiksi aivohalvauksen jälkeen.

-> Hoidatko sukulaista? Löydät apua, vinkkejä ja kokemusraportteja online-painopisteestä "Sinun puolellasi" kumppaniportaaliltamme Senioren-Ratgeber.de

Syyt: Kuinka painehaava esiintyy?

Esimerkiksi jos makaamme selällämme sängyssä, joillekin ihoalueille kohdistuu erityisen suuri paine - enimmäkseen pään, selän, hartioiden, kyynärpään ja kantapään takaosiin. Nämä ovat alueita, joilla on merkittävät luuosat ja vähän pehmytkudosten peittoa. Näissä painepisteissä ihon verisuonet puristuvat hieman omalla painolla, joten ihon verenkierto heikkenee. Lyhyellä aikavälillä se ei ole ollenkaan ongelma. Heti kun liikkumme, esimerkiksi kääntymme puolellemme, paine jakautuu jälleen eri tavalla. Aiemmin stressaantuneet ihoalueet vapautuvat paineesta ja toipuvat. Yleensä iho sietää ulkoista painetta melko hyvin. Se tulee ongelmalliseksi vain, jos sitä puristetaan pitkään esimerkiksi vuoteen takia. Paine ihoalueelle kestää liian kauan, ja ihon tarjonta on vakava. Myös alla oleva kudos voi kuolla muutamassa tunnissa.

Painehaavan riski: Täällä vuoteet ovat erityisen helposti kipeä

© W & B / Ulrike Möhle

Haavoittuvat ihoalueet

Decubitus-kipeä esiintyy mieluiten ihoalueilla, jotka altistuvat erityisen suurille painekuormituksille, kun he makaavat tai istuvat pitkään. Lisäksi alueet, joissa iho on lähellä luita, ovat hyvin alttiita rampoille. Tällöin iho puristetaan suoraan luita vasten, kun paine on ulkopuolelta, toisin sanoen ilman "vaimennusta" lihaksilla tai rasvakudoksella.

Iho-taitteissa on myös lisääntynyt leviämisen riski. Pahimmassa tapauksessa huonosti sovitetut proteesit, liian tiukat kipsit, ryppyjä vaatteissa, katetreissa, infuusioputkissa tai laskimonsisäisissä paineissa aiheuttavat paikallista painetta tietyille ihoalueille - ja johtavat siten pohjukkaisiin. Leikkausvoimat ovat myös ongelmallisia: jos hoitoa tarvitseva henkilö liukuu esimerkiksi asteittain alas tuolia pitkin, hän hieroo ja hieroo ihoa selällään käsinojaan. Tämä edistää myös painehaavoja.

Vuodetusta kärsivien henkilöiden räjähdysalttiit alueet ovat esimerkiksi:

  • Korkokengät
  • nilkka
  • polvi
  • Hännänluu, ristiluun
  • Ischium
  • Iliac-harja
  • Selkärangan selkärangan prosessit
  • olkapää
  • Kyynärpää
  • Pään takaosa

Painehaavan riskitekijät

Tietyt vaikutukset lisäävät haavaumien riskiä. Näitä ovat tekijät, jotka voivat yleensä edistää ihovaurioita:

  • Vanhuus
  • Diabetes mellitus
  • Muiden sairauksien heikentämä
  • Verenkierron häiriöt
  • Aliravitsemus ja kuivuminen ("dehydraatio" riittämättömän nesteenoton vuoksi)

Toinen riskitekijä on aikaisempi painehaava lääketieteellisessä historiassa. Tällöin sairastuneella ihoalueella on pysyvästi lisääntynyt uusien leviämisen riski.

Oireet: Mitä oireita painehaava aiheuttaa?

Painehaavan oireet riippuvat taudin laajuudesta. Painehaavat on jaettu neljään vakavuusasteeseen (katso erillinen laatikko: Luokitus). Ne vaihtelevat kevyemmistä, pinnallisemmista ihomuutoksista vakaviin kudosvaurioihin, myös ihon alle. Äännetyt haavaumat voivat tuhota peruuttamattomasti lihakset, jänteet tai jopa luut. Jos painehaavaa ei tunnisteta ajoissa, on olemassa vakavien komplikaatioiden vaara, kuten luun, luuytimen aiheuttamat vakavat infektiot tai vaarallinen verimyrkytys (sepsis). Hyvin harvoissa tapauksissa pitkäaikaisista (kroonisista) haavoista voi kehittyä ns. Marjolin-haavauma (okasolusyöpä kroonisissa haavoissa). Tämä on pahanlaatuinen ihosyöpä. Voi kestää kymmenestä 25 vuoteen syöpäkasvaimen esiintyminen kroonisessa haavassa.

Oire kipua?

Painehaavat voivat olla tuskallisia. Mutta sen ei aina tarvitse olla asia. Joskus tarvitseville annetaan voimakkaita kipulääkkeitä muista syistä tai he ovat vähemmän tajuissaan sairauden takia. Sitten hoitajana et voi luottaa siihen, että sairastuneet huomaavat itse kipeän ihonsa.

Painehaavojen luokittelu - EPUAP: n (European Pressure Ulcer Advisory Panel) mukaan

  • Luokka 1: Punoitus, jota ei voida työntää pois

Jos on ensimmäisen asteen painehaava, iho punoittuu pysyvästi haavoittuneella alueella, joka pysyy myös paineen lievittyessä. Punoituksen lisäksi ihoalueella voi havaita muita muutoksia ympäröivään ihoon. Muutokset ihon rakenteessa (kovempi tai pehmeämpi), lämpötilaerot (kylmempi tai lämpimämpi) tai lisääntynyt kipuherkkyys. Ihon pinta on edelleen ehjä tässä loven vaiheessa.

  • Luokka 2: osittainen ihon menetys

Toisen asteen painehaavassa ihon osat ovat jo viallisia. Voidaan nähdä avoin alue, jolla on syvempi ihovika (haava, haava), jossa on punainen tai vaaleanpunainen haavan pohja tai rakkuloita. Vaurio rajoittuu edelleen ihon pinnallisiin kerroksiin (iho ja dermiksen osat).

  • Luokka 3: Kaikkien ihokerrosten menetys

Kolmannen asteen painehaavojen tapauksessa kaikki ihokerrokset tuhoutuvat. Ihonalainen rasvakudos voidaan nähdä sijainnista riippuen. Tuloksena oleva haava on syvä.

  • Aste 4: Kudoksen täydellinen menetys

Kudoksen menetys laajimmassa muodossaan ulottuu syvempiin kudosrakenteisiin. Lihakset, luut ja jänteet ovat näkyvissä. Sen päällä voi olla peite tai rupi. Syvät haavat voivat levitä lihasten ja viereisen kudoksen (fascia, jänteet, nivelkapselit) yli ja johtaa luun tulehdukseen (ostitis) tai luuytimen tulehdukseen (osteomyeliitti).

Painehaavat - vakavuusasteet kuvissa

© Mauritius Images / Photoresearchers

KUVAGALLERIAAN

© Mauritius Images / Photoresearchers

Painehaava luokka 1:

Iholla on pysyvä punoitus. Ihovikaa ei ole vielä.

© Mauritius Images / Photoresearchers

Decubitus-luokka 2:

Ihossa on vika. Tämä voi ilmetä haavaumana tai rakkuloiden muodostumisen kautta.

© Mauritius Images / Photoresearchers

Decubitus-luokka 3:

Tällöin vika ulottuu ihokerrosten ulkopuolelle. Rasvakudos alla voi olla näkyvissä.

© Mauritius Images / Photoresearchers

Painehaava luokka 4:

Kudosvika ulottuu syvälle ihokerroksen yli. Lihakset, jänteet ja luut voivat olla näkyvissä.

Edellinen

1/4

Seuraava

Diagnoosi: Kuinka painehaava diagnosoidaan?

  • Lääketieteellinen historia ja kliininen tutkimus

Painehaavojen varhainen diagnosointi on tärkeää kudosvaurioiden pysäyttämiseksi ja komplikaatioiden, kuten infektioiden, estämiseksi. Lääketieteellisen anamneesin (keskustelu sairauden historian tallentamiseksi) lisäksi, jossa kiinnitetään huomiota myös mahdollisiin riskitekijöihin, kuten diabetes mellitus, iho tutkitaan ja arvioidaan punoituksen tai näkyvien haavojen varalta. Infektio-oireiden, kuten kuumeen, esiintymistä tutkitaan myös.

Painehaava voi kehittyä missä tahansa kehossa. Jotkut ruumiinosat ovat kuitenkin erityisen alttiita vuoteiden ihmisten rampautumiselle. Hoitajan tulisi tutkia nämä perusteellisesti säännöllisesti. Näitä ovat esimerkiksi kantapäät, olkapäät, pään takaosa, hännäluu ja ristiluuri (katso luku Oireet).

Lisäksi on tutkittava ihoalueet, joille proteesit, katetrit, infuusioputket tai kipsi ovat erityisen alttiita.

  • Laboratoriokemialliset / bakteriologiset / histologiset tutkimukset

Lisätutkimukset voivat olla hyödyllisiä painehaavataudin toisesta vakavuusasteesta ja olemassa olevista infektio-oireista. Tähän sisältyy verinäyte ja haavasta vanutäytteet itäaineen tunnistamiseksi tarvittaessa. Jos paikallinen ihoalue vaikuttaa epäilevältä syövältä (epäilty pahanlaatuisuus), kudosnäyte lähetetään histologiseen tutkimukseen.

  • Kuvantamismenettelyt

Yleensä painehaava on kliininen diagnoosi, ja se määräytyy lääketieteellisen historian ja tutkimuksen perusteella. Harvoissa tapauksissa, esimerkiksi sen selvittämiseksi, onko luutulehdus, käytetään muita kuvantamistestejä. Kysymyksestä riippuen nämä voivat olla röntgenkuvat, MRI- tai TT-tutkimukset tai ultraäänitutkimus (sonografia).

Vinkki perheenhoitajille

Sormitesti: Jos painat punoitettua aluetta varovasti ja lyhyesti sormellasi, se ei enää muutu valkoiseksi. Punoitusta ei voida työntää pois - merkki painehaavojen puhkeamisesta.

Hoito: Kuinka painehaava hoidetaan?

Painehaavan hoito riippuu sen vakavuudesta; mitä aikaisemmin painehaava havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat. Painehaavan hoito, kunnes se on täysin parantunut, voi olla hyvin tylsiä ja vaatii paljon kärsivällisyyttä.

Konservatiivinen hoito

Hoito ilman leikkausta (konservatiivinen) on mahdollista vaikeusasteille 1 ja 2. Jos iho on edelleen ehjä, painetta on lievennettävä, kunnes iho on parantunut kokonaan. Toisesta vaiheesta lähtien käytetään myös haavasidoksia.

  • varastointi

Täällä täydellinen paineenpoisto on etualan tärkein hoitotoimenpide. Vuodetusta kärsiville ihmisille tämä tehdään muun muassa kohdennetulla paikannuksella (katso kohta Ripautusten estäminen). Paikannus on valittava erikseen, koska olemassa olevat samanaikaiset sairaudet ovat myös ratkaisevia valinnassa. Tavoitteena on täydellinen paraneminen ja suljetun ihon pinnan palauttaminen. Jos tämä ei ole mahdollista (varsinkin luokassa 2) tai jos haava pahenee, kirurginen hoito voi olla tarpeen.

  • Haavasidokset / haavasidokset

Sidosta vaihdettaessa on huolehdittava siitä, että haava ei repeydy uudelleen auki (atraumaattisesti). Sidoksen vaihdon välillä on myös oltava mahdollisimman pitkä aika (yli 24 tuntia), jotta haava voi parantua. Jos tämä ei ole mahdollista, koska haava on liian märkä, niin kutsuttu paikallinen alipainekäsittely (katso alla) voi olla hyödyllinen. Hoito haavan ympärillä ihon suojaamiseksi on myös asianmukaista.

Markkinoilla on useita erilaisia ​​haavasidoksia. Valmisteet valitaan erikseen haavan olosuhteista riippuen.On tärkeää sanoa, että painehaavan hoito on monimutkainen asia ja sen vuoksi siihen on liitettävä erikoiskoulutettua henkilökuntaa (lääkärit, erikoissairaanhoitajat, erityiskonsultoinnit). Omien kokeiden tekeminen sidoksilla ja voiteilla on kielletty.

  • Haavan kastelu

Tavoitteena on vähentää bakteereita. Tiettyjä liuoksia (fysiologisia suolaliuoksia tai Ringerin liuoksia) voidaan käyttää haavan puhtaaseen huuhteluun. Vesijohtovettä tulisi käyttää vain tietyissä tapauksissa (suodatinjärjestelmät ja taattu steriiliys).

  • Haavan puhdistus

Haavan luonteesta riippuen haavan pohjan puhdistaminen on joskus hyödyllistä. Tätä varten on käytettävissä erilaisia ​​menetelmiä (autolyyttinen, osmoottinen, biokirurginen). Autolyyttiset ("itsestään liukenevat") ja osmoottiset ("liittyvät osmoosiin", tässä käytetään tiettyjä hiukkasjakaumia kudoksessa) ovat erityisiä haavasidoksia ja -geelejä. Biosurgisessa haavanpuhdistuksessa haavaan laitetaan erityisiä, alkioita sisältämättömiä (steriilejä) viljeltyjä ruohoja, jotka puhdistavat haavan pohjan kuolleista soluista. Kaikkien toimenpiteiden tarkoituksena on puhdistaa haavan pohja ja antaa sen parantua.

  • Paikallinen negatiivisen paineen haavaterapia (NPWT)

Tätä varten on käytettävissä erilaisia ​​järjestelmiä. Heillä kaikilla on yhteistä se, että haavan pohja puhdistetaan ensin kirurgisesti steriilinä. Sitten valittu järjestelmä levitetään puhdistetulle haavalle, suljetaan ilmatiiviisti kalvolla ja pumppu levitetään luotuun kalvokääreeseen, mikä aiheuttaa alipaineen. Alipaine varmistaa, että haavaneste (haavan eritys) valuu pois ja on tarkoitettu edistämään verenkiertoa ja paranemista. Paikallista alipaineterapiaa (tyhjiöterapiaa) voidaan käyttää konservatiivisesti hoidettujen haavojen koon pienentämiseen. Sitä voidaan käyttää myös valmistamaan (parantamaan haavapohjaa) kirurgiseen hoitoon.

On välttämätöntä ottaa pyyhkeitä haavasta säännöllisin väliajoin. Jos on viitteitä infektiosta, voidaan sitten aloittaa esimerkiksi antibioottihoito.

Operatiivinen hoito

Painohaavan kirurginen hoito tapahtuu syvempien painehaavojen tapauksessa, ts. Painehaavan luokka 3 tai 4. Jos potilas kieltäytyy leikkauksesta tai puhuu muita asioita, kuten yleinen tila ja siihen liittyvät sairaudet leikkausta vastaan, konservatiivinen hoito voidaan käyttää myös.

  • Haavan hoito

Niin kutsuttu haavanhoito tarkoittaa hyvän haavapohjan palauttamista, jonka pohjalla sitten voi tapahtua paranemista (haavan rakeistamista). Siksi haavan pohja on ensin puhdistettava kirurgisesti poistamalla kuollut kudos kirurgisesti (debridement). Joskus tähän tarvitaan useita toimintoja. Lisäksi käytetään konservatiivisen hoidon menetelmiä, kuten erityisiä haavasidoksia tai alipaineterapiaa.

  • Operatiivinen haavan sulkeminen

Täysin puhdas haava voidaan sulkea niin sanotulla läpällä. Tätä tarkoitusta varten ehjät iholäpät siirretään haavan päälle tai asetetaan takaisin. On syytä mainita, että kirurgisen sulkemisen jälkeen voi olla paikallisia komplikaatioita. Tähän sisältyy sauman avaaminen uudelleen, nesteen kertyminen, mustelmat tai irtoaman ihon kuolema (nekroosi). Siksi on välttämätöntä vapauttaa paine kokonaan leikkauksen jälkeen, muuten kudos ei parane kunnolla.

Ehkäisy: Kuinka voit estää painehaavat?

On olemassa useita toimenpiteitä painehaavojen (painehaavojen ennaltaehkäisy) estämiseksi. Sairaaloissa, kuntoutuslaitoksissa ja hoitokodeissa uhanalaisia ​​potilaita tulisi motivoida harjoittamaan mahdollisimman paljon ja tarvittaessa sijoittamaan säännöllisesti tai sijoittamaan uudelleen, jotta vältyttäisiin lamaantumiselta. Lisäksi ihosi - etenkin riskialueilla - on tarkistettava huolellisesti sellaisten muutosten varalta, jotka ovat epäilyttäviä painehaavoille (katso luku Oireet). Hyvä ihonhoito auttaa myös ehkäisemään ripulia.

Painehaavojen ehkäisy: vinkkejä hoitajille

Ne, jotka hoitavat itseään kotona, joutuvat kohtaamaan suuren tehtävän. On tärkeää arvioida tilanne realistisesti: voinko todella luottaa itseeni huolehtimaan itsestäni - mahdollisesti ympäri vuorokauden? Mitä tukea on tarjolla esimerkiksi avohoitopalveluiden kautta? Mitä minun on tiedettävä voidakseni tarjota parasta mahdollista hoitoa hoidon tarpeessa olevalle henkilölle?

Esimerkiksi sairaanhoitajien kurssit hoitopalvelujen tarjoamisesta tarjoavat hyödyllistä tietoa. Täällä hoitajat voivat hankkia tärkeitä perustietoja ja oppia kokeiltuja ja testattuja varastointitekniikoita. Monien osallistujien mielestä on myös suuri helpotus vaihtaa ideoita muiden ihmisten kanssa.

Tärkeää: liikkuminen ja tasainen varastointi

Sukulaisten tulisi aina kannustaa hoitoa tarvitsevaa henkilöä käyttämään niin paljon kuin mahdollista - niin pitkälle kuin pystyy. Ehdotuksia aktiviteettien lisäämiseksi ovat esimerkiksi sukulaisten tai ystävien vieraileminen, sanomalehden ääneen lukeminen tai vanhojen valokuvien katselu yhdessä. Potilas voi pystyä istumaan sängyn reunalla syömään makaamisen sijaan. Jos mahdollista, on suositeltavaa vuorotella useammin sängyssä makaamisen ja hyvin pehmustetussa tuolissa istumisen välillä. On suositeltavaa sovittaa sopiva istuintyyny (ortopedian erikoisliike). Ehkä on myös mahdollista ottaa muutama askel potilaan kanssa silloin tällöin. Mitä enemmän muutoksia asennossa, sitä parempi.

Jos asianomainen henkilö ei enää pysty liikkumaan riittävästi, hoitajan on tuettava häntä: Tärkein toimenpide painehaavan torjumiseksi on vuoteiden ihmisten siirtäminen jatkuvasti tai pyörätuoleissa istuvien siirtäminen. Tällaisten varotoimenpiteiden tarkoituksena on estää yksittäisiä ihoalueita pysyvästi altistumasta liialliselle paineelle. Kuinka usein tallennustilaa on vaihdettava ja mikä tallennustila on mahdollista, vaihtelee henkilöittäin. Lääkäri ja sairaanhoitajat voivat parhaiten arvioida tämän. Varastointitekniikoista ja optimaalisista aikaväleistä tulisi keskustella heidän kanssaan. Tältä sivulta löydät esimerkkejä sijoittelutekniikoista.

Vaihtoehtoiset painepatjat voivat olla mahdollinen tuki: Tällaiset anti-decubitus-patjat koostuvat useista ilmakammioista. Automaattinen järjestelmä täyttää nämä kammiot vuorotellen ilmalla. Haavoittunut henkilö makaa toisella ilmakammiosta, toisinaan toisella, mikä vähentää paineita yksittäisille ihoalueille. Tällaiset patjat eivät kuitenkaan missään tapauksessa korvaa säännöllistä uudelleensijoittamista. Erityiset istuinrenkaat tai verhoilu ovat myös järkeviä lisäapuvälineinä.

Optimaalinen hoito

Painehaavan kehittymisen estämiseksi on myös tärkeää huolehtia ihostasi. Hiki, virtsa (inkontinenssipotilailla) tai haavan eritteet voivat pehmentää ihoa ja lisätä siten leviämisen riskiä. Mutta hyvin kuiva iho on myös herkempi ja siksi mahdollisesti herkempi. On parasta keskustella lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa siitä, miltä ihon optimaalinen hoito näyttää. Vähemmän on usein enemmän. Yleensä riittää saippuaton, ihoystävällinen pesuvesi ja - ehjälle iholle - kosteuttava ihosuojavoide ilman ihoa ärsyttäviä aineita. Apteekki voi myös auttaa valitsemaan sopivia hoitotuotteita. Vartalonhoidossa on parempi olla hankaamatta ja hankaamatta liikaa, tämä voi mahdollisesti rasittaa ihoa. Tärkeää myös: varmista, että käytät pehmeitä, hengittäviä, ihoystävällisiä liinavaatteita (esim. Puuvillaa) ja vedä lakanat mahdollisimman rypytöntä.

Muita painehaavojen riskitekijöitä ovat kuivuminen, aliravitsemus ja tiettyjen lääkkeiden, kuten sedatiivien, käyttö. Ripautumisten estämiseksi on huolehdittava riittävästä nesteen saannista ja asianmukaisesta, vitamiinirikkaasta ja tasapainoisesta ruokavaliosta. Lääkäri voi myös päättää, soveltuuko kaikki lääkkeet optimaalisesti. Varoitus: Älä hävitä lääkkeitä yksin. Jos on diabetes mellitus (diabetes), verensokeritaso on myös ratkaiseva. Huono verensokeritaso lisää ihovaurioiden riskiä pitkällä aikavälillä.

Hoitajien on tarkistettava potilaan iho vuotojen perusteella päivittäin - etenkin riskialueilla (katso syyt). Ensimmäisten mahdollisten vatsakivutapausten kohdalla noudatetaan seuraavaa: Älä missään tapauksessa odota, vaan kysy neuvoa välittömästi lääkäriltäsi tai ammattimaiselta sairaanhoitajalta!

Esimerkkejä varastoinnista

Huomio: Grafiikka toimii vain esimerkkeinä. Mikä varastointi sopii kussakin yksittäistapauksessa ja milloin välein se on vaihdettava, tulee aina keskustella ammattitaitoisen sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa! Tämä johtuu siitä, että mukana olevat sairaudet kiinnostavat myös oikean paikannuksen valitsemista.

Näin 30 asteen varastointi toimii

© W & B / Ulrike Möhle

30 asteen varastointi

Käännä potilas varovasti kyljelleen. Liu'uta litteä tyyny selällään selkärangaa pitkin. Aseta toinen tyyny samalla puolella reisien väliin. Vaihda sovitun ajan kuluttua puolta.

Joten kantapää varastoidaan vapaasti

© W & B / Ulrike Möhle

Vapaa kantapää

Kääri pyyhe molemmilta puolilta. Aseta jalka pyyheliinan keskelle. Kantapää ei ole päällä. On kuitenkin varmistettava, että paikannustoiminto ei rasita mitään muuta kehon aluetta.

DR. Michael Ruggaber

© W & B / yksityinen

Neuvoa-antava asiantuntija:

DR. Michael Ruggaber, muovi- ja esteettisen kirurgian sekä käsikirurgian asiantuntija. Näiden alueiden johtaja Bodenseen kampuksella - Friedrichshafen ja Tettnang.

Turvota:

  • Saksan tieteellisten lääketieteellisten seurojen yhdistys (AWMF), poikkileikkauskohtainen painehaavan hoito ja ennaltaehkäisy, alkaen 07/2017. Online: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/179-008l_S1_Querschnitt specific_Dekubitusverarbeitung_Dekubituspraevention_2017-08.pdf (katsottu 24. kesäkuuta 2019)

Tärkeä muistiinpano:
Tämä artikkeli sisältää vain yleistietoja, eikä sitä tule käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

iho