Fibromyalgian oireyhtymä: mikä se on?

Krooninen kipu useissa kehon osissa, unihäiriöt, uupumus: tällaiset oireet voivat viitata fibromyalgiaan. Mitä sinun pitäisi tietää siitä

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Fibromyalgia - selitetty lyhyesti

  • Fibromyalgian oireyhtymä on krooninen kivun oireyhtymä.
  • Jatkuvaa kipua esiintyy kehon eri osissa, joihin liittyy muita oireita, kuten uupumus ja unihäiriöt.
  • Oikean diagnoosin saaminen kestää usein kauan, koska tällä hetkellä ei ole erityisiä havaitsemismenetelmiä, kuten verikoe.
  • Hoito riippuu taudin vakavuudesta ja koostuu useista komponenteista.

Mikä on fibromyalgian oireyhtymä?

Fibromyalgian oireyhtymä tai lyhyesti sanottuna FMS on krooninen kivun oireyhtymä, joka voi merkittävästi heikentää elämänlaatua. Sille on ominaista laaja ja jatkuva kipu kehon eri osissa, usein rinnassa, selässä, käsissä ja jaloissa. Kivun lisäksi on muita valituksia, mukaan lukien unihäiriöt ja uupumus.

Fibromyalgia sanana kuvaa "kuitulihaskipua". Lääkärit puhuvat oireyhtymästä, koska on tyypillinen monimutkainen oireita, joita ei voida selittää tietyllä laukaisulla.

Tutkijat ovat eri mieltä siitä, mikä aiheuttaa sen ja mikä edistää oireyhtymää. Se ei ole mielenterveys, se ei ole pehmytkudosreuma tai mikä tahansa muu tulehduksellinen reumaattinen sairaus. Sikäli kuin tiedämme, lihaksissa tai nivelissä ei ole taustalla olevia häiriöitä. FMS: ään liittyy usein masennus tai ahdistuneisuushäiriö, joka todennäköisesti kehittyy monien vuosien kärsimysten ja lääkärihystysien seurauksena. Myös muita sairauksia esiintyy useammin FMS: n yhteydessä.

Merkittävästi useammalla naisella kehittyy FMS kuin miehillä, enimmäkseen 30-50-vuotiaita. Saksassa noin 2–3 prosenttia väestöstä kärsii. Fibromyalgian oireyhtymää voi esiintyä myös lapsilla ja nuorilla.

Mitkä syyt voivat laukaista fibromyalgian oireyhtymän?

Saksan lääketieteellisissä ohjeissa fibromyalgia luokitellaan "toiminnalliseksi somaattiseksi oireyhtymäksi". Tämä tarkoittaa: On olemassa tyypillinen fyysisten oireiden kompleksi (oireyhtymä), joka kestää tietyn ajan ja jota ei voida selittää (todennettavalla) fyysisellä syyllä (somaattisella).

On epäselvää, mikä sairausmekanismi voisi olla tämän takana. Tällä hetkellä on erilaisia ​​selityksiä:

Keskushermoston häiriintynyt kipu

Akuuttia kipua esiintyy, kun esimerkiksi kosketamme kuumaa liesi tai kaatumme harjoitellessamme. Sitten sairastuneen alueen hermokuidut - esimerkiksi käsi tai polvi - lähettävät sähköisiä signaaleja selkäytimen kautta keskushermostoon (CNS). Siellä signaalit käsitellään ja kipu havaitaan. Kaikki tämä tapahtuu hyvin nopeasti ja laskee jälleen. Kroonista kipua esiintyy muun muassa silloin, kun kehän hermokuidut lähettävät jatkuvasti signaaleja keskushermostoon. Se "muistaa" ärsykkeet, herkistyy ja reagoi ajan myötä aina aikaisemmin tuleviin ärsykkeisiin. Ns. Keskeinen herkistyminen syntyy.

Jotkut tutkijat ehdottavat, että tämä voi tapahtua myös fibromyalgian oireyhtymän kanssa. Pysyvät kipusignaalit voivat johtaa siihen, että keskushermosto muuttuu yliaktiiviseksi ja muun muassa käsittelemättä kipua normaalisti. Se voi reagoida lisääntyneen kivun tunteen kanssa. Esimerkiksi sairastuneet kokevat ulkoiset vaikutukset tuskallisiksi, jotka eivät normaalisti saisi satuttaa, kuten hieronta. Lääkärit kutsuvat tätä allodyniaksi.

Lukuisat lähetti-aineet osallistuvat kivun käsittelyyn. Näitä ns. Välittäjäaineita ovat esimerkiksi serotoniini, glutamaatti ja dopamiini. Fibromyalgian potilaiden alaryhmissä näiden lähettimien pitoisuuksia voidaan muuttaa, kuten jotkut tutkimukset osoittavat.

Kuinka kipu syntyy?

© W & B / Michelle Günther

KUVAGALLERIAAN

© W & B / Michelle Günther

Jos otamme kiinni potin kannesta, huomataan ensinnäkin erityiset aistisolut, jotka jakautuvat ihoon ja elimiin. Aistihermopäätteitä kutsutaan myös nociceptoreiksi. Sekunnin murto-osassa ne reagoivat lämpöön, kylmään tai paineeseen ja lähettävät tämän informaation sähköisinä aistien hermokuitujen kautta selkäytimeen.

© W & B / Michelle Günther

Aistihermokuidut johtavat "kuuman" signaalin selkäytimeen. Tässä on kytkentäpiste, joka päättää, aiheuttaako ja mikä refleksi laukaistaan. Aistisignaali vaihdetaan motoriseen hermoon, joka on sitten vastuussa reaktiosta. Siksi vedämme sormemme pois salamannopeasta salamannopeasti - ajattelematta liikaa sitä. Jotta refleksi laukaisisi ja jotta voimme vetää kätemme pois kuumasta kattilasta, impulssia ei tarvitse siirtää aivoihin. Tämä varmistaa, että voimme reagoida kipuun nopeasti.

© W & B / Michelle Günther

Vasta pian refleksin laukaisun jälkeen viesti "kipu" välitetään aivoihin selkäytimen kautta. Sitten tulemme tietoiseksi kivusta.

Edellinen

1/3

Seuraava

Autonomisen hermoston toimintahäiriö

Autonominen hermosto (tahattomat toiminnot) on osa koko hermostomme, toinen on somaattinen hermosto (mielivaltaiset, ts. Hallittavat toiminnot). Molemmat ovat puolestaan ​​osa keskushermostoa ja ääreishermostoa. Keskushermosto koostuu aivoista ja selkäytimestä, ääreishermosto kulkee kehon eri elinten ja alueiden läpi. Autonominen hermosto koostuu sympaattisesta ("lento tai hyökkäys") ja parasympaattisesta ("lepo ja ruoansulatus"). Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että fibromyalgian oireyhtymää sairastavien potilaiden alaryhmät voivat johtua myös autonomisen hermoston toimintahäiriöstä (dysautonomia). Joillakin potilailla sympaattinen hermosto on liian aktiivinen, toisilla potilailla parasympaattinen hermosto. Koska autonominen hermosto hallitsee useita kehon toimintoja, tämä voisi selittää kärsivien usein erilaiset oireet.

Häiriöt ääreishermoston alueella

Perifeerinen hermosto sisältää suuria ja pieniä hermokuituja, jotka kulkevat kehon läpi ja välittävät signaaleja keskushermostoon. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että häiriö pienten hermokuitujen, erityisesti ns. Pienten kuitujen alueella, voi myös vaikuttaa FMS-kipuun joissakin kärsivissä. Pienet kuidut päätyvät ihoon, jossa ne ovat vastuussa muun muassa kivun, lämpötilan, kutinan ja miellyttävän kosketuksen havaitsemisesta. Katsausartikkeli osoitti, että keskimäärin 49 prosentilla tutkituista FMS-potilaista oli poikkeavuuksia pienten kuitujen alueella. Ei ole kuitenkaan vielä selvää, miten nämä hermokuidut heikentyvät potilaalla ja kuinka tämä vaurio voi mahdollisesti lisätä kipua.

Koska hermosto, immuunijärjestelmä, hormonaalinen järjestelmä ja psyyke liittyvät läheisesti toisiinsa ja vaikuttavat lukuisiin kehon toimintoihin, fibromyalgian oireyhtymällä on monenlaisia ​​vaikutuksia.

Mitkä tekijät voivat suosia FMS: ää?

  • Geneettinen taipumus: Jotkut ihmiset, joilla on FMS, hajottavat aivopostiaineen serotoniinin liian nopeasti. Tämä voisi auttaa havaitsemaan kipua sellaisenaan aikaisemmin ja häiritä kivun prosessointia.
  • Edistävätkö tietyt infektiot FMS: ää, on kiistanalaista, mutta potilaat mainitsevat sen toistuvasti potentiaalisena laukaisijana.
  • D-vitamiinin puutteesta keskustellaan usein vaikuttavana tekijänä. Hyvin monilla ihmisillä on kuitenkin alhainen D-vitamiinipitoisuus, joten tämä tekijä on hyvin epäspesifinen.
  • Negatiivisesti koetun psykologisen ja / tai fyysisen stressin ylimäärä on yleinen riskitekijä fibromyalgian oireyhtymälle.
  • Ihmiset, joilla on tiettyjä luonteenpiirteitä ja käyttäytymistä, näyttävät kehittävän fibromyalgiaa useammin, minkä vuoksi jotkut lääkärit pitävät psykologisia tekijöitä laukaisevina tekijöinä. Se vaikuttaa tyypillisesti ihmisiin, jotka ovat muun muassa hyvin tunnollisia, auttavat muita, ovat kriittisiä ja tukahduttavat tunteita.
  • Tupakointi, liikalihavuus, liikunnan puute
  • Tunne- tai fyysinen trauma, kuten seksuaalinen hyväksikäyttö tai onnettomuus

Mahdollisten vaikuttavien tekijöiden vuoksi jotkut tutkijat yrittävät selittää fibromyalgian oireyhtymää ns. Biopsykososiaalisella mallilla: Tietyt fyysiset ja psykologiset tekijät laukaisevat taudin vastaavalla taipumuksella. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kyseessä on mielenterveys, vaan että useat epäedulliset olosuhteet kohtaavat toisiaan ja järkyttävät kehoa.

Tärkeä muistiinpano:
Tämä artikkeli sisältää vain yleistietoja, eikä sitä tule käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

1 | 2 | 3 | ärsyttää kipu