Gastroskopia: mahalaukun heijastus

Endoskooppi mahdollistaa näkymän vatsaan ja pohjukaissuoleen. Siinä on valot, kamerat ja kanavat instrumentteja varten

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Näkymä vatsaan: mahdollista gastroskoopilla

© W & B / Szczesny

Gastroskopia - selitetty lyhyesti

  • Gastroskopian avulla ruokatorven (ruokatorven), mahalaukun (Gaster) ja pohjukaissuolen oireet voidaan selvittää.
  • Se tehdään gastroskoopin avulla, joka on optinen laite joustavan muoviputken muodossa. Se saavuttaa pohjukaissuolen kurkun, ruokatorven ja vatsan kautta.
  • Eri kanavat mahdollistavat työskentelyn. Näin minikamerat, valot ja työkalut, kuten pihdit ja virvelet, pääsevät vatsaan. Sisältä tulevat kuvat lähetetään näyttöön.
  • Kudosnäytteet voidaan ottaa tutkimuksen aikana.
  • Ruiskutetut väriaineet tai valon muutokset tekevät limakalvon muutoksista näkyvän ja helpommin arvioitavissa.

Gastroskopia voi vahvistaa bakteeritartunnan (Helicobacter pylori).

© iStock / Axel Kock

Mitä gastroskopia voi paljastaa?

Gastroskopia voi auttaa tunnistamaan ylemmän ruoansulatuskanavan epämukavuuden syyn. Gastroskopia on vaihtoehto seuraaville valituksille:

  • toistuva närästys
  • jatkuva pahoinvointi ja oksentelu
  • Nielemisvaikeudet
  • krooninen yskä
  • Kipu ylävatsassa
  • lisääntynyt ilmavaivat
  • epäselvä laihtuminen
  • Oksentelu veressä
  • Veri ulosteessa
  • Anemia

Gastroskopia voi antaa varmuuden, jos:

  • Mahalaukun tulehdus (gastriitti)
  • Helicobacter pylori -infektio
  • Vatsa- ja pohjukaissuolihaava (haavauma)
  • Murskaukset (diverticula)
  • Limakalvojen loukkaantuminen tai tulehdus
  • Ruokatorven suonikohjut (ruokatorven suonikohjut)

Hyvän- ja pahanlaatuisia muutoksia limakalvossa voidaan myös tutkia tarkemmin tällä tavalla. Osana gastroskopiaa näytteet otetaan epäillystä paikasta. Gluteeni-intoleranssi (keliakia, sprue) voidaan myös todistaa tällä tavalla. Gastroskopia voi myös paljastaa sisäisen verenvuodon ylemmässä ruoansulatuskanavassa ja tunnistaa verenvuodon lähteen.

Gastroskopia ei voi vain tunnistaa sairauksia: joitain niistä voidaan myös hoitaa välittömästi. Pinnan hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muutokset voidaan poistaa suoraan ja verenvuoto ylemmässä ruoansulatuskanavassa voidaan pysäyttää erilaisilla toimenpiteillä. Verenvuoto pysäytetään esimerkiksi injisoimalla verenvuotoa estäviä aineita tai asettamalla metalliliittimiä tai kuminauhoja. Raskaan verenvuodon sattuessa tämä voi olla hengenpelastus. Lisäksi gastroskopian avulla syöttöputket voidaan sijoittaa suoraan tai vatsan seinämän läpi ja proteesit voidaan laittaa ruokatorven supistusten silloittamiseksi. Tiettyjä pullonkauloja voidaan laajentaa myös ilmapallolla, joustavilla venytyssauvoilla ("bougies") tai laserterapialla.

Endoskooppi vie sinut suun ja kurkun kautta vatsaan ja pohjukaissuoleen.

© W & B / Martina Ibelherr

Kuinka gastroskopia toimii?

Gastroskopia näytteillä voidaan suorittaa avohoidossa; sairaalahoito on vain harvoin tarpeen. Ruoansulatuskanavan sairauksiin erikoistuneet osastot tai käytännöt (gastroenterologia) suorittavat tutkimuksen. Gastroskooppi, jonka halkaisija on alle senttimetri ja noin metriä pitkä, viedään kurkun läpi ruokatorveen, vatsaan ja pohjukaissuoleen. Kurkku tukahduttavalla suihkeella joidenkin ihmisten on helpompi niellä endoskooppi. Pyynnöstä on myös lyhytaikainen anestesia ("uni-injektio"), jotta et kokisi tietoisesti menettelyä.

Tutkimuksen aikana syötetty ilma venyttää ruoansulatuskanavaa niin, että muutokset ovat näkyvämpiä. Zagen avulla näytteet voidaan ottaa ruokatorven, vatsan tai pohjukaissuolen limakalvojen epänormaaleilta alueilta. Poisto ei aiheuta kipua. Kun tutkimus on valmis, gastroskooppi vedetään uudelleen varovasti ulos.

Mitä sinun on otettava huomioon valmistelun aikana ja gastroskopian jälkeen?

Jotta ylempi ruoansulatuskanava voidaan helposti arvioida, katsotulla alueella ei saa olla ruokaa. Älä siis syö mitään ruokaa tai juomia vähintään kuusi tuntia ennen tutkimusta. Jos haluat todella juoda jotain, sinun tulee käyttää vain puhdasta vettä.

Antikoagulanttihoitoa käyttävien tulee kysyä noin kaksi viikkoa ennen gastroskopiaa, lopetetaanko niiden ottaminen ja milloin sisäisen verenvuodon riskin vähentämiseksi.

Tutkimuksen jälkeen voi kehittyä epämiellyttävä, tunnoton tunne kurkun alueella ja käheys. Tämä ei yleensä vaadi hoitoa ja häviää itsestään. Sinun ei kuitenkaan pidä syödä tai juoda mitään, ennen kuin tunnottomuus on vähentynyt, muuten voit tukehtua esimerkiksi.

Mukana olevan henkilön on noudettava lyhytvaikutteista anestesiaa saaneita tutkimuksen jälkeen. Aktiivinen osallistuminen tieliikenteeseen ja vaarallisiin toimintoihin ei ole sallittua. Tärkeitä päätöksiä ei myöskään pitäisi tehdä pian anestesian jälkeen.

Mitkä ovat gastroskopian edut?

Gastroskopia tarjoaa mahdollisuuden tarkastella ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoa ja mahdollistaa usein luotettavan diagnoosin. Ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen epäselvien oireiden tapauksessa gastroskopia on parempi kuin muut diagnostiset menetelmät, kuten röntgentutkimukset, magneettikuvaus tai tietokonetomografia. Gastroskopian toinen etu on, että sitä voidaan käyttää paitsi diagnostisesti myös terapeuttisesti esimerkiksi verenvuodon hoitamiseksi tai kudoksen poistamiseksi.

Mitkä ovat riskit ja sivuvaikutukset?

Gastroskopialla vakavat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Näitä ovat muun muassa

  • Sydämen rytmihäiriöt
  • Nielemisestä johtuva keuhkotulehdus (aspiraatio)
  • Loukkaantumiset
  • tilapäisesti riittämätön hengitys

Siksi kaikkia potilaita seurataan tutkimuksen aikana ja herätysvaiheessa mittaamalla heidän pulssi- ​​ja happisaturaationsa veressä (pulssioksimetria). Hammas voi vaurioitua, etenkin löysillä hampailla. Yleisempi on nielun tunne kurkussa, joka tapahtuu, kun gastroskooppi asetetaan paikalleen. Tutkimuksen jälkeen voi myös olla epämiellyttävä, tunnoton tunne kurkun alueella ja käheys. Tämä ei yleensä vaadi hoitoa ja häviää itsestään. Jopa tutkimuksen jälkeen ei pidä syödä tai juoda ennen kuin tunnottomuus on vähentynyt, koska voit tukehtua. Joissakin tapauksissa on myös lyhytaikainen oksentelun tunne.

© W & B / yksityinen

Konsultointiasiantuntija: Dr. Wolfgang Wegerle, internisti ja gastroenterologi

Tärkeä muistiinpano:
Tämä artikkeli sisältää vain yleistietoja, eikä sitä tule käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

Lue myös: