Hajuaisti rajoitetaan useammin lievällä Covid-kurssilla

Hajuhäiriöt tai hajuaistin täydellinen menetys ovat korona-infektion tyypillisiä piirteitä. Analyysin mukaan ihmiset, joilla on lievä Covid-19, kärsivät erityisen pahasti. Miksi niin?

Häiriö tai jopa sen täydellinen menetys on yksi yleisimmistä Sars-CoV-2-infektion oireista. Potilaat, joilla on lievä taudin kulku, kärsivät erityisen usein erikoislehdessä eurooppalaisen johtopäätöksen mukaan Sisätautien lehti esitelty tutkimus. Vaikka suurin osa sairastuneista voi haistaa taas keskimäärin kolmen viikon kuluttua, jotkut ilmoittavat häirinneensä aistihavaintoja kuukausia myöhemmin.

Pariisin Saclayn yliopiston lääkärin Jerome Lechienin johtaman tutkijoiden tutkimus sisälsi 2581 Covid-19-potilaan tietoja 18 eurooppalaisesta sairaalasta ja kerättiin maaliskuusta kesäkuuhun 2020. 2194 potilaasta oli lievä Covid-19-kurssi (85 prosenttia), 110 kohtalainen (4,3 prosenttia) ja 277 (10,7 prosenttia) sairastui vakavasti.

Useimmat Covid-potilaat menettävät hajunsa

Tutkimuksen perusteella hajuhäiriöitä esiintyi ryhmässä, jolla oli lieviä kursseja 85,9 prosentissa, kohtalaistapauksissa 4,5 prosentissa ja ryhmässä, jolla oli vakavia tai kriittisiä kursseja, 6,9 prosenttia. Haavoittuneiden mukaan kesti keskimäärin kolme viikkoa, ennen kuin he saivat taas normaalin hajun. Lähes neljännes sairastuneista ilmoitti, että haju oli edelleen heikentynyt 60 päivän jälkeenkin.

Kirjoittajat rajoittavat sitä tosiasiaa, että vakavasti sairaiden tutkimustuloksiin voi vaikuttaa se, että monet heistä oli ajoittain syötettävä nenämahaletkun kautta. Erityistesteissä hajuaistin heikkenemistä tai menetystä havaittiin edelleen 54,7 prosentissa lievistä ja 36,6 prosentissa kohtalaista tai kriittistä Covid 19 -tapausta.

Yhdysvaltain meta-analyysin mukaan keskimäärin 77 prosenttia kaikista Covid 19 -tauteista liittyy hajuhäiriöihin kurssin vakavuudesta riippumatta. Sars-CoV-2: n epidemiologisessa profiilissa Robert Koch -instituutti osoittaa haju- ja / tai makuaistin häiriön vain 21 prosentille Saksassa kirjattuista Covid-19-tapauksista, mutta korostaa myös, että huomattavasti suurempi esiintyvyys julkaistut tutkimukset "johtuvat oletettavasti tällaisten oireiden intensiivisemmästä määrittämisestä tutkimusolosuhteissa verrattuna raportointijärjestelmässä annettuihin tietoihin".

Jotkut sairaat ihmiset voivat haistaa pahaa pitkään

Niistä potilaista, joilla hajuaistin häiriö vahvistettiin erityisellä testillä, tämä heikentyi edelleen nykyisessä tutkimuksessa 15,3 prosentilla 60 päivän kuluttua ja 4,7 prosentilla jopa kuuden kuukauden kuluttua. Itse asiassa on yhä enemmän tarinoita sairastuneilta, erityisesti Internetissä, joilla on edelleen hajuaistin ongelmia viikkoja usein lievän Covid 19 -taudin jälkeen.

Sen täydellisen menetyksen tai osittaisen epäonnistumisen lisäksi jotkut ilmoittavat huomanneensa epämiellyttäviä hajuja sairautensa jälkeen. Tätä ilmiötä, jota kutsutaan parosmiaksi, on jo kuvattu yksittäisissä tapauksissa aikaisemmissa Covid-19-oireita koskevissa tutkimuksissa, ja se merkitsee usein suurta kärsimystä kärsiville - samoin kuin hajuaistin häiriöille yleensä. Münsterin Westphalian Wilhelms -yliopiston ja Jülich-tutkimuskeskuksen tutkijat ovat kehittäneet "haju- ja makutarkastuksen", joka voidaan suorittaa verkossa itsetestinä.

Jossain vaiheessa hyvät hajut palaavat takaisin

Kaiken kaikkiaan haju paranee useimmilla sairailla tutkimuksen mukaan. "Haistohäiriöt ovat yleisempiä Covid-19: n lievissä muodoissa kuin kohtalaisissa tai vaikeissa muodoissa, ja 95 prosenttia potilaista palauttaa hajunsa kuuden kuukauden kuluttua tartunnasta", tiivistää johtava kirjailija Lechien. Tutkijat epäilevät, että hajuaistin häiriö, erityisesti lievästi sairailla potilailla, voi johtua immuunijärjestelmän erilaisesta vastauksesta kuin vakavasti sairaista potilaista.

Tämän hypoteesin mukaan virus ei leviäisi niin pitkälle elimistöön, mutta laukaisisi paikallisen tulehdusreaktion hajuelimessä. Kirjoittajien mukaan toinen mahdollisuus on, että virus vahingoittaa hajusipun (haisulampun) hermosoluja - hajuhäiriöiden kesto ja vakavuus riippuvat sitten siitä, kuinka moneen hajusoluun vaikuttaa. Haistojärjestelmän hermosolut pystyvät uudistumaan, vaikka tämä prosessi voi viedä kuukausia. Tämän selvittämiseksi olisi tehtävä lisäanalyyseja, joissa tutkitaan sylkeä ja nenän eritteitä.