Terveys yhdistyneessä Saksassa

Kuinka hyvin meitä hoidetaan 30 vuotta muurin kaatumisen jälkeen: Yksi ihminen, yksi valtio, yksi terveydenhuoltojärjestelmä? Näin sairaanhoito on kehittynyt uusissa ja vanhoissa osavaltioissa

Apteekkitiheys Lääkäri tiheys 220 - alle 240 200 - alle 220 alle 200 - alle 200 240 ja enemmän lääkäritiheyttä Saksassa Asukkaat per lääkäri Hampuri135 Saksi224 Baijeri2002 Berliini154 Brandenburg248 Mecklenburg-Länsi-Pommeri208 Bremen160 Ala-Saksi238 Nordrhein-Westfalen207 Rheinland-Pfalz218 Saarland193 Hessen202 Baden-Württemberg -Holstein213 4400 - alle 4800 4000 - alle 4400 Alle 4000 apteekkitiheys Saksassa Asukkaat apteekkia kohden Hampuri 4676 Saksi 4228 Baijeri 4271 Berliini 4728 Brandenburg 4432 Mecklenburg-Länsi-Pommeri 4071 Bremen 4762 Ala-Saksi 4270 Nordrhein-Westfalen 4466 Rheinland-Pfalz 4247 Saarland 3451 Hessen 4325 Baden-Württemberg 4598 Thüringen 3987 Saksi-Anhalt 3778 Schleswig-Holstein 4566

Poliklinikat, sairaanhoitajat, pakolliset rokotukset - Yhdistymisen myötä vuonna 1990 DDR: n poliittisen järjestelmän lisäksi myös sen terveydenhuoltojärjestelmää pidettiin vanhentuneena. Vanhoja itäisiä rakenteita puretaan ja uusia rakennetaan - länsimaiden esimerkkiä noudattaen. Lääkäreitä ei enää käytetä valtion lääketieteellisissä keskuksissa, vaan he perustavat omat käytäntönsä. Sen sijaan, että he olisivat valtion valvonnassa, ne järjestäytyvät nyt lääkäriyhdistyksiksi. Sairaalat ovat kuntien, kirkkojen ja yksityisten yrittäjien käsissä.

Mutta pian käy selväksi, että monet DDR-aikojen lääketieteelliset saavutukset voivat olla ytimessä erittäin hyödyllisiä. Sairaanhoitokeskusten käsite kehittyi poliklinikoiden ideasta. Maaseudulla on käynnissä malliprojekteja, jotka löytävät uudelleen yhteisön sairaanhoitajien ammatin. Tuhkarokkoa koskevan pakollisen rokotuksen myötä suojaavien rokotusten oikeudellinen sääntely on jälleen kysymys. Mitä Saksan terveydenhuoltojärjestelmässä on tapahtunut yhdistymisen jälkeen?

© W&B

Poliklinikalta MVZ: lle

"Kaikki saman katon alla" oli DDR: n poliklinikoiden tunnuslause. Eri alojen lääkärit harjoittivat täällä - yleislääkäreistä ortopedeihin - yhdessä talossa, jakamassa laitteita ja potilaita. Vuoteen 1995 mennessä yhtenäisen Saksan poliklinikoiden pitäisi hävitä terveydenhuollon alalta. Vuonna 2004 konsepti elpyi uudella nimellä: Medical Care Center (MVZ). Saksassa on nyt yli 1200 MVZ: tä, ja työllisyys on yhä houkuttelevampaa monille lääketieteen ammattilaisille: Vuosien 2012 ja 2018 välillä MVZ-lääkäreiden määrä kolminkertaistui: neljästä kahteentoista prosenttiin kaikista lääketieteen ammattilaisista.

© W&B

Hyvin varusteltu?

DDR: ssä nykyaikaisia ​​suuria lääketieteellisiä laitteita, kuten tietokonetomografeja (CT), oli pulaa. Esimerkiksi 1980-luvulla oli vain yksi TT 600 000 asukkaalle. Lännessä suhde oli 1: 100 000. Muurin kaatumisen jälkeen itä saavutti. Vuonna 1997 TT: n määrä asukasta kohden uusissa osavaltioissa oli 1: 63 488, mikä on vain hieman alle kansallisen keskiarvon 1: 58 0133. Nykyään yhdellä TT: llä on valtakunnallisesti noin 14 000 asukasta.

© W&B

Velvollisuus vai ei?

Saksassa tuskin on aihe, joka polarisoi tällaisia ​​ihmisiä: rokotus. Muutoksen myötä pakollinen rokotus idässä poistettiin. Tähän mennessä DDR: n lapsille vaadittiin noin 20 rokotusta. Maaliskuusta 2020 lähtien FRG: n päivähoito- ja koululaiset eivät ole enää pystyneet välttämään yhtä Pikseria: tuhkarokkorokotusta.

© W&B

Yksityisasia

1990-luvun alussa monet entiset valtion sairaalat Itä-Saksassa osti yksityiset sijoittajat. Tällä yksityistämisaallolla on vielä vaikutusta: sairaaloiden yksityisten klinikoiden osuus on edelleen suurempi idässä 41 prosenttia kuin lännessä 36 prosenttia.

© W&B

Naisten verkkotunnus

Se, että naiset työskentelevät ja tekevät uraa, sai DDR: ssä enemmän sosiaalista hyväksyntää kuin Jugoslavian liittotasavallassa. Terveydenhuoltoala ei ollut poikkeus. Nykyään naislääkäreitä on jopa enemmän idässä. Vanhoissa osavaltioissa naisten osuus on alle 50 prosenttia. Ainoa poikkeus: Hampuri.

© W&B

Lyhyesti lääkäri

Lääkäreiden puute on koko Saksan ongelma, mutta suurempi ongelma uusissa osavaltioissa kuin vanhoissa. Idän lääkäreillä on keskimäärin 228 hoitohenkilöä, kun taas lännessä lääkäreillä on vain 214. Eroa ei kuitenkaan voida perustella historiallisemmin kuin rakenteellisesti: Itä-Saksa on hyvin maaseutua. Saksan maaseutualueilla on enemmän lääkäripulaa kuin kaupungeissa.

© W&B

Apteekkien lukumäärä

Kääntymisen aikaan 2465 apteekkia vastasi uusien osavaltioiden ihmisten huumeiden tarpeisiin. Lännessä oli tuolloin 17433. Vuoteen 2018 mennessä apteekkien määrä idässä oli kasvanut 3871: een - lännessä se laski 15 552: een.