Influenssarokotus kaikille? Hyvät ja huonot puolet

Jopa 14 miljoonaa saksalaista saa influenssaa vuosittain. Jos Covid-19-potilaiden määrä kasvaa samanaikaisesti, se voi ylikuormittaa terveydenhuoltojärjestelmäämme. Mitä tehdä asialle?

Flunssa tulee - joka vuosi, toisinaan vahvempi, joskus heikompi. Siksi Coronan aikoina kehotetaan rokottamaan kaikki, jotka haluavat estää flunssaa flunssaa vastaan. Mutta onko sillä järkevää?

Terveysministeri Jens Spahn todella haluaa sitä tänä vuonna, Maailman terveysjärjestö (WHO) joka tapauksessa ja nyt myös lukuisia lääkäreitä: Valtakunnallinen vapaaehtoinen influenssarokotus kaikille - eikä kuten aiemmin, vain kroonisesti sairaille, yli 60-vuotiaille , raskaana olevat naiset ja terveydenhuollon työntekijät.

Pikku Piksiä on suositeltu näille riskiryhmille monien vuosien ajan, ja myös sairausvakuutusyhtiö maksaa sen. Joten parasta kaikille, lapset mukaan lukien, Covid-19- ja influenssariskien välttämiseksi, erityisesti korkean riskin potilailla, mahdollisuuksien mukaan.

Epidemiologien pelko kaksinkertaisista sairauksista

Koska epidemiologien mukaan pelkää, että kaksinkertainen sairaus olisi erityisen vakava riskiryhmissä. Lisäksi on odotettavissa, että potentiaalisesti suuren määrän Covid 19 -potilaiden lisäksi lukemattomia flunssapotilaita on hoidettava lääkärin vastaanotolla ja sairaalassa. Pelätään, että tämä saattaa ylittää lääketieteellisen hoidon kapasiteetin.

Edelleen herää kysymys siitä, olisiko toive toteutettavissa ja edullinen todellisuudessa - ja onko kaikille tarpeeksi influenssarokotetta.

Yhdistä voimasi asettaaksesi itsesi Coronaa vastaan

Influenssa- ja SARS-CoV-2-viruksilla on yhtäläisyyksiä ja eroja. Varsinkin SARS-CoV-2: n kanssa kukaan ei tiedä etukäteen, sairastuvatko he ja kuinka vakavasti infektion jälkeen. Toisaalta on selvää, että erityisesti vanhuksilla ja kroonisesti sairailla on suuri riski sairastua vakavasti tai jopa kuolla niihin. RKI: n arvioiden mukaan Saksassa oli vuosina 2017/2018 yli 25000 influenssakuolemaa; koronakuolemien määrä Saksassa 7. syyskuuta 2020 oli 9325.

Mutta molemmilla viruksilla on edelleen yksi suuri ero: influenssaa vastaan ​​rokotetaan, mutta ei koronaa vastaan. Ilmeinen ajatus on ainakin aseista itsesi yhtä virusta vastaan ​​parhaalla mahdollisella tavalla niputtamaan voimaa taistelemaan toista vastaan. Ainakin näin näkevät Saksan tartuntatautien Seura (DGI) ja Saksan Lasten Tartuntatautien Seura (DGPI). He vaativat, että kaikki, jotka haluavat rokottaa, rokotettaisiin influenssaa vastaan ​​- jopa terveet pienet lapset. Jens Spahn sanoi äskettäin: "Jokaisen, joka haluaa rokottaa itsensä ja lapsensa, pitäisi ja voi tehdä niin."

Professori Johannes Huebner, DGPI

© LMU Münchenin klinikka

Aikuisten suojeleminen lapsista

Professori Johannes Huebner DGPI: stä tukee tätä toivetta: "Tähän on erittäin hyviä syitä. Ensinnäkin odotamme yksilöllistä vaikutusta. Toiseksi toivomme, että lauman immuniteetti - se syntyy, kun suuri osa väestöstä on tullut immuuni - myös vanhemmat ja voidakseen suojella isovanhempia paremmin. Tutkimukset osoittavat, että vähemmän aikuisia kuolee influenssaan maissa, joissa lasten rokotusaste on korkea. Ja toisin kuin Corona, lapsilla on osoitettu olevan tärkeä rooli influenssavirusten leviämisessä. "

Lisäksi tämä voi estää superinfektion, kuten se voi esiintyä influenssan ja koronan kaksoistaudin tapauksessa.

Yksi ongelma - kaksi mielipidettä

Mutta olisiko tällä yhteisvastuullisuudella edes järkevää? Robert Koch -instituutissa (RKI) toimiva pysyvä rokotuskomissio (STIKO) pitää kiinni aikaisemmista suosituksistaan: Ennen kaikkea nimetyt riskiryhmät tulisi rokottaa ensin.

Professori Thomas Mertens, STIKO

© Ulmin yliopistollinen sairaala

STIKOn johtaja professori Thomas Mertens: "Ennen kuin voimme antaa rokotussuosituksen kaikille ihmisille, etenkin kaikille terveille lapsille, tarvitaan huomattavasti enemmän tietoja."

Mahdollinen kaksoistartunta on myös professori Dr. Mertens suhtautuu kriittisesti: "On olemassa raportteja, mutta nämä eivät osoita, että terveiden ihmisten on kehitettävä vakavampi kurssi, jos he sairastavat flunssan ja Covid-19: n. Terveysjärjestelmälle, etenkin sairaaloille, aiheutuu edelleen taakkaa. Siksi nämä on ehdottomasti rokotettava syksyllä mahdollisimman täydellisesti. "

Epäluottamus on rokotusten suurin vihollinen

Mertensin kiireellisellä vetoomuksella on huolestuttava tausta. Koska yleinen rokotusten väsymys ei pysähdy noin 37 miljoonalla riskipotilaalla, joita RKI: n mukaan on Saksassa. WHO ja EU vaativat näille ihmisille vähintään 75 prosentin rokotuskiintiön, mutta todellinen kiintiö on vain 23-50 prosenttia. Esimerkiksi Techniker Krankenkassen mukaan vain 33,4 prosenttia kaikista yli 60-vuotiaista oli rokotettu influenssaa vastaan ​​influenssakaudella 2017/2018, vaikka rokotusta heille nimenomaisesti suositellaan.

Professori Bernd Salzberger, DGI

© Regensburgin yliopistosairaala

Tärkein syy epäröimiseen: epäluottamus ja usko siihen, että itse rokotus voi saada sinut sairastumaan. Professori Bernd Salzberger DGI: stä: "Nämä huolet ovat perusteettomia. Koska influenssarokotus on hyvin siedetty eikä johda sairauteen." Infektionologi toivoo, että väestö saisi paremmin tietoa erityisesti perhelääkäreiltä. "Olisi hyvä, jos he voisivat aktiivisesti poistaa tällaisen epävarmuuden ja motivoida riskiryhmässä olevia potilaita rokottamaan."

Onko tarpeeksi todella tarpeeksi?

Entä jos vetoomuksilla olisi vaikutusta - yhtäkkiä suuri osa väestöstä pyysi rokotusta? STIKOn johtaja Mertens näkee mahdollisen ongelman juuri tässä: "Tällä hetkellä on tärkeämpää saada korkean riskin potilaat rokotetuiksi kuin laaja väestö ja lapset. Uskomme, että lopulta rokotteita ei riitä kaikille , ja se olisi ehdottomasti kohtalokasta ja haitallista. "

Paul Ehrlich -instituutin (PEI), liittovaltion rokotteiden ja lääketieteellisten lääkkeiden instituutin, vapautuneen 13,6 miljoonan influenssa-annoksen pitäisi olla riittävä. Turvallisuuden puolesta liittovaltion terveysministeriö (BMG) on tilannut vielä kuusi miljoonaa tölkkiä. Vastaavasti lähes 20 miljoonaa ihmistä saattoi rokottaa influenssaa suositellulla ajanjaksolla lokakuusta marraskuuhun. Kapasiteetin lyhytaikainen lisäys ei ole muuten mahdollista, koska tuotanto tapahtuu vain kerran vuodessa keväällä.

Kysymykseen kustannuksista ei ole vastattu

Ja kuka maksaa rokotuksen niille, jotka eivät kuulu riskiryhmään, mutta haluavat silti rokottaa? Periaatteessa sairausvakuutusyhtiöt kattavat kustannukset vain, jos STIKO antaa suosituksen. Jos lääkäri ei näe lääketieteellistä tarvetta, summa, joka on 20-35 euroa, on maksettava yksityisesti. Tämän vahvistaa pyynnöstä myös kansallinen sairausvakuutuskassayhdistys (GKV).