Puolijumala valkoisena? Lääkäri kertoo meille

DR. Mechthild Haake on työskennellyt internisharjoittelijana päivystyspoliklinikalla vuoden ajan. Täällä hän selittää, mitä tämä liittyy liikennevalojen väreihin - ja miksi on tärkeää kuunnella hoitohenkilökuntaa

"Hätätilanteessa työskenneltäessä melutaso on aluksi hankala. Puhelimet soivat, laitteet ja näytöt piippaavat, ihmiset puhuvat hämmentyneenä. Ja lääkärinä et ole vain potilaiden ja sukulaisten, vaan myös kollegoiden yhteyshenkilö. usein taskussani on kaksi puhelinta - ja jos minulla ei ole onnea, ne molemmat soivat samanaikaisesti.

Tehtäväni on ensisijaisesti pitää silmällä sitä, kenelle ensin on apua, tutkia potilas perusteellisesti ja suorittaa jäsennelty anamneesi - eli kysyä kaikki mahdollisesti lääketieteellisesti tärkeät tiedot.

Kriisinkestävä ammatti

Sitten on kysymyksiä jatkohoidosta: Voiko potilas mennä kotiin? Täytyykö häntä kohdella sairaalana, ts. Jäädä sairaalaan? Voit rakentaa paljon jo opintojesi aikana tapahtunutta.

Koulun jälkeen en olisi voinut kuvitella lääketieteen lisäksi myös opetusta, bioniikkaa tai taidetta. Pidempi oleskelu ulkomailla Ghanassa auttoi minua päätöksessä. Asuin siellä isäntäperheen kanssa ja työskentelin sairaalassa. Se oli enemmän sairaala saksalaisten standardien mukaan, mutta olin kiehtonut. Tietoja siitä, että lääkärinä sinun on kohdeltava niin monia ihmisiä, pikkulapsista vanhoihin miehiin. Ja kuinka avoimia ja positiivisia he ovat sinulle. Lääkäreitä tarvitaan myös kaikkialla maailmassa. Tuolloin ajattelin jo sitä, että lääketieteellinen työ on kriisinkestävä ammatti.

Takaisin Saksassa opiskelin sitten lääketiedettä Lyypekissä. Hyvä päätös. Minulla oli hauskaa ja valitsisin sen uudestaan ​​ja uudestaan.

Innostus ja kunnioitus

Ensimmäisessä työpaikassa minulla on sekoitus innostusta ja vastuun kunnioittamista. On hienoa olla osa toimivaa tiimiä. Luulen esimerkiksi, että talossa on hyvä kyselykulttuuri. Kaikki kysyvät kaikilta täällä, loppujen lopuksi kukaan ei voi tietää kaikkea.

Luemme myös outoja oireita. Kun on kyse trooppisista sairauksista, joskus kaikki oppikirjasta ei tule mieleen.

Kerran meillä oli potilas, jolla oli kutiava ihottuma, ja hän puhui myös ripulista, pahoinvoinnista ja oksentelusta. Kävi ilmi, että hän oli äskettäin palannut matkalta Etelä-Amerikkaan ja syönyt siellä eksoottista kalaa. Sen jälkeen oireet alkoivat. Valitettavasti hän ei enää tiennyt mitä kaloja kutsutaan. Ehkä se oli reaktio kalan myrkkyihin.Tietenkin olet jonkin aikaa pimeässä. Tällaisessa tapauksessa voimme vain lievittää oireita.

Liikennevalot hätätilanteessa

"Ensin tullutta palvellaan ensin" -periaatetta ei sovelleta hätätilanteessa. Sairaanhoitoa tarjotaan kiireellisyyden mukaan. Kun potilaat tulevat ensiapuun, heidät nähdään ensin koulutetun hoitohenkilökunnan toimesta. Ne luokitellaan oireiden mukaan ja tallennetaan järjestelmään liikennevalojen väreillä punainen, keltainen ja vihreä. Punainen tarkoittaa: välitöntä hengenvaaraa! Toimet on toteutettava välittömästi. Odottavat ongelmat ovat toisaalta vihreitä.

Toinen asia, jonka joidenkin potilaiden tulisi tietää: päivystyshuoneessa ei ole ruokaa. Meillä on vain vettä ja diabeetikoille glukoosia. Joten jos joku menee itse päivystyspoliklinikalle, ehkä heidän pitäisi pakata purema syötävää - mielestäni se olisi hyvä idea. Koska odottaa pitkään ja sitten myös nälkä ei tietenkään ole kovin miellyttävää.

En voi koskaan sanoa, mitä päivä tuo tai milloin se on erityisen stressaavaa. Ihmiset eivät tule tapaamiseen. Ja heillä on kaikki, mikä on lääketieteellisesti saatavilla: sydänkohtauksista epäiltyyn tuberkuloosiin. Myös yöllä tapahtuu paljon. Sitten ilmestyy potilaita, jotka voidaan löytää vain päivystyspoliklinikalta. Ihmiset, joilla on esimerkiksi huume- tai alkoholiongelmia. Jotkut heistä jakavat koko elämäntarinansa kanssani - myös toistuvan ajan. Se voi tehdä sinut surulliseksi. Voidaan kuvitella, että joku todennäköisesti näkee heidät yhä uudelleen. Ei väliä kuinka usein sanon: "Olisi tärkeää, että vähennät alkoholinkulutusta!"

Internisti työprofiilissa

Erikoisuus: Sisätautilääkärit ovat sisätautien asiantuntijoita. Tämä tekee tehtävistäsi erittäin monipuolisia. He diagnosoivat ja hoitavat sisäelinten sairauksia, kuten sydän, keuhkot ja vatsa, mutta myös infektioita ja aineenvaihduntahäiriöitä.

Koulutus: Opintojen suorittamisen jälkeen koulutat erikoislääkärinä klinikalla. Se kestää yleensä viisi vuotta. Jopa 18 kuukautta voidaan suorittaa myös käytännössä.

Job: Saksassa on noin 53 000 internikkoa. Suurin osa työskentelee käytännöissä, noin 24 000 klinikoilla.

Kuuntele hoitajia

Jos jokaisen uuden päivystyslääkärin tulisi harkita yhtä sääntöä, yksi asia on varma: Kuuntele aina sairaanhoitajia! Henkilökunnalla on vuosien kokemus hätätilanteessa. Joten jos sairaanhoitaja tulee luokseni ja sanoo: "Sinun pitäisi katsoa tätä potilasta nopeasti", minä teen sen. Heti.
Jotkut ihmiset ajattelevat, että potilaat kuolevat päivittäin päivystyspoliklinikalla.

Mutta sitä tapahtuu paljon harvemmin kuin luulisi. Siitä huolimatta koemme dramaattisia tilanteita. Esimerkiksi kun hätälääkäri soittaa meille ja rekisteröi shokkihuoneen. Esimerkiksi potilaita, jotka loukkaantuvat vakavasti onnettomuuden jälkeen, hoidetaan siellä. Tähän kutsutaan anestesia-, kirurgi-, internisti- tai lääkäreitä muista erikoisosastoista.

Jotkut tapaukset jättävät jälkensä

Kerran meillä oli potilas päivystyspoliklinikalla, jolla oli vaikea keuhkoembolia. Hän oli noin ikäni. Kun ambulanssi toi hänet, hän tunsi olonsa pahaksi. Kun olemme vakauttaneet hänet, hän meni suoraan tehohoitoyksikölle. Tällaiset tapaukset eivät jätä meitä jälkeäkään. Keskustelut ryhmässä, psykosomaattisen lääketieteen kollegoiden kanssa tai hätäpastoreiden kanssa voivat sitten auttaa. En voi sanoa, mitä vietän kotiini mukanani tällaisina päivinä.

Kun minun on puhuttava, ystäväni kuuntelee minua. On joitain asioita, joista en halua keskustella ollenkaan. Se on hyvä asia. Mikä on minulle erittäin tärkeää: Haluan tietää, mitä potilaille tapahtuu päivystyshuoneen jälkeen. Tämä on ainoa mahdollisuus selvittää, oliko hoitomme hyvä ja onko diagnoosi oikea. Siksi seuraamme enimmäkseen seurakunnassa ja olemme onnellisia, kun kaikki meni hyvin.

Kuinka kauan työskentelen päivystyspoliklinikassa, on vielä nähtävissä. Asiantuntijan kannalta minun on tutustuttava muihin asemiin. Tällä hetkellä tiedän vain, että menen usein kotiin vuoron jälkeen ja ajattelen, että melkein siksi halusin olla lääkäri. "

lääke