Kivessyöpä

Kivessyöpä on pahanlaatuinen kasvain. Erityisesti 25–44-vuotiailla miehillä kehittyy tämän tyyppinen syöpä, jolla on hyvät mahdollisuudet parantua

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Kivesten syöpä voidaan usein tuntea

© Sinun valokuvasi tänään / A1Pix

Kivessyöpä - lyhyesti

Kivessyöpä on erityisen yleistä 25–44-vuotiailla miehillä. Kivesten kuukausittainen itsetutkimus on siksi erityisen tärkeää 14-45-vuotiaiden välillä. Kivesten suurentumisen, kovettumisen ja vastaavien muutosten tulisi aina johtaa lääkäriin. Koska kivessyöpä voidaan hoitaa hyvin: parannusnopeus on yli 90 prosenttia.

Mikä on kivessyöpä?

Kaiken kaikkiaan kivessyöpä on yksi melko harvoista kasvaimista. Siitä huolimatta se on yleisin syöpätyyppi 25–44-vuotiailla miehillä. Hyvä 90 prosenttia kaikista kivesten kasvaimista johtuu rappeutuneista sukusoluista (sukusolujen kasvaimet), ja ne voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1) seminomas

Puhtaat seminoomat koostuvat vain yhdestä kudostyypistä. Tämä koskee 60 prosenttia kivesten kasvaimista. Keskimäärin 41 vuoden ikä on noin kymmenen vuotta korkeampi jäljellä olevien kivesten kasvainten keskimääräisen alkamisiän jälkeen.

2) ei-seminaomat

Ei-seminoomat ovat pahanlaatuisia kivestekasvaimia, joita ei luokitella puhtaiksi seminoomiksi, ts. Ne voivat koostua erityyppisistä kudoksista. Nämä sisältävät:

• alkion karsinooma
• korioninen syöpä
• keltuaisen pussin kasvain
• erittelemätön teratoma
• näiden kudostyyppien yhdistelmä (myös seminomaalisten osien kanssa).

© Getty Images / RYF

Uroskives on munanmuotoinen pariliitos, joka on suunnilleen luumun kokoinen. Se sijaitsee kivespussissa ja painaa 25-30 grammaa. Kivesten ympärillä on kiinteä sidekudoskapseli, ja se koostuu jopa 300 pyramidimäisestä lobulesta.

Siinä kulkee useita tiiviisti käämiä kivesten putkia, jotka virtaavat erittymiskanavien järjestelmään (kivesten verkko, rete kivekset). Seminaaristen tubulusten välissä ovat Leydig-solut, jotka tuottavat miespuolista sukupuolihormonia testosteronia. Kives kuuluu sukurauhastoihin (sukurauhastoihin). Se tuottaa siittiöitä ja miesten sukupuolihormoneja (androgeenit, erityisesti testosteroni).

Kysymyksiä syövästä?

0800 - 420 30 40
päivittäin klo 8.00-20.00

[email protected]

www.krebsinformationsdienst.de

Olemme täällä sinua varten.

Oireet

Pienet kivestekasvaimet eivät yleensä aiheuta epämukavuutta. Koskettava, kivuton kovettuminen kivespussissa voi kuitenkin osoittaa kivessyöpää. Vaikka kives laajenee tai turpoaa, tämä voi olla merkki kasvaimesta.

Kuten sanoin, kipua esiintyy harvoin. Jotkut sairastuneet valittavat kuitenkin kivun vetämisestä yhdestä kiveksestä. Tämä tuntuu joskus painavammalta kuin toinen kiveksi. Tämä voi johtua itse kasvaimesta, mutta myös nesteen kertymisestä kivespussiin.

Lisäkives sijaitsee kiveksen päällä ja voi myös tuntua

© W & B / Jörg Neisel

Itsetutkimus: palpate kivessyöpä

Ne, jotka tutkivat säännöllisesti kiveksensä itse, lisäävät mahdollisuutta havaita kivessyöpä varhaisessa ja helposti hoidettavissa vaiheessa. Urologit suosittelevat, että 14-45-vuotiailla pojilla ja miehillä paljastetaan kivekset kerran kuukaudessa. On parasta nousta seisomaan lämmin suihku, jotta kives iho on rento.

Näin kivesten itsetutkimus toimii:

  • Katsokaa ensin kivessi peilin avulla: ovatko ne tai jokin niistä muuttunut kooltaan, muodoltaan tai ulkonäöltään?
  • Tunne sitten kiveksesi varovasti: Aseta ensin avatun kätesi kämmen kivespussia vasten alhaalta. Tuntele sieltä kivekset varovasti ja liikuta niitä varovasti ylös ja alas. Tuntuuko toinen raskaammalta kuin toinen? Tunnetko kipua?
  • Tunne sitten ensin yksi ja sitten toinen kives peukalon ja etusormen ja keskisormen välissä. Vieritä varovasti edestakaisin ja varo kolhuja, solmuja ja kovettumia.

Kivesten päällä voit tuntea myös hieman pehmeämmän lisäkiveksen (katso kuva). Lisätietoja itsetestauksesta ja muita vinkkejä on osoitteessa https://www.hodencheck.de/.

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos huomaat muutoksia tai poikkeavuuksia kiveksissä!

Laskeutumaton kives lisää kivessyövän riskiä

© W & B / Jörg Neisel

Syyt ja riskitekijät

Tällä hetkellä asiantuntijat eivät vielä tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa tämän kasvaimen. Perinnöllisillä tekijöillä ja ympäristövaikutuksilla on todennäköisesti merkitystä kivessyövän kehittymisessä.

Joitakin vakiintuneita riskitekijöitä tunnetaan kuitenkin:

  • Laskeutumattomat kivekset: Miehillä, joilla on synnynnäisiä laskeutumattomia kiveksiä, on suurempi riski kehittää kivessyöpä. Tämä riski pienenee, jos laskeutumaton kives korjataan aikaisin, nimittäin ennen ensimmäisen elinvuoden loppua.
  • Kivesten syöpä perheessä: Kivesten syöpä esiintyy useammin perheissä, mikä viittaa geneettiseen taipumukseen. Jos kyseessä on veli tai isä, sukulaisen kivessyövän riski on huomattavasti suurempi.
  • Kivesten syövän esiastesolut, kivessyöpä kiveksessä: Kivesten syövän varhainen muoto tunnetaan sukusolujen neoplasiana in situ tai itusolujen neoplasiana in situ (GCNIS) vuodesta 2016. Se on aina sukusolukasvaimen alustava vaihe ja se on sitten usein havaittavissa koko kiveksessä. Hyvä kaksi ja puoli-viisi prosenttia sairastuneista, joilla on ollut kivessyöpä toisella puolella, kehittää sen uudelleen toisella puolella.
  • Lapsettomuus: voi johtaa myös kivessyöpään. Tutkimukset viittaavat siihen, että mitä pienempi hedelmällisten siittiöiden määrä, sitä suurempi riski kasvaimen kehittymiseen.
  • Klinefelterin oireyhtymä on geneettinen muutos, jossa kaksois-X-kromosomi esiintyy miehillä. Niillä kärsivillä on alhaisempi testosteronitaso ja ne ovat usein hedelmättömiä. Kivesten syöpä on yleinen syövän tyyppi tässä oireyhtymässä.

Kivesten kasvain ultraäänellä: tämä tutkimus on nopea ja kivuton

© SciencePhotolibarary / JamesCavallini

diagnoosi

Jos epäillään kivessyöpää, urologi tutkii ensin kivekset ja selvittää potilaan mahdolliset riskitekijät. Lisäksi tutkitaan imusolmukkeet nivusissa ja solisluun yläpuolella, ja vatsa taputetaan.

Tätä seuraa kivesten ja vatsan elinten kivuton ultraäänitutkimus, jolla lääkäri voi visualisoida mahdollisen kasvaimen.

Verinäyte voi antaa tietoa ns. Tuumorimerkkeistä, muun muassa monet kivessyöpätyypit tuottavat niitä voimakkaammin. Tarkasteltava

• proteiini alfa-fetoproteiini (AFP)
• beeta-ihmisen koriongonadotropiini (ß-HCG)
• laktaattidehydrogenaasi (LDH)

Kaikilla kärsivillä ei kehity tällaisia ​​kasvainmarkkereita, eikä jokainen näiden arvojen nousu viittaa kivesten kasvaimeen. Kiveksikasvainten kasvumarkkerit ovat kuitenkin tärkeä väline diagnoosin tekemisessä ja etenemisen seurannassa.
Vain kudosnäyte voi yksiselitteisesti vahvistaa tai sulkea pois kivesten syövän diagnoosin. Kudos poistetaan yleensä osana kirurgista toimenpidettä. Jos epäillään kivessyöpää, lääkäri poistaa kärsineen kives, mukaan lukien siittiösolun, suoraan.

Taudin leviämisen muille elimille (etäpesäkkeet) vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi tarvitaan muita kuvantamismenettelyjä (esim. CT, MRT), usein antamalla varjoainetta. Nämä tapahtuvat yleensä ennen leikkausta.

Lyhyt versio lavastuksesta

TNM-luokituksen ja kasvainmerkkien kehittymisen perusteella leikkauksen jälkeen tapahtuu jako ns. Kliinisiin vaiheisiin - nimetty englanninkielisen "Clinical Stage" = CS: n mukaan.

CS I

ei ole näyttöä imusolmukemetastaaseista tai laskeutumisesta muissa elimissä (etäiset etäpesäkkeet) ja veressä olevien kasvainmerkkien normalisoitumisesta kivesten poistamisen jälkeen

CS IIA

Imusolmukemetastaasit, jotka ovat vatsakalvon takana enintään kahden senttimetrin halkaisijaltaan

CS IIB

Imusolmukemetastaasit, jotka ovat vatsakalvon takana ja joiden halkaisija on 2-5 cm

CS IIC - CS IIIC

Imusolmukemetastaasit halkaisijaltaan yli viisi senttimetriä ja / tai etäiset etäpesäkkeet

On myös IGCCCG (International Germ Cell Cancer Collaborative Group) -vaihe, joita molempia käytetään maailmanlaajuisesti.

Leikkausta seuraa joskus kemoterapia

© BrandX / RYF

hoito

Pahanlaatuisen kudoksen poistamiseksi kirurgi joutuu yleensä suorittamaan leikkauksen koko kiveksen poistamiseksi. Tätä menettelyä kutsutaan orkiektomiaksi.

Mitkä hoitomenetelmät seuraavat leikkausta, riippuu toisaalta kivesten kasvaimen tyypistä, ts. Onko se seminoma vai ei-seminoma. Toisaalta se riippuu siitä, kuinka pitkälle syöpä on edennyt. Joka tapauksessa asianmukainen asiantuntija laatii hoitosuunnitelman. Toisen lausunnon hankkiminen voi tarjota lisäturvaa. Kysy lääkäriltäsi tai ota yhteyttä sairausvakuutusyhtiöön tai vastaavaan toiseen mielipidekeskukseen.

Periaatteessa kemoterapiaa tai sädehoitoa voidaan käyttää seminomojen jatkohoitona. Joskus voit odottaa ja nähdä tarkassa lääkärin valvonnassa, onko jatkohoito lainkaan tarpeen. Muille kuin seminoomille tavanomainen jatkohoito on kemoterapia. Mutta myös tässä on tapauksia, joissa lääkäri voi ensin odottaa, onko tällainen toimenpide tarpeellinen.