IGeL: silmänsisäinen paineen mittaus

Yleinen glaukoomatauti, johon liittyy lisääntynyt silmänpaine, voi johtaa vakaviin näköhäiriöihin ja jopa sokeuteen. Vähentääkö varhainen havaitseminen tätä riskiä?

Mitä siellä tehdään?

Noin 800 000: lla Saksassa on glaukooma, jota kutsutaan enimmäkseen glaukoomaksi. Tauti on yksi yleisimmistä sokeuden syistä Saksassa. Syy on näköhermon asteittainen kuolema. Monet potilaat kärsivät näkökentän epäonnistumisista; he näkevät tietyt alueet vain näönä tai olemattomina.

Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt maksavat tutkimuksesta vain, jos tällaisia ​​oireita esiintyy jo (ja joissakin poikkeustapauksissa). Silmälääkärit suosittelevat kuitenkin säännöllistä ennaltaehkäisevää hoitoa kaikille 40-vuotiaille. Tämä koostuu niin sanotun näköhermon papillan arvioinnista ja silmänsisäisen paineen mittaamisesta.

Iän lisäksi lisääntynyt paine on tärkein glaukooman riskitekijä. Yleensä lääkärit tutkivat samanaikaisesti myös silmän etuosaa. Lukuisia muita palveluja, joita silmälääkärit tarjoavat potilaille glaukooman ehkäisyyn, ei käsitellä tässä.

Per

  • Yleisimmät glaukooman muodot eivät yleensä ole tuskallisia. Toinen silmä ja aivot simuloivat normaalia näköä pitkään. Siksi sairastuneet huomaavat usein selkeät oireet vasta, kun näköhermo on jo selvästi vaurioitunut. Tämä ei sitten enää toipu tästä. Varhainen hoito on siksi tarpeen. Varsinkin kun tauti etenee nopeasti, varhainen puuttuminen kannattaa, korostaa professori Carl Erb, silmälääkäri Berliinissä.
  • "Vanhuudessa näköhermo menettää luonnollisesti muutaman tuhannen kuidun joka vuosi", sanoo Kölnin yliopistollisen sairaalan yleislääkäriin erikoistunut vanhempi lääkäri professori Thomas Dietlein. Kuolema, jos glaukooman takia ei ole enää varauksia.
  • Silmänsisäistä painetta voidaan alentaa tehokkaasti, erityisesti korkeilla arvoilla. Tämä voi estää näköhermon vaurioitumisen ja näkökentän menetyksen monilla potilailla. Laajan tutkimuksen mukaan ainakin puolet kärsineistä hyötyy. Arvojen alentaminen hyödyttää jopa ihmisiä, joiden silmänpaine on tällä hetkellä normaalin rajoissa.

Vasta

  • Ei ole suoraa näyttöä siitä, että varhainen havaitseminen auttaisi. Potilaita, joilla oli tutkimus tai ilman tutkimusta, ei koskaan verrattu suoraan hyvässä tutkimuksessa.
  • Vain noin joka kymmenes ihmisestä, jolla on kohonnut silmänpaine, kehittää glaukooman jossain vaiheessa. Kaikki muut voivat huolestua tarpeettomasti arvojen nousun takia.
  • Jotkut potilaat eivät olisi koskaan huomanneet mitään silmäsairaudestaan ​​elämässään. Sinun on hyväksyttävä hoidon sivuvaikutukset, kuten silmien polttaminen saamatta siitä mitään hyötyä.
  • Eri syistä joitain glaukoomia ei voida pysäyttää varhaisesta havaitsemisesta huolimatta. Tieto taudista ilman tehokasta hoitoa on silloin vain taakka.

Kirurginen hoito voi vähentää silmänsisäistä painetta niin paljon, että visio jopa huononee. Yleisimmässä kirurgisessa menetelmässä Carl Erb asettaa tämän osuuden 15-20 prosenttiin. Suurimman osan ajasta paine nousee itsestään uudelleen tai se voidaan korjata toisella toimenpiteellä. "Valitettavasti hyvin harvoissa tapauksissa se ei toimi", silmälääkäri sanoo.

kustannukset

Lääkäreiden palkkiotaulukon mukaan potilaiden on maksettava 13-31 euroa silmätutkimuksista, näköhermon havainnoinnista ja paineen mittaamisesta - ilman yksityiskohtaisia ​​neuvoja.

Johtopäätös

Vaikka ei ole muodollista näyttöä varhaisen havaitsemisen hyödyllisyydestä, se on siis itse maksajapalvelu, mutta on hyvin todennäköistä, että aikaisin havaittu glaukooma voidaan hoitaa tehokkaasti ennen näkökentän vikojen ilmaantumista.

Erityisesti hyötyvät henkilöt, joilla on vaikea lyhytnäköisyys tai kaukonäköisyys, perheen glaukooma tai hyvin ohut sarveiskalvo. Glaukooman etenemistä ei kuitenkaan voida pysäyttää kaikissa tapauksissa.