IGeL: diabeteksen seulonta HbA1c-testillä

Diabeteksen havaitseminen varhaisessa vaiheessa: sairausvakuutuskassa ei maksa HbA1c-testiä. Onko vielä syytä investoida diabeteksen varhaiseen havaitsemiseen? Teemme tarkistuksen

Mitä siellä tehdään?

HbA1c kuulostaa monimutkaiselta. Se viittaa punaiseen veripigmenttiin, joka muuttuu verensokerin takia. Sokerimolekyylit tarttuvat niin kutsuttuun hemoglobiiniin. HbA1c-arvo osoittaa, mikä prosenttiosuus veripigmentistä on "sokeroitunut". Terveillä ihmisillä tämä on noin viisi prosenttia, ja 6,5 ​​prosenttia tai enemmän kutsutaan diabetekseksi.

HbA1c-arvo voi antaa tietoa keskimääräisestä verensokerista viimeisten kahdeksan - kahdentoista viikon aikana. "Potilaille, joille on jo diagnosoitu diabetes, hoidon arvo on erittäin tärkeä", sanoo tohtori. Hans-Martin Reuter Saksan diabetesyhdistyksestä

Tiedot voivat auttaa hallitsemaan hoitoa paremmin. Sitten sairausvakuutusyhtiö maksaa testin. Jos lääketieteellistä syytä ei ole, potilas laskutetaan laboratorioanalyysistä.

Per

  • Testi on helppo. Verta otetaan potilaalta tätä varten. Hänen ei tarvitse edes tulla lääkärin vastaanotolle raittiina.
  • Nykyisten tutkimusten mukaan testi pystyy havaitsemaan diabeteksen yhtä luotettavasti kuin muuten yleinen paastoverensokeritesti.
  • Tulos antaa tietoa pitkäaikaisesta sokerista - ts. Onko verensokeri ollut keskimäärin korkea tai matala viime viikkoina. Diabeetikoiden kohdalla se paljastaa myös, onko heidän hoitonsa hyvin sopeutunut.
  • Potilailla, joilla on kohonnut diabeteksen riski ja joilla on jo ollut korkea verensokeritaso, hoitava lääkäri voi myös määrätä HbA1c-testin. Näissä tapauksissa sairausvakuutus korvaa kustannukset.

Vasta

  • HbA1c on vain keskiarvo. "Todella hyvä arvo voi myös piilottaa voimakkaat vaihtelut", sanoo diabetologi Reuter.
  • Menetelmästä riippuen myös HbA1c-mittauksen tarkkuus voi vaihdella.
  • Jos arvoa nostetaan vain vähän, testi yksinään ei riitä diagnoosin määrittämiseen. Yleensä sokerikuormitustesti tehdään sitten myös diabeteksen luotettavaan diagnosointiin.
  • Saksassa ei ole toistaiseksi mitään ohjetta, jossa asiantuntijat suosittelevat vain HbA1c-testiä varhaisessa havaitsemisessa.

kustannukset

Lääketieteellisen palkkiotaulukon mukaan testi, mukaan lukien veren kerääminen, maksaa 12-16 euroa. Se voi olla kalliimpaa, jos laboratorioanalyysi tarjotaan osana diabeteksen ehkäisypakettia. Jotkut sairausvakuutusyhtiöt kattavat kustannukset osana Check-up 35 -tarjouksiaan.

Johtopäätös

HbA1c-arvon määrittäminen on järkevää, jos on jo epäilty diabetes ja lääkäri haluaa vahvistaa diagnoosinsa. Testiä suositellaan myös diabeetikoiden hoidon hallintaan. "Silloin se on joka tapauksessa rahallinen etu", Reuter sanoo. Pelkästään testistä ilman lääketieteellistä syytä on vain vähän hyötyä. Havaitseeko se diabeteksen luotettavammin kuin paasto-verensokeritesti, ei ole vielä tieteellisesti todistettu.