Rokotus immuunipuutoksesta

Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tarvitsevat suojaa. Mutta kaikki rokotukset eivät sovi heille

Stressi, liian vähän unta, nikotiini, liikunnan puute. On monia asioita, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmäämme. Jotkut sairaudet tai niiden hoito heikentävät sitä vielä vakavammin. "Tällä tavalla syövän kemoterapia voi täysin estää immuunijärjestelmän", kertoo professori Hendrik Schulze-Koops, Saksan reumatologiayhdistyksen puheenjohtaja.

Hyökkää omaan kehoosi

Autoimmuunisairaudet, kuten reuma, vahingoittavat immuunijärjestelmää kahdella tavalla: Toisaalta se on hajamielinen, koska se kohdistuu kehon omiin rakenteisiin. Toisaalta lääkkeet tukahduttavat harhaanjohtavan puolustuksen: "Vain viisi milligrammaa kortisonia pitkäaikaisena reumahoitona kaksinkertaistaa todennäköisyyden, että joku sairastuu bakteeri-infektioon ja tarvitsee antibiootteja", Schulze-Koops sanoo.

Potilaiden on tärkeää suojautua infektioilta mahdollisimman hyvin. "Riskisi sairastua viruksista tai bakteereista on kaksi tai kolme kertaa suurempi", sanoo tohtori. Sabine Vygen-Bonnet Berliinin Robert Koch -instituutin infektioepidemiologian osastolta.

Lisäksi influenssan kaltaiset sairaudet ovat usein vakavampia ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Reumapotilailla on myös tosiasia, että taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa uuden taudin hyökkäyksen: "Infektio laukaisee hälytyksen puolustusjärjestelmässämme. Reumassa immuunijärjestelmä ei hyökkää vain tunkeilijoita vastaan, vaan myös omaa kehoaan vastaan. "kertoo Schulze-Koops.

Kuollut tai elävä rokote?

Rokotukset ovat siksi erityisen tärkeitä ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Esimerkiksi reumalääkäri Schulze-Koops varmistaa, että hänen potilaillaan on mahdollisimman täydellinen suoja esimerkiksi vesirokkoa ja tuhkarokkoa vastaan.

Jos jokin sairaus, kuten reuma, on jo puhkeamassa, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä on otettava huomioon rokotettaessa: Koska jotkut Pikser-lääkkeet eivät välttämättä toimi luotettavasti, muut rokotteet aiheuttavat toisinaan täsmälleen taudin, jota heidän on tarkoitus suojata. Pysyvän rokotuskomission (STIKO) suositusten mukaan kuolleet ja elävät rokotteet on erotettava toisistaan ​​potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä.

Jäljitelty infektio

Ensimmäiset sisältävät vain tappettujen taudinaiheuttajien tai muiden heikentyneiden aineiden komponentteja. "Ne eivät voi aiheuttaa infektioita immuunipuutteisilla ihmisillä ja ovat siksi erittäin turvallisia", Vygen-Bonnet kertoo. Rokotus sillä voidaan tehdä milloin tahansa.

Kuitenkin sattuu, että puolustuksen vastaus ei ole riittävän vahva. Jos vasta-aineita ei muodostu tarpeeksi, ei välttämättä ole täydellistä suojaa. Joillakin rokotuksilla, kuten hepatiitti B: tä vastaan, verikokeella voidaan sitten tarkistaa, onko potilas reagoinut riittävästi rokotukseen.

Saksassa saatavilla olevat rokotteet

Joillekin sairauksille on vain eläviä rokotteita, toisille vain kuolleita rokotteita. Joillekin on molempia vaihtoehtoja, esimerkiksi flunssaa, vyöruusua, koleraa ja lavantautia vastaan.

Elävät rokotteet

Ne koostuvat heikentyneistä viruksista ja bakteereista.

Vain elävät rokotteet:

Vesirokko, tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, rotavirus, keltakuume

Kuolleet rokotteet

Ne sisältävät tapettuja taudinaiheuttajia tai heikentyneitä komponentteja.

Vain kuolleet rokotteet:

Jäykkäkouristus, kurkkumätä, hinkuyskä, Haemophilus influenzae, hepatiitti A ja B, meningokokit, HPV, pneumokokit, TBE, polio

Edellinen

1/2

Seuraava

Elävät rokotteet puolestaan ​​koostuvat heikentyneistä viruksista tai bakteereista. "Nämä matkivat infektiota, mutta eivät johda sairauteen, jos immuunijärjestelmä on ehjä", sanoo Vygen-Bonnet. Harvinaisissa tapauksissa tämä voi kuitenkin tapahtua ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä. Siksi heidän tulisi saada nämä rokotteet vain STIKOn suositusten mukaisesti.

Keskustele hoidosta lääkärin kanssa

Sekä eläviä että kuolleita rokotteita on saatavana joillekin infektioille, kuten vyöruusu. Jos on olemassa riski, että rokottamattomalla potilaalla on ollut kosketusta taudinaiheuttajan kanssa, lääkärit pistävät joskus vasta-aineita suoraan alkioihin. Esimerkiksi he antavat immunoglobuliineja tuhkarokkoa vastaan ​​lapsille, joilla on immuunipuutos.

Jos suunnitellaan immuunijärjestelmää estävää hoitoa, lääkärin on tarkistettava potilaan rokotustila etukäteen ja löydettävä puuttuvat rokotukset ennen hoidon aloittamista.

Jos hoitoa jo suoritetaan, voi olla järkevää keskeyttää muutama viikko ja sitten rokottaa. Reumatologi Schulze-Koops: "Hoitava lääkäri koordinoi tämän toimenpiteen jokaisen potilaan kanssa erikseen, koska hoitoa ei aina voida keskeyttää."

Suojaa ympäristö rokotuksilla - älä vaaranna sitä

Jos jotakuta ei voida suojella lainkaan heikon immuunijärjestelmän takia, on sitäkin tärkeämpää vähentää infektioriskiä ympäristössä. "Erityisesti läheiset yhteyshenkilöt, kuten perheenjäsenet tai työtoverit, tulisi rokottaa", infektioasiantuntija Vygen-Bonnet sanoo.

Schulze-Koops varmistaa myös, ettei hänen reumapotilaitaan vaaranneta rokottamalla sukulainen elävällä rokotteella. "Kun minun hoitamani perheen miehen lasten piti saada rokotus elävillä, heikentyneillä vesirokoviruksilla, lopetin hänen lääkityksensä lyhyeksi ajaksi ja rokotin hänet ensin itse." Tämä suojasi miestä lasten rokotevirusten tarttumisriskiltä.

Potilaiden, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tulisi ehdottomasti saada influenssarokotus syksyllä ja talvikaudella. Suojaus pneumokokkeja ja meningokokkeja vastaan ​​on myös erittäin suositeltavaa. RKI suosittelee myös immunisointia kuolleella rokotteella 50-vuotiaista alkaen potilaille, joilla on kroonisia sairauksia, jotka lisäävät vyöruusun riskiä. Jos jollakin on ollut vesirokko aiemmin tai hän on rokotettu sitä vastaan.

Muita pysyvän rokotuskomission suosituksia on osoitteessa www.rki.de