Myopia: syyt ja hoito

Lyhytnäköisillä on vaikeuksia nähdä kaukana olevia esineitä. Lyhytnäköisyys (likinäköisyys) voidaan korjata lasilla, piilolinsseillä tai leikkauksella (esimerkiksi laserilla)

Teksti yksinkertaisella kielellä Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Normaalinäköisissä silmissä verkkokalvolle luodaan terävä kuva ...

© W & B / Jörg Neisel

Likinäköisyys - pähkinänkuoressa

Likinäköisyydellä on vaikeuksia tunnistaa kaukaisia ​​esineitä Tämä johtuu siitä, että joko silmämunasi on suhteellisen liian pitkä tai silmän taitekyky on liian suuri. Huonon näön korjaamiseksi tarvittava dioptria-arvo voidaan määrittää niin sanotulla taittomittauksella. Likinäköisyyttä voidaan hoitaa lasilla, piilolinsseillä tai esimerkiksi laserilla.

Lähinäköisyydellä (likinäköisyys) on vaikea nähdä etäisyyttä. Lyhytnäköiset ihmiset näkevät kauemmas esineitä epäselvästi ja hämärästi, kun taas he näkevät helposti lähellä olevat kohteet.

... kun likinäköisyys on epäselvä

© W & B / Jörg Neisel

Myopian syitä

Myopialla voi olla kaksi eri syytä:

1) Silmämuna on liian pitkä (= aksiaalinen likinäköisyys)

2) Linssin, vesipitoisen huumorin ja sarveiskalvon taitekyky on liian suuri suhteessa silmämunan normaaliin pituuteen (= taittava likinäköisyys)

Tulos on sama molemmissa tapauksissa: kun normaalinäköisillä ihmisillä keskipiste eli paikka, johon terävä kuva syntyy yhdensuuntaisista tapahtumasta tulevista säteistä, on verkkokalvossa, ja sen edessä on lyhytnäköisiä ihmisiä. Verkkokalvon tasossa on sumea kuva, joka sitten havaitaan myös aivoissa.

Aksiaalinen likinäköisyys on yleisempää. Ennenaikaisilla vauvoilla on lisääntynyt riski tästä likinäköisyydestä.

Likinäköisyys - selitetään lyhyesti videossa:

Mikä on diopteri?

Silmän taitekyky mitataan dioptriayksikköinä (dpt). Normaaliarvo terveelle silmälle pitkällä etäisyydellä on noin 60-65 dpt. Ametropian tapauksessa numero poikkeaa tästä arvosta. Kuinka voimakas poikkeama on yksittäistapauksessa, osoitetaan plus kaukonäköisyydelle ja miinus lyhytnäköisyydelle (esimerkiksi -1,5 dpt).

Likinäköisyyden muodot:

  • Yksinkertainen likinäköisyys (myopia simplex) tai hyvänlaatuinen likinäköisyys:

Tämä likinäköisyyden perinnöllinen muoto alkaa yleensä kymmenen ja kahdentoista ikävuoden välillä. Vaikka koulunkäynnillä ja tänä aikana suoritetulla toiminnalla ei ole osoitettu olevan mitään vaikutusta likinäköisyyteen, tätä muotoa kutsutaan myös nimellä "koulun likinäköisyys".Suurimmalle osalle kärsineistä myopia ei enää lisäänny 25-vuotiaiden jälkeen. Joskus se voi kuitenkin edetä 30 ikään. Monet sairastuneet saavuttavat sitten arvon -6 - -8 dioptria.

  • Pahanlaatuinen likinäköisyys (myopia magna tai myopia progressiva):

Tämän likinäköisyyden muodossa silmämuna venytetään ulkoisista vaikutuksista riippumatta. Tämä voi vaikuttaa verkkokalvoon ja suonikalvoon: ne ohenevat ja kudos alkaa kutistua. Taudille on tyypillistä ns. "Ketunpiste", joka johtuu verenvuodosta ja sen jälkeisestä pigmenttiarvon kehittymisestä keltaisen täplän (makulan) alueella. Pahanlaatuinen likinäköisyys ei vain lisää heikkoa näköä, mutta on myös lisääntynyt riski verkkokalvon irtoamisesta (ablatio retinae).

Oireet: Kuinka likinäköisyys näkyy?

Lähinäköisyydestä kärsivillä on vaikeuksia nähdä esineitä etäisyydeltä, kun taas he näkevät täydellisesti läheltä. Näin ollen toiminnot, kuten lukeminen ja työskentely näytöllä, eivät yleensä heikene.

Seuraavat valitukset voivat osoittaa likinäköisyyttä:

  • Mitä kauempana esine on, sitä epäselvämpi se näyttää
  • Kasvot ja ihmiset tunnistetaan myöhään
  • Ongelmia kadunnimien ja talonumeroiden lukemisessa
  • Projisoitujen tekstien lukeminen (esimerkiksi koulussa, yliopistossa tai työpaikalla) on vaikeaa
  • Puussa ei voi nähdä yksittäisiä lehtiä tai oksia
  • Valaistut merkit tai muut valonlähteet koetaan epäselviksi
  • Päänsärky, erityisesti toiminnan aikana, joka vaatii selkeää näkemystä, kuten auton ajaminen

diagnoosi

Epäiltyjen lyhytnäköisyyksien vakiotutkimus on silmälääkärin tai optometristin tekemä silmätutkimus.

Varoitus: Tulokset voivat vaihdella kellonajan, valaistuksen ja yleisen hyvinvoinnin mukaan. Lasien säätämisessä voi olla hyödyllistä tarkistaa arvot useita kertoja.

Silmätestissä silmälääkäri tai optikko tarkistaa, kuinka hyvin henkilö näkee etäisyyden (television tarkennus tai näönäkö) ja läheltä (lähellä näöntarkkuutta tai lähellä näköä). Näkökenttätesti suoritetaan käyttämällä silmäkarttoja 5–6 metrin etäisyydellä. Ensinnäkin, kun vasen silmä on peitetty, oikea silmä tutkitaan kerran ilman korjaavaa lasia. Toinen silmä testataan sitten saman järjestelmän mukaisesti.

Jos käy ilmi, että likinäköisyys on todellakin läsnä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä silmälääkäriin ollaksesi turvallisella puolella. Hän voi selvittää, onko silmässä muita sairauksia tai muutoksia, jotka saattavat tarvita hoitoa.

Koska likinäköisyys lisää verkkokalvon irtoamisen riskiä, ​​on järkevää, että silmätautien silmät tarkastetaan sairastuneille säännöllisin väliajoin (esimerkiksi kahden vuoden välein). Jos olet lyhytnäköinen, keskustele lääkärisi kanssa siitä, suositteleeko hän ja milloin välein tällaisia ​​tarkastuksia.

Taitetta määritettäessä mitataan silmän taitekerroin. Taitetta määritettäessä on valittavissa kaksi menetelmää, joita käytetään peräkkäin lasien tai piilolinssien tarvittavien arvojen määrittämiseen:

  • Objektiivisen taittumisen tapauksessa kuva säätyy automaattisesti linsseillä, jotka voidaan liittää niin, että se näyttää terävältä likinäköiselle. Arvot, joissa terävä kuva näkyy, ovat lähtöarvo myöhemmälle subjektiiviselle taittomääritykselle.
  • Subjektiivisessa taittumismäärityksessä objektiivisen taittumismittauksen tulos tarkistetaan kussakin yksittäistapauksessa. Ratkaiseva tekijä on nyt yksilöllinen visuaalinen vaikutelma ja siten korjausarvo, joka mahdollistaa optimaalisen visuaalisen mukavuuden. Lyhytnäköinen henkilö päättää itse, millä linssillä hän näkee parhaiten. Tätä arvoa käytetään sitten korjaukseen.

Lyhytnäköisyyden korjaaminen silmälaseilla: Eri suuntainen linssi siirtää pisteen, jossa verkkokalvolle muodostuu terävä kuva

© W & B / Möhle Ulrike

hoito

Likinäköisyys voidaan korjata tai kompensoida silmälaseilla tai piilolinsseillä. Lyhytnäköisten henkilöiden lasit sisältävät erilaisia ​​linssejä, joilla on negatiivinen taitekyky. Ne siirtävät etäisten esineiden terävän kuvan pistettä siten, että se sijaitsee suoraan verkkokalvon tasossa.

Silmäkirurgia on toinen tapa korjata likinäköisyys. Erityisesti ihmiset, jotka eivät halua tai eivät voi käyttää silmälaseja ja piilolinssejä, ovat kiinnostuneita tästä hoitovaihtoehdosta. Vaikka ne eivät ole tavanomainen hoito, lasereita käytetään yhä enemmän likinäköisyyden korjaamiseksi. Kuten kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin, myös näihin toimenpiteisiin liittyy kirurgisia riskejä. Toimenpide voi johtaa infektioihin, huonon näkökyvyn yli- tai alikorjaukseen (ts. Aikaisemmin likinäköinen henkilö tulee kaukonäköiseksi toimenpiteen jälkeen tai loppu likinäköisyydestä on jäljellä) sekä lisääntyneeseen häikäisyherkkyyteen.

Näkyvyyden korjaamiseksi enimmäkseen tänään suoritettu laserleikkaus on niin sanottu LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis). Tärkeitä edellytyksiä tälle ovat riittävä sarveiskalvon paksuus ja se, että näkö ei ole muuttunut merkittävästi viime kuukausina. Silmälääkärin on suoritettava perusteellinen silmätutkimus ennen toimenpiteen aloittamista ja neuvottava ja koulutettava potilasta sitten huolellisesti.

Näin LASIK-toiminto toimii

© W & B / Jörg Neisel

KUVAGALLERIAAN

© W & B / Jörg Neisel

LASIK-toiminnossa kirurgi poistaa ensin sarveiskalvon ohutlevyn, ns. Läpän, hienolla leikkaustyökalulla tai vaihtoehtoisesti laserilla ja taittaa sen kannen tavoin.

© W & B / Jörg Neisel

Sitten hän poistaa sarveiskalvon alla laserilla.

© W & B / Jörg Neisel

"Sarveiskalvon kansi" taitetaan sitten takaisin.

Edellinen

1/3

Seuraava

Vakavan lyhytnäköisyyden ja sarveiskalvon riittämättömän paksuuden tapauksessa silmälääkäreillä on nykyään mahdollisuus istuttaa keinotekoinen linssi silmään (silmänsisäinen piilolinssi). Tämä niin kutsuttu ICL sijoitetaan takakammioon, ts. Linssin eteen ja iiriksen taakse.

Vaikka ICL sopii nuoremmille lyhytnäköisille ihmisille, normaalia kaihileikkausta korjaamiseksi voidaan harkita myös vanhemmille ihmisille. Tämän toimenpiteen aikana, kuten kaihi, oma linssi poistetaan ja likinäköisyys kompensoidaan implantoidulla keinolinssillä.

Kaikissa kirurgisissa menetelmissä on etukäteen selvitettävä, sopiiko toimenpide potilaalle ja mitkä riskit siihen voivat liittyä. Lääkärin on ilmoitettava potilaalle tästä ja muista käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.

hyödyllistä tietoa

Likinäköisyyden korjaaminen on tärkeää. Olipa jalankulkijoita, pyöräilijöitä tai kuljettajia - jos liikuntaesteinen henkilö on liikuntarajoitteinen, kuolemaan johtavien onnettomuuksien riski on huomattavasti suurempi. Siksi uusien kuljettajien on suoritettava silmätesti ennen kuin he voivat saada ajokortin. Mutta sama koskee vanhempia tienkäyttäjiä: anna itsesi testata! Oman turvallisuutesi ja ympärilläsi olevien suojelemiseksi!

Muuten: Lyhytnäköisillä on etu kaukonäköisiin ihmisiin nähden. Koska silmä muuttuu iän myötä, monet ihmiset kärsivät ns. Presbyopiasta ajan myötä. Tämä johtuu linssin vähenevästä muodonmuutettavuudesta tai elastisuudesta. Tämä muutos kompensoidaan joskus osittain lyhytnäköisillä ihmisillä. Tämä tarkoittaa: lyhytnäköisten ihmisten on käytettävä lukulasia harvemmin kuin kaukonäköisten vanhuudessa.

Asiantuntijamme: professori Dr. med. Carl-Ludwig Schönfeld

© W & B / Achim Graf

Asiantuntija

Professori Dr. med. Carl-Ludwig Schönfeld on silmälääkäri. Hän suoritti habilitointinsa Münchenin yliopiston silmäklinikalla, jossa hän työskenteli vuosia vanhempana lääkärinä. Osana opetustoimintaansa hän suoritti lukuisia jatkokursseja kotimaassa ja ulkomailla, erityisesti Itä-Euroopan yliopistoissa, Afrikassa ja Aasiassa.

Vuodesta 2007 hän on ollut professori Dr. med. Christos Haritoglou ja professori Dr. med. Thomas Klink operatiivisessa ryhmäharjoituksessa Herzog Carl Theodorin silmäklinikalla Münchenissä. Professori Schönfeld keskittyy verkkokalvon sairauksien hoitoon, mikä on myös hänen tieteellistä kiinnostustaan, ja lasiaiseen leikkaukseen. Asiantuntija opettaa myös Münchenin Ludwig Maximilians -yliopistossa, työskentelee tutkijana silmälääketieteen valtiontutkimuksissa ja tentteissä eurooppalaisen silmälääkäriksi (F.E.B.O.).

Tärkeä muistiinpano:
Tämä artikkeli sisältää vain yleistietoja, eikä sitä tule käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

Lue myös: