Laktoosi-intoleranssi (maitosokerin intoleranssi)

Laktoosi-intoleranssin (maitosokeri-intoleranssi) tapauksessa laktoosia sisältävien elintarvikkeiden käyttö johtaa erilaisiin oireisiin, kuten vatsakipu, ilmavaivat ja ripuli

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Mikä on maitosokeri?

Maitosokeria tai laktoosia esiintyy luonnollisesti vain äidinmaidossa ja nisäkkäiden maidossa. Laktoosi koostuu kahdesta toisiinsa kytketystä sokerimolekyylistä: glukoosista ja galaktoosista. Suolet voivat absorboida niitä vain yksittäisinä sokereina. Siksi kulutettu maitosokeri on ensin jaoteltava sen osiin. Tämä tapahtuu entsyymillä, joka tunnetaan nimellä laktaasi ja joka sijaitsee ohutsuolen limakalvossa.

Molemmat sokerit - glukoosi ja galaktoosi - ovat tärkeitä energialähteitä ja toimivat myös energiavarastoina. Laktoosi tukee myös mineraalikalsiumin imeytymistä. Ohutsuolen absorboima glukoosi saavuttaa solut veren kautta. He käyttävät sokeria energian tuottamiseen. Galaktoosi prosessoituu aineenvaihdunnassa, erityisesti maksassa, ja sitä lisätään myös energiataseeseen.

Maidon sokeri-intoleranssi: aiheuttaa

Laktoosi- tai maitosokeri-intoleranssi johtuu laktaasientsyymin puutteesta tai aktiivisuuden menetyksestä. Sen aiheuttaa "kehitysgenetiikka". Monilla ihmisillä entsyymiaktiivisuus heikkenee vähitellen vauvavaiheen jälkeen (hypolaktasia): Heidän geneettinen koostumuksensa ei salli heidän tuottaa riittävästi laktaasia eliniän ajan. Seurauksena voi olla, mutta ei tarvitse olla, ensisijainen laktoosi-intoleranssi. Jäljellä olevaa noin 50 prosentin laktaasiaktiivisuutta pidetään edelleen riittävänä.

Suurimman osan ajasta menetys alkaa kahden vuoden iässä. Oireet ilmaantuvat yleensä aikuisuudessa, harvemmin lapsilla. Jos laktoosia vältetään, oireet häviävät. Pienet laktoosimäärät ruoassa eivät kuitenkaan yleensä aiheuta ongelmia. Siksi esimerkiksi laktoosia sisältävät lääkkeet sopivat yleensä myös ihmisille, jotka eivät siedä laktoosia hyvin.

Laktaasivaje väestössä kasvaa merkittävästi pohjoisesta Etelä-Eurooppaan: Skandinavian noin kahdesta prosentista Etelä-Italiaan yli 70 prosenttiin. Saksassa se on noin 20 prosenttia.

Laktoosi-intoleranssi voi kuitenkin esiintyä myös erilaisten sairauksien seurauksena: suolistosairaudet (ohutsuoli, paksusuoli) tai ruoansulatuskanavan olosuhteet, esimerkiksi leikkauksen jälkeen. Koska täällä voi esiintyä muun muassa laktaasivajetta. Jälleen maitosokeria ei enää pilata kunnolla, ja siinä on toissijainen laktoosi-intoleranssi. Jos syy voidaan eliminoida ja laktaasituotanto on palautunut, suolisto pystyy jälleen selviytymään maitosokerista.

Joskus lääkkeet, esimerkiksi pitkäaikainen antibioottihoito, vaikuttavat myös suoliston toimintaan ja voivat laukaista laktaasivajeen, joten laktoosi siedetään väliaikaisesti huonosti.

Synnynnäinen laktoosi-intoleranssi (synnynnäinen laktaasipuutos) imeväisillä on hyvin harvinaista. Terveillä imeväisillä (elleivät he ole syntyneet ennenaikaisesti ennen 34. raskausviikkoa) on luonnollisesti hyvin varustettu laktaasi. Tämä antaa heille mahdollisuuden sulattaa paljon maitosokeria sisältävä äidinmaito ja tietysti myös pullotettu maito. Hyvin harvoista lapsista syntyy absoluuttinen laktaasipuutos (alaktasia). Vaurioituneet vauvat eivät siedä äidinmaitoa ja sairastuvat vakavasti ensimmäisten elinviikkojen aikana, jos hoito ei ole oikea-aikaista. Lisätietoja tästä luvussa "Syyt".

Laktoosi-intoleranssin oireet

Paksusuolessa olevat bakteerit fermentoivat sulamatonta laktoosia. Vapautuu erilaisia ​​aineita ja kaasuja, jotka aiheuttavat pian epämukavuutta vatsassa. Tämä tarkoittaa: Maitotuotteiden - erityisesti lehmänmaidosta, mutta myös vuohien tai lampaiden maidosta - ja yleensä laktoosia sisältävien elintarvikkeiden syömisen jälkeen vatsakipu, vatsan rähinä ja ilmavaivat eivät ole tulleet kauan. Yleensä vahinko alkaa heti neljännes tai puoli tuntia kulutuksen jälkeen, joskus se kestää noin kaksi tuntia.

Koska sulamaton laktoosi sitoo myös enemmän vettä suolistossa, voi myös esiintyä ripulia. Joskus on myös erilaisia ​​yleisiä oireita, kuten päänsärky, huimaus ja pahoinvointi. Oireiden vakavuus vaihtelee henkilöstä toiseen.

Laktoosi-intoleranssin diagnoosi

Eri asiantuntijat, usein gastroenterologit, käsittelevät kliinistä kuvaa: ruoansulatuskanavan lääketieteen asiantuntijat. Diagnoosi perustuu vedyn hengitystestiin, tarkemmin: H2-laktoosin hengitystestiin. Kahdentoista tunnin syömisen tauon jälkeen potilas juo tietyn määrän veteen liuotettua laktoosia ja hengittää testilaitteeseen. Laktaasipuutoksen tapauksessa maitosokerin bakteerihajoaminen paksusuolessa johtaa vedyn muodostumiseen, joka voidaan havaita sairastuneiden hengityksessä.

Toisella, vanhemmalla testillä (verikoe) voidaan tarkistaa, kuinka paljon dekstroosia (glukoosia), yhtä maitosokerin kahdesta hajoamistuotteesta, nousee veressä juomisen jälkeen. Joten tässä on laktoositoleranssi tutkittu (lisää tästä luvussa "Diagnoosi").

Lisäksi voidaan käyttää geenianalyysiä selvittääkseen, onko sinulla geenitähdistö, joka aiheuttaa laktaasivajetta. Vedyn hengitystesti on kuitenkin ratkaiseva diagnoosin kannalta. Etukäteen, lääkärin kuulemisen jälkeen, huolellinen itsetarkkailu vanhempainloman tai uuden rasitusyrityksen yhteydessä laktoosia sisältävän ruoan kanssa voi johtaa radalle.

Hoito, omahuolto laktoosi-intoleranssissa

Laktoosi-intoleranssissa on suositeltavaa rajoittaa paljon laktoosia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta toleranssista riippuen. Hapanvihreät jogurtit ja tietyt pitkään kypsytetyt juustot ovat maitotuotteita, jotka bakteerien käymisen vuoksi eivät sisällä lainkaan laktoosia. Sitä lisätään kuitenkin usein teollisesti tuotettuihin elintarvikkeisiin sakeuden parantamiseksi. Esimerkiksi se löytyy piilotettuna monista valmiista aterioista ja kastikkeista. Laktoositon maitotuote, jota on saatavana suurina määrinä ja laajasti (lisää tästä luvussa "Hoito, omatoiminen apu"), tarjoaa ulospääsyn.

Laktoositon ruokavalio ei ole aina tarpeen

Laktoosittomaksi julistamiseksi suositellaan yleensä enintään kymmenen milligrammaa (10 mg) laktoosia 100 grammaa ruokaa kohti. Sitä pidetään hyvin siedettynä. Laktoositon ruokavalio ei kuitenkaan usein ole välttämätöntä. Esimerkiksi monet sairastuneet voivat sietää noin 10–12 grammaa (vastaa suunnilleen lasillista maitoa), varsinkin jos he ottavat määrän osana ateriaa muiden ruokien kanssa tai levitettynä päivän aikana. Jos laktaasin jäännösaktiivisuus on hyvin pieni, potilaat sietävät vain hyvin vähän laktoosia ilman oireita. On suositeltavaa testata henkilökohtainen kynnyksesi itse.

Laktaasi voidaan tarvittaessa korvata myös ravintolisänä. Myös probiootteja käytetään joskus. Nämä ovat eläviä bakteereja ja sieniä, jotka sisältyvät maitohappotuotteisiin, kuten jogurttiin (katso yllä) (joissakin tuotteissa lisäaineena) ja joiden sanotaan vaikuttavan suolaflooraan. Lisätietoja tästä on luvussa "Hoito, itsehoito".

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | Suolet ravitsemus