Multippeliskleroosi (MS): syyt, oireet, kulku, hoito

Multippeliskleroosi (MS) on yleisintä nuorilla aikuisilla ja vaikuttaa keskushermostoon. Oireet vaihtelevat, kurssi on usein uusiutumassa

Teksti yksinkertaisella kielellä Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Multippeliskleroosi - pähkinänkuoressa

  • Multippeliskleroosi on krooninen tulehdussairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon
  • Noin 2,5 miljoonalla ihmisellä on maailmanlaajuisesti MS, noin 200 000 heistä Saksassa. 70 prosenttia kärsineistä on naisia
  • MS: n kehittymisen riski väestössä (Saksa) on 0,1 - 0,2 prosenttia
  • Tyypillinen puhkeamisen ikä on 20-40 vuotta
  • Syy on edelleen epäselvä. On kuitenkin vakuuttavia argumentteja autoimmuunireaktion olemassaolosta: Immuunijärjestelmä hyökkää väärin kehon omia rakenteita, tässä tapauksessa hermokuitujen peittokerrosta vastaan
  • Ympäristötekijöillä ja geneettisellä meikillä on merkitystä. Esimerkiksi D-vitamiinin puute lapsuudessa, tupakointi ja tietyt virukset lisäävät MS: n riskiä
  • MS on "monitahoinen sairaus", koska oireet ovat niin vaihtelevia
  • Multippeliskleroosi voi kestää hyvin erilaisia ​​kursseja. Se alkaa yleensä uusiutuvalla tavalla, toisinaan oireettomilla vaiheilla, ja myöhemmin muuttuu toissijaiseksi progressiiviseksi kurssiksi. 10-15 prosentilla potilaista on progressiivinen kurssi alusta alkaen
  • Toistaiseksi MS: lle ei ole parannuskeinoa, mutta sitä voidaan hoitaa hyvin. Tärkeimmät terapiatavoitteet: estää uusiutumiset, viivästyttää mahdollisen vamman puhkeamista ja hidastaa tai pysäyttää sen eteneminen
  • MS ja perhe eivät sulje pois toisiaan: Periaatteessa mikään ei estä perheen perustamista

Mikä on multippeliskleroosi?

Tapaustutkimus: 28-vuotias opiskelija on huomannut lisääntyvän näköhäiriön yhdessä silmässä kolmen päivän ajan. Hänellä on tunne katsella himmeän lasin läpi. Pian hän tuskin näkee mitään silmällä. Ensin hän käy silmälääkäriin, joka pian lähettää hänet neurologin luokse. Muutaman tutkimuksen jälkeen tämä ilmaisi epäilyn multippeliskleroosista.

Multippeliskleroosin historia alkaa joskus tältä tai vastaavalta. Se on yksi yleisimmistä nuorten aikuisten neurologisista sairauksista.

Multippeliskleroosi (MS, latinalainen multippeli = multippeli; kreikkalainen skleros = kova) on keskushermoston krooninen tulehdussairaus. Se voi vaikuttaa aivoihin, selkäytimeen ja näköhermoihin.

Videomme selittää myös, mitä multippeliskleroosi on:

Mitkä ovat multippeliskleroosin syyt?

Autoimmuunireaktion, toisin sanoen immuunijärjestelmän väärinkäytön, oletetaan olevan tämän taudin syy: kehon tulehdus- ja puolustus solut hyökkäävät vahingossa kehon omiin rakenteisiin. Ns. T- ja B-soluilla sekä tietyillä messenger-aineilla on ratkaiseva rooli. Tämä johtaa hermokuitujen (myeliinivaipat) peittävän kerroksen hajoamiseen ja vahingoittaa hermokuituja. Vaikuttavissa kuiduissa hermostimulaatiot siirtyvät huonommin tai eivät enää ollenkaan. Koska suojavaipat ympäröivät hermoprosesseja kuin eristävä kerros sähkökaapelin ympärillä. Ne ovat välttämättömiä, jotta hermoimpulssit pääsevät haluttuun paikkaan riittävällä nopeudella.

Kuinka multippeliskleroosi kehittyy, ei ole vielä täysin ymmärretty. Lääkärit ehdottavat, että monet tekijät kohtaavat. MS on yleisin viileässä ilmastossa (Keski- ja Pohjois-Eurooppa, Yhdysvallat, Etelä-Kanada, Etelä-Australia, Uusi-Seelanti), joten ympäristöolosuhteet näyttävät olevan mukana MS: n kehittymisessä. Arvioiden mukaan Saksassa noin 200 000 ihmistä kärsii multippeliskleroosista. Voit lukea lisää mahdollisista laukaisimista Syyt-osiosta.

Tutkimuksesta:

Sen lisäksi, että yritetään ymmärtää multippeliskleroosin syy ja tarkka kulku ja saada ennuste taudin todennäköisestä kulusta, ensisijainen tutkimustavoite on kullekin potilaalle räätälöidyn optimaalisen MS-hoidon kehittäminen. Tähän tavoitteeseen kuuluu useita vaiheita:

  • Eri multippeliskleroosin luotettava erottelu
  • Nykyisen taudin aktiivisuuden tarkka arviointi
  • Muodosta prognostiset biomarkkerit sen määrittämiseksi, miten potilaat reagoivat yksilöllisesti erilaisiin hoitomuotoihin
  • Etsi markkereita, jotka voivat ennustaa yksittäisen taudin etenemisen
  • Tutkimus olemassa olevien hoitomuotojen toimintamekanismeista perustana uusien, vielä tehokkaampien hoitomuotojen kehittämiselle

Mitkä ovat MS: n tyypilliset oireet?

Multippeliskleroosi voi aiheuttaa melkein minkä tahansa neurologisen oireen, joten taudin historia näyttää usein hyvin erilaiselta eri ihmisillä. Tämä koskee valitusten ajankohtaa sekä vakavuutta ja vakavuutta. Siksi MS: tä kutsutaan "taudiksi, jolla on monia kasvoja". Se voi esimerkiksi aiheuttaa lihasheikkoutta tai halvaantumista, näöntarkkuuden vähenemistä, kun näköhermot ovat mukana (optinen neuriitti), lihasten kouristusten lisääntymistä (spastisuutta) sekä aistihäiriöitä tai epänormaaleja tuntemuksia. Voit lukea lisää mahdollisista oireista Oireet-luvusta.

Kurssi ja terapia

Kuinka jäsenvaltio etenee, ei voida ennakoida yksittäistapauksissa. Useimmiten tauti alkaa hyökkäyksissä (uusiutuva-remisoituva kurssi). Tämä tarkoittaa, että sairauden oireet kehittyvät jaksoittain, ja ne taantuvat tietyn ajan kuluttua spontaanisti tai relapsihoidon aikana - kokonaan tai ainakin osittain. Noin 40 prosentilla potilaista uusiutuva kurssi muuttuu progressiiviseksi kurssiksi (SPMS) noin kymmenen vuoden kuluttua. Kroonisesti progressiivinen muoto on alusta alkaen harvinaisempi. Häiriöt lisääntyvät tasaisesti (katso myös luku kehitysmuodoista).

70 prosenttia MS: stä vaikuttaa naisiin. Suurimmalle osalle heistä tauti ilmenee ensimmäisen kerran aikuisuudessa 20–40-vuotiaana (huippu 30-vuotiaana). Multippeliskleroosia esiintyy harvoin lapsuudessa tai myöhässä aikuisuudessa.

MS: tä ei voida parantaa, mutta sitä voidaan hoitaa hyvin nykyaikaisilla lääkehoitomenetelmillä. Tärkeimmät terapiatavoitteet ovat estää uusiutumiset, viivästyttää vammaisuuden alkamista ja hidastaa tai pysäyttää sen eteneminen. Tämän pitäisi säilyttää asianomaisen itsenäisyys ja elämänlaatu. Löydät tarkemmat tiedot luvusta Hoito.

© W & B / yksityinen

Asiantuntija

DR. med. Joachim Havla on neurologian erikoislääkäri kliinisen neuroimmunologian instituutissa (johtajat: professori Dr.R.Hohlfeld, professori Dr.M.Kerschensteiner) Münchenin Ludwig Maximilians -yliopistossa. Instituutin kliininen painopiste on MS-potilaiden neuvonnassa ja lääketieteellisessä hoidossa, nykyaikaisen hoitokonseptin soveltamisessa ja kehittämisessä, kliinisten tutkimusten ja MS: n syiden tutkimuksen toteuttamisessa yhteistyössä Ludwig Maximiliansin yliopiston biolääketieteellisen keskuksen (BMC) kanssa Münchenissä. Instituutti on aktiivinen jäsen multippeliskleroosikompetenssiverkostossa.

Tärkeä muistiinpano:

Tämä artikkeli sisältää vain yleistietoja, eikä sitä tule käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

Turvota:

J Havla et ai .: Monitieteinen riskinhallinta multippeliskleroosin hoidossa, Deutsches Ärzteblatt, 51-52, 2016

J Havla et ai: Immunoterapia multippeliskleroosille: tarkistus ja päivitys, Internist, 432, 2015

S2: n multippeliskleroosin diagnosointi ja hoito Saksan neurologiayhdistyksessä: https://www.dgn.org/leitlinien/2333-ll-31-2012-diagnose-und-therapie-der-multiplen-sklerose (syyskuusta lähtien) 2017)