Nikkeliallergia

Ihon punoitus ja kutina voivat olla nikkeliallergian oireita. Nikkeliä löytyy usein koruista, vyölukkoista tai lasikehyksistä. Nikkeliallergia on yksi yleisimmistä allergioista Saksassa. Lisätietoja syistä, diagnoosista ja hoidosta

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Koruissa oleva nikkeli voi aiheuttaa kosketusallergioita

© Valokuvasi tänään / A1Pix / Phanie

Nikkeliallergia - lyhyesti sanottuna

Nikkeliallergia ilmenee yleensä kutisevana ihottumana, joka esiintyy asianomaisissa kehon osissa kosketuksessa nikkeliä sisältävien materiaalien kanssa. Toisin kuin välittömät tyypin I allergiat (mukaan lukien esimerkiksi siitepöly, hyönteismyrkky ja useimmat ruoka-aineallergiat), reaktio viivästyy tässä ns. Myöhäisessä tyypissä (tyyppi IV).

Joissakin tapauksissa ruokavalio voi vaikuttaa oireisiin. Lääkäri teki diagnoosin oireiden perusteella ja allergiatestin (laastaritesti) avulla. Jos on varmaa, että nikkeliallergia on olemassa, kosketusta tämän materiaalin kanssa tulee välttää niin pitkälle kuin mahdollista. Tulehduskipulääkkeet, esimerkiksi voiteissa tai voiteissa, ja vaikeissa tapauksissa tabletit, jotka estävät immuunivastetta, lievittävät oireita. Vähän nikkeliä sisältävästä ruokavaliosta voi olla apua muun muassa lääkärin kanssa neuvotellen.

Mikä on nikkeliallergia?

Nikkeliallergian tapauksessa kehon oma puolustusjärjestelmä (immuunijärjestelmä) reagoi nikkeliin - kosketuksessa nikkeliä sisältävien esineiden kanssa. Kehon puolustukset luokittelevat nikkelin "vahingossa" vaaralliseksi tunkeilijaksi, jota on taisteltava. Ns. Tyypin IV herkistyminen nikkelille on yleisin allergia kosketusallergeeneille Saksassa, ja sitä esiintyy väestössä noin 15 prosentin taajuudella, jolloin naisilla on todennäköisempää vaikutusta kuin miehillä. Nikkeli-allergiat ovat kuitenkin harvinaisia ​​tässä maassa sen jälkeen, kun vuonna 1994 otettiin käyttöön asetus, jonka tarkoituksena on vähentää nikkelialtistusta. Korut, kuten korut, saavat vapauttaa vain tietyn määrän nikkeliä, nimittäin enintään 0,5 µg nikkeliä neliösenttimetriä kohti viikossa.

Kuten jo mainittiin, nikkeliallergia on yksi ns. Kontaktiallergioista: Kun joutuu kosketuksiin nikkeliä sisältävien esineiden kanssa, ihon hieman hapan hiki voi liuottaa nikkeli-ionit metallista. Nämä tunkeutuvat sitten ihon kiimaiseen kerrokseen, fyysiseen ihoesteeseen. Ihmisillä, joilla on vastaava taipumus, immuunijärjestelmä, ns. Kehon oma puolustus, reagoi näihin nikkeli-ioneihin. Nikkeliallergiaa edeltää ns. Herkistymisen vaihe, jossa immuunisolut oppivat tunnistamaan nikkelin haitalliseksi ja reagoimaan siihen. Kun iho joutuu jälleen kosketukseen ihon kanssa, tapahtuu puolustava reaktio tyypillisen paikallisen ja hyvin harvinaisissa tapauksissa yleistyneen ihottuman kanssa.

Nikkeli on metalli, joka on elimistölle elintärkeä hivenaineena, koska se on välttämätöntä tiettyjen entsyymien toiminnan kannalta. Nikkeli on kuitenkin haitallista suuremmissa määrissä. Ruoan kautta imeytynyt nikkeli pääsee vereen, sitoutuu tiettyihin proteiineihin, osittain varastoituna ja osittain erittyy virtsaan. Nikkeli ärsyttää melkein kaikkien ihoa, kun sitä levitetään suurina pitoisuuksina. Nikkeliallergian tapauksessa pieni määrä nikkeliä kuitenkin riittää ekseemareaktion (tulehduksen) laukaisemiseen iholla.

Kuinka nikkeliallergia syntyy?

Nikkeli-ionit ovat itse asiassa liian pieniä, jotta ihon immuunisolut tunnistavat ne. Mutta nikkelillä on ominaisuus muodostaa sidos tiettyjen proteiinien kanssa. Tällä tavalla aine voi aktivoida erityisiä puolustussoluja ihossa. Ne vapauttavat lähetti-aineita, jotka aiheuttavat tulehdusreaktion (allergisen ekseeman) niillä ihoalueilla, jotka ovat joutuneet kosketuksiin nikkelin kanssa. Pohjimmiltaan jopa pienet määrät nikkeliä voivat riittää aiheuttamaan allergisen ekseeman. Onneksi ihomuutokset ovat yleensä vain lieviä tai kohtalaisia ​​ja liittyvät lievään kutinaan. Nikkeli-ionit liukenevat hikeen ja tunkeutuvat ihoon. Jo olemassa olevat ihovauriot lisäävät nikkeliallergian kehittymisen riskiä.

Mistä nikkeliä löytyy?

Nikkeli esiintyy seoksissa kemiallisena alkuaineena tai sitä voi esiintyä varattuina hiukkasina (kationina) kemiallisissa yhdisteissä (suolat, kompleksit). Nikkeli on yleistä ympäristössä ja sitä jalostetaan suurelta osin teollisesti. Esimerkiksi se löytyy pukukoruista, lasikehyksistä, kolikoista, napeista, kiinnikkeistä, maaleista, proteeseista, paristoista ja erilaisista esineistä ja materiaaleista. Asetukset säätelevät, kuinka paljon nikkeliä, esimerkiksi lävistyksistä tai pukukoruista, voi kulkeutua iholle. Työperäinen ihokontakti nikkeliä vapauttavien pintojen kanssa tapahtuu esimerkiksi galvanoinnissa tai nikkelipinnoitettujen osien kokoamisessa.

Nikkeliä löytyy myös elintarvikkeista, kasveista ja savukkeista. Suurempia määriä löytyy esimerkiksi kaakaosta, mustasta teestä, kahvista, simpukoista, pähkinöistä, palkokasveista ja täysjyvätuotteista.

Oireet

Nikkeliallergiat ovat kontaktiallergioita. Vain muutaman tunnin tai päivän kuluttua kosketuksesta nikkeliä vapauttavien esineiden kanssa (altistuminen) asianomaiset ihoalueet alkavat punoittaa, vuotaa tai kutittaa. Tyypillisesti muodostuu pieniä kyhmyjä (papuleja) ja rakkuloita. Tämä allerginen kontaktiekseema kehittyy yleensä vain niille alueille, jotka ovat altistuneet nikkelille. Esimerkiksi vatsanapin lähellä oleva iho on tulehtunut, jos siinä oleva vyölukko laukaisi allergian. Lisäksi ihon muutoksia voi ilmetä myös kasvoilla, esimerkiksi leviämisen käsin tai levitetyn kosmetiikan saastumisen vuoksi. Ihomuutokset paranevat itsestään myöhemmin, edellyttäen että iho ei enää pääse kosketuksiin nikkelin kanssa.

Pysyviä ihomuutoksia, kroonista allergista kosketusekseemaa esiintyy vain usein tai jatkuvasti kosketuksissa nikkelin kanssa. Iho hilseilee, repeää ja on paikoin tulehtunut ja sakeutunut. Joillakin alueilla siitä tulee kiimainen ja karkea.

Jos ruokaa nautitaan suurempia määriä nikkeliä, ihon ekseema voi pahentua yksittäisissä tapauksissa nikkeliallergian kanssa.

Jos proteesit ovat nikkeliallergian laukaisijoita, suun limakalvossa on muutoksia.

Vaikka nikkeliallergiaan liittyy yleensä vaikea kutina, tulehtuneita alueita ei tule naarmuttaa. Naarmuuntuminen viivästyttää paranemista ja tekee infektioista todennäköisempiä.

Laastaritestiä voidaan käyttää sen selvittämiseen, onko nikkelin herkistymistä

© Shutterstock / Neeila

Diagnoosi: Laastaritesti vahvistaa epäilyn

Ensimmäinen yhteyspiste on usein perhelääkäri. Hän voi viitata ihosairauksien asiantuntijaan (ihotautilääkäri). Ihannetapauksessa tällä on allergologian lisämerkintä.

Nikkeliallergian määrittämiseksi lääkäri kysyy ensin sairaushistoriasta. Hän haluaa tietää, kuinka kauan ihomuutokset ovat olleet olemassa, missä ja milloin ne ilmenevät. Saatat jo huomata, että esimerkiksi tietyt korut saattavat aiheuttaa valituksia. Sitten lääkäri tutkii vahingoittuneet ihoalueet.

Todiste nikkelin herkistymisestä on tällöin mahdollista ns. Epkutaanisella testillä: Tällöin nikkelisulfaatti on kiinnitetty selän ihoon laastilla - yhdessä muiden aineiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa kontaktiallergian (kuten metallisuolat, hajusteet, säilöntäaineet). Jos nikkelille on yliherkkyys, iho reagoi muutaman tunnin kuluttua tarkalleen kohtaan, johon nikkelisulfaatti oli juuttunut. 24 tai 48 tunnin kuluttua lääkäri ottaa laastarin irti ja tutkii ihon muutokset testialueella. Lopuksi laastaritesti arvioidaan yleensä kolmen tai seitsemän päivän kuluttua.