Parodontiitti: Hammashoito on sydämen asia
Ikenien tulehdus on tuskin näkyvissä ulkopuolelta. Vakavien sairauksien riskitekijänä niillä voi kuitenkin olla seurauksia koko keholle. Suun hygienian ollessa johdonmukainen, ennuste on hyvä
Harjoittele aikaisin: hyvät roolimallit kannustavat jatkuvaan hammashoitoon
© Getty Images / E + / RoBeDeRo
Hyvä uutinen ensin: Saksalaisilla on yhä terveellisemmät hampaat. Karieksen ja parodontiitin määrä on laskenut vuosia. Siitä huolimatta: Lähes joka toisella henkilöllä kehittyy elämänsä aikana ainakin kohtalainen parodontiitti. Se tulee viimeisestä suuresta tutkimuksesta, viidennestä suun terveystutkimuksesta.
Hiipivä tulehdusprosessi
Usein potilaat huomaavat, että jokin on vialla, kun heidän ikenensä vuotavat. "Se on yleensä ensimmäinen parodontiitin signaali", vahvistaa professori Christoph Benz, Saksan hammaslääkäriliiton varapresidentti. Ongelma: Tässä vaiheessa tulehdus on jo hyökännyt kumimarginaaleihin.
Parodontiitti johtuu bakteereista, jotka sijoittuvat karkeisiin syljen ja ruokajäämien kerroksiin hampaisiin ja hampaiden kauliin. Ne muodostavat epäpuhtauksia ja happoja, jotka aiheuttavat tulehdusprosesseja limakalvoissa. Kumeista tulee niin herkkiä, että ne alkavat vuotaa verta heti, kun puhdistat ne tai puret kovaa.
Tämän seurauksena muodostuu syviä taskuja, joissa bakteerit voivat lisääntyä. Vähitellen hyökkäyksen kohteena olevat ikenet vetäytyvät, hampaan kaulat paljastuvat, leukaluu hajoaa - hammas irtoaa. Varhainen hampaiden menetys liittyy lähinnä parodontaalitauteihin.
Hampaiden puhdistus kroonisia sairauksia vastaan
Onneksi kaikki voivat tehdä paljon pitääkseen ikenensä terveinä. Tavoitteena on aina poistaa hampaiden plakkia johdonmukaisesti lyhyin väliajoin. Tämä riistää bakteereilta heidän toimeentulonsa.
Ehkäisevät toimenpiteet eivät hyödy vain hampaista. Koska parodontiitilla tulehdukselliset lähettimet ja bakteerit pääsevät helposti koko kehoon ikenien kautta.
Periodontaalisen taudin mahdolliset seuraukset:
(Napsauta hiiren osoittimella keltaisia pisteitä ja lue kuvan alla oleva selitys):
suu
Jos hampaiden tukilaite on tulehtunut, se voi johtaa luun menetykseen leukassa - ja siten hampaiden löystymiseen ja jopa hampaiden menetykseen.
sydän
Jotkut tutkimukset viittaavat selkeään yhteyteen parodontiitin ja sydän- ja verisuonitautien välillä.
diabetes
Yhteys parodontiitin ja diabetes mellituksen välillä on nyt luotu. Tyypin 1 ja 2 diabeetikoilla periodontiitin kehittymisen riski on jopa 3,5 kertaa suurempi kuin terveillä ihmisillä. Käänteisesti parodontiitilla voi olla vaikutusta myös diabetekseen. Diabeetikoilla, joilla on pitkälle edennyt parodontiitti, on 2,3 kertaa suurempi sydänkohtausriski kuin diabeetikoilla, joilla ei ole parodontiittiä.
aivohalvaus
Vakava parodontiitti voi lisätä merkittävästi aivohalvauksen riskiä.
keuhkoihin
Jos bakteereja hengitetään suuontelosta, se voi johtaa keuhkokuumeeseen. Usein näin tapahtuu vuoteiden kanssa sairaaloissa ja hoitokodeissa.
Keinotekoiset nivelet
Parodontiitin bakteerit voivat päästä keinotekoisiin niveliin verenkierron kautta, asuttaa ne ja aiheuttaa vakavan tulehduksen.
© W & B / Szczesny
"Patogeenit ruokkivat sairauksia, kuten tyypin 2 diabetesta tai reumaa. Raskauden aikana parodontiitti lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä ja alentaa syntymäpainoa", selittää parodontologi professori Moritz Kebschull Birminghamista (Iso-Britannia).Yhteyksiä erektiohäiriöön tai Alzheimerin tautiin keskustellaan myös.
Messenger-aineet edistävät myös korkean verenpaineen kehittymistä ja verisuonten kalkkeutumista. "Jos bakteerit siirtyvät edelleen sydämeen, ne voivat kiinnittyä sisäkalvoihin ja venttiileihin ja laukaista vaarallisen tulehduksen", varoittaa professori Heribert Schunkert, Saksan sydänkeskuksen johtaja Münchenissä.
Harjaa kolme kertaa päivässä
Vasta viime vuonna brittiläinen tutkijaryhmä toi esiin parodontiitin ja sydän- ja verisuonijärjestelmän väliset yhteydet. Laajassa katsauksessa tutkijat pystyivät osoittamaan, että kohtalaisen tai vaikean periodontaalisen sairauden potilailla korkean verenpaineen riski oli 22 prosenttia suurempi. Jos vain vakavat tapaukset otettaisiin huomioon, riski nousi peräti 49 prosenttia.
Professori Moritz Kebschull työskentelee Birminghamin yliopistossa (Iso-Britannia). Hän on asiantuntija parodontologiassa
© W & B / Daniel Pilar
Etelä-korealaiset asiantuntijat löysivät tuoreessa tutkimuksessa myös siteet ikenetaudin ja sydänsairauksien välillä. He tutkivat yli 160 000 40–79-vuotiaan vakuutetun terveystietoa. Tuloksistaan tutkijat päättelevät muun muassa, että hampaiden harjaaminen kolme kertaa päivässä vähentää merkittävästi eteisvärinän tai sydämen vajaatoiminnan riskiä.
Tätä ei kuitenkaan ole vielä osoitettu. Lisäksi on vielä nähtävissä, voidaanko tulokset siirtää eurooppalaisille. "On ollut tiedossa jo kauan, että yhteyksiä on", sanoo asiantuntija Kebschull. Toisaalta ei ole vielä voitu selkeästi selvittää, voiko parodontiitin hoito lievittää olemassa olevaa sydänsairautta.
Jokainen on vastuussa hampaistaan
Toisaalta on melkein varmaa, että esimerkiksi ikenien tulehduksen hoidolla voi olla positiivinen vaikutus diabeteksen kulkuun. Tällä tavalla Lontoon lääkärit pystyivät vähentämään diabetesta sairastavien potilaiden pitkäaikaisen verensokeriarvon HbA1c arvoa 0,8 prosenttia osana tutkimusta. "Tällaisten vaikutusten saavuttaminen pelkästään ikenihoidolla on todella vaikuttavaa", Kebschull sanoo.
Pidä hyvää huolta hampaistasi
Hyvä suuhygienia on terveiden ikenien perusta
puhdistus
Asiantuntijat suosittelevat hampaiden harjaamista vähintään kahdesti päivässä, eikä taajuudella eikä kestolla ole väliä. Se riippuu perusteellisuudesta. On parasta noudattaa tiettyä harjausohjelmaa, jotta kaikki hampaan pinnat puhdistetaan eikä yhtään unohdeta.
Lanka ja harja
Välissä olevat tilat tulee myös puhdistaa päivittäin - yksilöllisesti sopivan kokoisilla ns. Jos hampaasi ovat hyvin lähellä toisiaan, hammaslanka voi olla hyödyllinen. Kysy hammaslääkäriltäsi mitä tarvitset.
hammastahna
Hammastahnan valinta on toissijaista. Liian suuri osa puhdistushiukkasista voi kuitenkin vahingoittaa hammaskiillettä pitkällä aikavälillä. Fluoridin lisääminen auttaa vähentämään hampaiden rappeutumisen riskiä. Suunhuuhtelut voivat täydentää puhdistusta. Ikenien tulehduksen yhteydessä lääkäri voi suositella klooriheksidiiniliuoksia, mutta niitä tulisi käyttää vain lyhyen aikaa.
Edellinen1/3
SeuraavaHammaslääketieteen asiantuntija korostaa, että hoito toimii vain, jos potilas osallistuu aktiivisesti. Esimerkiksi hoito- ja valvontatapaamisiin olisi osallistuttava säännöllisin väliajoin. On myös tärkeää, että sairastuneet saavat hammaslääkäriltä henkilökohtaisia suunhoito-ohjeita yhä uudelleen. Sitten jokainen voi vähentää parodontiitin riskin minimiin - ja siten myös toissijaisiin sairauksiin.
Anna ammattilaisten tehdä työ
Plakin poistamiseksi kokonaan, ammattimainen hampaiden puhdistus (PZR) voi olla hyödyllistä - mieluiten noin kerran tai kahdesti vuodessa. Taajuus vaihtelee kuitenkin henkilöstä toiseen. Hoito ei vain saa hampaat loistamaan uudestaan, vaan myös riistää haitalliset bakteerit heidän asuintilastaan ja helpottaa ikenien uudistumista.
Kerran tai kahdesti vuodessa sinun tulisi hoitaa hampaasi ammattimaisella hampaiden puhdistuksella
© W & B / Veronika Graf
PZR: n suorittaa yleensä erikoiskoulutettu profylaksiapulainen hammaslääkärissä. Vaivasta riippuen se kestää jopa tunnin, joskus kauemmin. Potilaiden on yleensä vastattava kustannuksista (noin 80-120 euroa). Sairausvakuutusyhtiö ilmoittaa sinulle poikkeuksista tai tuista. Tiedustelut voivat olla hyödyllisiä.
Tarkista säännöllisesti
Hammaslääkärin säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä hampaiden ja ikenien vaurioiden havaitsemiseksi hyvissä ajoin. Kaksi kertaa vuodessa hän poistaa hammaskiven, mikä kannustaa parodontaalisen taudin kehittymiseen.
Kahden vuoden välein hammaslääkärin tulisi tarkistaa ikenetaskujen syvyys erityisellä koettimella. Jos sinulla on jo parodontiitti, tämä tarkistus on tarpeen useammin. Hän tiivistää tulokset, joihin hän sisällyttää erilaisia kriteerejä, indeksiarvolla 0 - 4, "Periodontal Screening Index".
Pienemmät riskitekijät
Tupakointi ja liikalihavuus ovat tärkeimpiä tekijöitä, joihin voidaan vaikuttaa
Parodontalisairauden riskitekijät. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat sen useammin kuin ihmiset, joilla on alhainen painoindeksi. Nikotiini lisää parodontiitin riskiä 2,7 kertaa. Lisäksi tupakoitsijoiden parodontaalisen hoidon tulokset ovat huomattavasti huonommat.
Erityisen petollinen: koska nikotiini supistaa verisuonia, tupakoitsijat kärsivät vähemmän ikenien verenvuodosta. Parodontiitti on siksi vaikeampaa tunnistaa, mutta etenee nopeammin pienemmän verenkierron vuoksi.
Huonosti kontrolloitu diabetes voi myös pahentaa parodontiittiä. Tämä tekee vakaan verensokeritason entistä tärkeämmäksi.
Pala juustoa jälkiruokana on terveellisempää kuin makeat jälkiruoat. Lisäksi terveellinen elämäntapa alentaa parodontiitin kehittymisen riskiä
© W & B / Veronika Graf
Syö terveellisesti
Ne, jotka syövät usein tuoreita vihanneksia ja täysjyvätuotteita, vahvistavat ikeniä, koska luja pureskelu stimuloi verenkiertoa ja syljen muodostumista. Toisaalta sokeririkkailla elintarvikkeilla on epäedullinen vaikutus: Sokeri ravitsee bakteereja ja vaikuttaa siten merkittävästi hampaiden rappeutumisen ja parodontiitin kehittymiseen.
Valikko, jossa on anti-inflammatorisia rasvoja, on hyödyllinen. Näitä ovat rypsi- tai pellavaöljy sekä merikalojen arvokkaat öljyt.
Tutkimuksissa myös vihreän teen ja juuston kaltaiset elintarvikkeet ovat todistaneet itsensä. Syy: Vihreä tee sisältää tanniineja ja katekiineja, joilla on antibakteerinen vaikutus. Pieni pala juustoa syömisen jälkeen auttaa säätelemään suusi pH-tasoa. Mutta siitä voi parhaimmillaan olla vähän apua, korostaa professori Christoph Benz. "Älä missään tapauksessa saa säästää mekaanisessa hammashoidossa."
Tee voi tuottaa myös täytettä. Sokeriton purukumi sopii väliin. Se stimuloi syljen muodostumista. Karkeat jäännökset pestään helpommin.
Oman riskin arvioimiseksi Saksan parodontologiayhdistys on kehittänyt älypuhelinsovellukset: "Parodontiitin itsetesti"