Terveysosaston päiväksi

Poliitikot ovat viime aikoina tukeneet julkista terveyspalvelua paljon rahaa. Mutta on epäilyksiä, ratkaisevatko Berliinin lahjat ongelmat pitkällä aikavälillä

© W & B / Nina Schneider

Mitä terveysosastoilla työskentelevät ihmiset todella tekevät? Kaikki eivät tiedä varmasti. Koronapandemia keskittyy tällä hetkellä ensisijaisesti infektioiden torjuntaan. Mutta se on vain yksi julkisen terveydenhuollon tai lyhyesti ÖGD: n monista tehtävistä. Ne vaihtelevat juomaveden tai hygienian seurannasta hoitolaitoksissa koulun pääsykokeisiin sosiaalisesti heikommassa asemassa olevien ihmisten, mukaan lukien lapset ja nuoret, sairaanhoitoon. Itse asiassa ÖGD on tärkeä terveydenhuoltojärjestelmän pilari. Ja silti hän johti hämärää olemassaoloa pitkään.

Pelastanut Saksan terveysviranomaisia ​​vuosia

Sitten tuli Corona. Laiminlyötyistä terveysviranomaisista tuli toivon majakoita. Ne ovat "keskeinen osa taistelussa Coronaa vastaan", korosti liittovaltion terveysministeri Jens Spahn. ”Huomio on mukavaa. Valitettavasti hän ei ollut koskaan viime vuosina pysähtynyt tarpeeksi kauan tilanteen parantamiseksi ", sanoo Berliinin Spandaun alueen terveysosaston johtaja Gudrun Widders.

Monista toimistoista on pitkään puuttunut pätevää henkilökuntaa: "Viime vuosina monia tehtäviä on säästetty joissakin paikoissa", sanoo Widders, joka on mukana myös osavaltioiden lääkäreiden osavaltiossa osavaltioiden julkisessa terveydenhuollossa. Brandenburg ja Berliini.

Merkel ilmoittaa taloudellisesta tuesta

Syyskuussa liittokansleri Angela Merkel tapasi lääkäreitä ja pormestareita keskustellakseen kansanterveyden tulevaisuudesta. Julkisen terveydenhuoltopalvelun sopimus julistettiin. Liittohallitus haluaa edistää hanketta yli neljällä miljardilla eurolla vuoteen 2026 mennessä. He halusivat "ottaa paljon rahaa käteen", liittokansleri sanoi jälkeenpäin. DR. Kansallisen terveyspalvelun liittovaltion lääkäreiden liiton (BVÖGD) puheenjohtaja Ute Teichert kutsui sopimusta "historialliseksi mahdollisuudeksi".

Luvut kuulostavat hyviltä: vuoteen 2022 mennessä on luotava 5000 uutta työpaikkaa lääkäreille, erikoislääkäreille ja hallintohenkilöstölle.Uuden tekniikan pitäisi auttaa "tehostamaan ÖGD: n työtä ja nopeuttamaan prosesseja", kuten sitä kutsutaan. Se, että korona-infektiotiedot lähetetään edelleen faksilla Saksassa, on toistuvasti mainittu politiikassa todisteena digitoinnin ja verkottumisen puutteesta.

Riittääkö se kaikille?

Mutta epäillään, riittääkö sopimus yksin kaikkien epäonnistumisten korvaamiseksi. Tämä liittyy myös ÖGD: n rakenteeseen. Noin 400 terveysviranomaista vaihtelee osavaltiosta tai piiristä riippuen. Jopa henkilökunnan kanssa, Dr. Peter Tinnemann, joka tekee tutkimusta Berliinin Charitén sosiaalilääketieteen, epidemiologian ja terveystalouden instituutissa: "Paljon rahaa jakamalla kastelukannuperiaatteen mukaisesti ei voida ratkaista nykyisiä ongelmia terveysviranomaisten erilaisten laitteiden vuoksi. "

On vaikea sanoa missä tarve on suurin. Ei ole ylempää laitosta, joka kirjaisi, kuinka monta ihmistä työskentelee tällä hetkellä julkisessa terveyspalvelussa. Siksi ei ole luotettavaa tietoa siitä, mikä toimisto tarvitsee kipeästi apua sopimuksesta.

Epäjohdonmukaiset tiedot aiheuttavat sekaannusta

Ja toimistojen suorittamat tehtävät ovat myös epäjohdonmukaisia. Vuosia sitten Berliini alkoi kirjata kaikki viranomaisten tehtävät liittovaltion ja osavaltion lakien perusteella. Tämä tarkoittaa, että Berliini on toistaiseksi ainoa kaupunki, jolla on niin kutsuttu "terveystoimisto". Tärkeä perusta suunnittelulle, josta muut kunnat eivät ole toistaiseksi puuttuneet.

Kysymykseen siitä, kuinka monta lääketieteen ammattilaista toimii tällä hetkellä julkishallinnossa, on jo olemassa erilaisia ​​vastauksia. Työnantajapuoli eli piiri- ja kaupunginvaltuusto puhuu noin 2900 kokopäiväisestä lääkäristä. Saksan lääkäriliiton lukujen mukaan ÖGD: ssä työskentelee vain 2561 lääkäriä.

Palkkojen epätasainen jakautuminen

Se, että Marburger Bundin lääkäreiden liitto kiistelee kuntien kanssa tällaisista numeroista, liittyy jatkuvaan ÖGD: n konfliktiin. Toistaiseksi terveysosastojen asiantuntijat ovat ansainneet vähemmän kuin kunnan sairaalassa työskentelevät lääkärit. Marburger Bund arvioi palkkojen erotukseksi 1 500 euroa kuukaudessa. Siksi Teichert BVÖGD: stä sanoo myös, että tämä on "räjähtävää", jota ei voida poistaa yksin sopimuksella.

Työnantajien eli kuntien puolella ylimääräinen tariffi lääkäreille on toistaiseksi hylätty. Pelko: Tällainen sääntely voi myös herättää ahneutta muiden julkisen palvelun ryhmien keskuudessa. Kuntien työnantajajärjestöjen liitto (VKA) ei näe mitään syytä neuvotella lääkäreiden kanssa. "Nämä työehtosopimusneuvottelut ovat sopivia julkisen terveydenhuollon palveluille, ja niitä on kokeiltu ja testattu monien vuosien ajan", sanoi VKA: n tiedottaja.

Palkkaerot lykkäsivät nuoria lääkäreitä

Lääkärit pitävät tällaisia ​​lausuntoja puhtaana pilkana. He ovat vakuuttuneita: Jos maksussa ei muutu mitään, myös ÖGD: n sopimus voisi tehdä vähän. Nuoret lääkärit ovat jo vuosia vaivanneet ÖGD: tä lääkäreiden keskuudessa. Usein työpaikat ovat tyhjillään pitkään, kun vanhemmat kollegat jäävät eläkkeelle, sanoo Berliinin Gudrun Widders: "Palkkaerot pelottavat nuoret kollegat, joita tarvitsemme kipeästi."

Nordrhein-Westfalenissa ja Rheinland-Pfalzissa Marburger Bund haluaa neuvotella suoraan 78 vastuullisen pormestarin kanssa. Ute Teichert toivoo, että monen miljardin dollarin sopimus voisi auttaa lopulta "törmäämään kuntien läpi": "Kukaan ei voi sanoa, että tämä on liian kallista."

Koronaviirus