Ehkäisy: pilleri, kondomi tai IUD?

Ihanteellista ehkäisyä ei ole olemassa. Henkilökohtaiset toiveet, elämäntilanne, kumppanuus, terveys - kaikki nämä vaikuttavat valintaan. Täältä löydät kaiken mitä sinun tarvitsee tietää eri menetelmistä

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Mikä ehkäisy on oikea? Jokaisen naisen on löydettävä vastaus itse

© Valokuvasi tänään / Phanie

Erilaiset ehkäisyvalmisteet estävät ei-toivotut raskaudet. Pilleri on ollut ensimmäinen valinta monille naisille ja pariskunnille vuosikymmenien ajan. Ei ole kiistämätöntä: Veritulpat ovat viime aikoina tulleet esiin ehkäisykeskustelussa harvinaisena, mutta dramaattisena sivuvaikutuksena nykyaikaisista ehkäisypillereistä. On sitäkin tärkeämpää harkita itse, mikä lääke on sinulle paras.

Markkinoilla vuodesta 1960 lähtien ehkäisypillerit ovat mullistaneet naisten aseman yhteiskunnassa ja antaneet pariskunnille mahdollisuuden suunnitella perheitään. On arvioitu, että jopa sata viisikymmentä miljoonaa naista ympäri maailmaa käyttää hormonipillereitä (yhdistelmäehkäisyvalmisteita) syntymän estämiseen päivittäin. Se ei kuitenkaan suojaa sukupuolitauteilta. Kondomit ovat täällä turvallisempia.

Ehkäisy: pieni tilasto etukäteen

55 prosenttia kaikista ehkäisyvälineitä käyttävistä aikuisista valitsee pillerin, liittovaltion terveyskasvatuskeskuksen edustavan tutkimuksen mukaan.

Noin kolmasosa naisista ja miehistä valitsee kondomit, noin 11 prosenttia käyttää IUD: tä ehkäisyyn. Ehkäisyvalmisteita, kuten emättimen rengasta ja kolmen kuukauden kärkeä, käytetään suhteellisen harvoin (kukin kaksi prosenttia), vaikka ne ovat yhtä turvallisia kuin pilleri. Miehen (kolme prosenttia) tai naisen (kaksi prosenttia) sterilointi on mahdollista vasta perhesuunnittelun päätyttyä. Hormonimplantaateilla, lämpötilamenetelmällä ja vauvojen tietokoneilla vain noin prosentti aikuisista käyttää ehkäisyä.

Kuinka turvallinen menetelmäni on? Pearl Index tarjoaa tietoja

Mikä ehkäisymenetelmä naisen tulisi valita, tulisi päättää neuvotellen gynekologinsa kanssa. Ehkä hän myös ottaa kumppanin mukaan päätöksentekoon. Kaikki naiset eivät siedä pillereitä tai muita hormonaalisia valmisteita yhtä hyvin. Haittavaikutukset voivat vaihdella suuresti naisesta toiseen.

Useimmiten hormonaalista ehkäisyä käyttävät naiset valittavat rintojen arkuudesta, painonnoususta, hiusten ulkonäön muutoksista, epäsäännöllisestä verenvuodosta, päänsärkyistä ja heikentyneestä seksuaalisesta halusta. Ehkäisymenetelmän turvallisuudella on luonnollisesti ratkaiseva rooli valinnassa.

Pearl-indeksiä, joka on nimetty amerikkalaisen biologin Raymond Pearlin (1879–1940) mukaan, käytetään osoittamaan turvallisuutta. Pearl-indeksi on tilastollinen arvo. Hän ilmoittaa (ei-toivottujen) raskauksien määrän, jos sata naista käyttää tiettyä ehkäisyä vuodessa.

Alhainen Pearl-indeksi tarkoittaa: vähän raskauksia ja siten ehkäisymenetelmän korkeaa turvallisuutta. Korkeampi Pearl-indeksi tarkoittaa: enemmän raskauksia ja vähemmän turvallisuutta. Jos ehkäisyä ei ole lainkaan, hedelmällisessä iässä olevien naisten Pearl-indeksi on noin 85 (ylempi keskiarvo). Vaihdevuosia edeltävällä jaksolla se vähenee yhä enemmän, vaihdevuosien aikana lopulta nollaan.

Toisinaan suuret yksittäisten menetelmien turvallisuusalueet johtuvat siitä, että niitä ei aina sovelleta oikein. Esimerkiksi voi tapahtua, että pilleri unohdetaan. Laskennan lisäksi ei ole myöskään yhdenmukaisia ​​ehtoja tietojen keräämiselle tutkimuksissa, joissa käytettiin uutta ehkäisyä.

Video: Mikä on Pearl-indeksi?


Kaikki tärkeät ehkäisymenetelmät Pearl-indeksillä ja profiililla

© Valokuvasi tänään / Kaikki lääketieteelliset

KUVAGALLERIAAN

© Valokuvasi tänään / Kaikki lääketieteelliset

Pilleri:

Ehkäisypilleri (mikropilleri) tarjoaa hyvän suojan ei-toivotulta raskaudelta ja on helppokäyttöinen. Helmiindeksi 0,1 - 0,9 (DGGG). Profiili: Lisätietoja pillereistä >> content: linkbyidcontent: linkbyid

© Valokuvasi tänään / Phanie

Ehkäisyrengas:

Emättimen rengas vapauttaa pieniannoksisia hormoneja emättimessä ehkäisyyn. Helmiindeksi 0,4 - 0,65 (DGGG). Profiili: Ehkäisyrenkaan oikea käyttö >> content: linkbyid

© Sinun valokuvasi tänään / BSIP

Hormonikierukka (ehkäisyvalmiste):

Tämän tyyppinen IUD toimii melkein yksinomaan kohdussa tasaisesti vapautuneen progestiinihormonin kautta. Helmiindeksi 0,16-0,41 (DGGG, valmistaja). Profiili: Lisätietoja hormoni-IUD: ista >> sisältö: linkbyid

© Sinun valokuvasi tänään / BSIP

Ehkäisylaastari:

Ehkäisylaastari vapauttaa hormoneja jatkuvasti ihon läpi vereen. Helmiindeksi 0,72 - 0,9 (DGGG). Profiili: Mielenkiintoisia tietoja ehkäisylaastarista >> sisältö: linkbyid

© Sinun valokuvasi tänään / BSIP

Ehkäisysauva (hormoni-implantti):

Pitkäaikainen ehkäisyvalmiste asetetaan ihon alle ja vapauttaa progestiinihormonia pieninä annoksina. Riittää, kun käytät ehkäisyä turvallisesti kolmen vuoden ajan. Helmiindeksi 0-0,08 (DGGG). Profiili: Ehkäisysauvan edut ja haitat >> sisältö: linkbyid

© Imago stock & people GmbH / blickwinkel

Kolmen kuukauden injektio:

Progestiinia sisältävät depot-injektiot ovat vain vaihtoehto, jos nainen ei siedä tai käytä muuta ehkäisymenetelmää. Hormoni ruiskutetaan lihakseen kolmen kuukauden välein. Helmiindeksi 0,2 - 0,88 (DGGG). Profiili: kolmen kuukauden injektio >> sisältö: linkbyid

© Sinun valokuvasi tänään / A1PIX

Kuparispiraali, kupariketju:

Kupari kullalla ja hopealla, kiinteällä tangolla tai taipuisalla ketjulla tai ilman: malleja on monia. Kesto kuparipitoisuudesta riippuen: enintään kolme, viisi tai kymmenen vuotta. Helmi-indeksi (kuparispiraali) 0,9 - 3 (DGGG); 0,4 - 1 (BVF). Kupariketju: 0,1 - 0,5. Profiili: Paljastamme kupari-ionien salaisuuden ... vähän >> sisältöä: linkbyid

© Strandperle / Bildstelle

Kondomi:

Kondomit ovat vakaasti toisella sijalla ehkäisyvälineiden joukossa. Ei ihme, että puolelle ihmiskuntaa "pariisilainen" on ainoa joustava menetelmä. Kehitystarve on korkea, kuten myös Pearl-indeksi, joka on tällä hetkellä edelleen 2–12 (DGGG). Profiili: Mitä miesten ja naisten tulisi tietää kondomeista >> content: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Kalvo ja ehkäisykorkki (kohdunkaulan korkki):

Nämä ovat estemenetelmiä, jotka todennäköisesti suunnittelevat ja käyttävät naiset. Pearl-indeksi rutiinista 1-20 (DGGG) riippuen käytetään myös ehkäisygeeliä turvallisuuden parantamiseksi. Profiili: kalvo ja ehkäisyväline - näin se toimii >> content: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Kemialliset ehkäisyvalmisteet:

Nämä tuotteet, kuten vaahtosuppositit tai geelit, sisältävät aineita, jotka tarkoittavat siittiöitä. Pelkästään valmisteiden katsotaan olevan erittäin vaarallisia. Helmiindeksi 3-25 (DGGG). Profiili: Lue lisää >> content: linkbyid

© Glow Images / Sozaijiten / Imagenavi

Luonnolliset ehkäisymenetelmät:

Ehkäisy ilman hormoneja ja mekaanisia keinoja: Se kuulostaa vakuuttavalta, ja se käy myös, jos tunnet naisena todella oman kehosi ja elämäntapa sopii siihen. Tietenkin voit myös suunnitella raskauden tällä tavalla. Symptoterminen menetelmä, jonka Pearl-indeksi on 0,4 - 2,3, on täysin kehitetty. Profiili ja tausta >> sisältö: linkbyid

© Shotshop / Marcin Balcerzak

Hätäehkäisy: aamuin jälkeen pilleri, aamu jälkeen kela

Apteekeista on saatavana kahta erilaista lääkettä. (Kupari) kela estää sen jälkeen hedelmöitetyn munasolun istuttamisen viimeistään viidenteen päivään hedelmöityksen jälkeen ja sitä käytetään ehkäisyyn (gynekologin on asetettava) Profiili: Näin toimii hätäehkäisy >> content: linkbyid

sisältö: linkbyid

sisältö: linkbyid

© Fotolia / W. Heiber Studio

Miehen sterilointi:

Tämä toimenpide, joka tunnetaan myös nimellä vasektomia, on huomattavasti helpompaa kuin naisten sterilointi, se on melko turvallinen ja pysyvä ratkaisu pariskunnille, joilla on vakaa suhde perhesuunnitteluun. Helmiindeksi noin 0,1. Profiili: Sterilointi miehillä >> sisältö: linkbyid

© iStock / 66Pohjoinen

Naisen sterilointi:

Lääkäri tekee munanjohtimista läpäisemättömiä siittiöille ja yksittäisille soluille yhdessä toimenpiteessä. Tavallaan tämä on ikuinen päätös, joka on harkittava huolellisesti. Profiili: Naisten sterilointi >> sisältö: linkbyid

Edellinen

1 ja 14

Seuraava

Ehkäisytarkastus pian

  • Mikropilleri

Mikropillit sisältävät estrogeeni- ja progestiinihormoneja pieninä annoksina ja estävät ovulaation. Yleisin virhe: pillerin unohtaminen tai oksentelu tai ripuli estää kehoa imemästä sitä. Muiden lääkkeiden, kuten antibioottien, käyttö voi myös heikentää sen tehokkuutta. Pieniannoksisilla ehkäisyrenkailla tai ehkäisylaastareilla (katso alla) olevilla hormonien annostelulaitteilla on samanlainen vaikutus kuin mikropillillä.

  • Desogestrel Minipilleri (estrogeeniton ovulaation estäjä)

Vaikuttava aine on progestiinidogestreeli annoksessa, joka estää munasolun kypsymistä tai ovulaatiota. Joten se toimii samalla tavalla ja yhtä turvallisesti kuin mikropillerit, mutta kuuluu minipillereihin. Koska hormoniannos on edelleen pieni. Kuten kaikki minipillerit, se ei sisällä estrogeenia. Se on vaihtoehto esimerkiksi naisille, jotka eivät siedä tai eivät halua käyttää estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita.

  • Perinteinen minipilleri

Nämä minipillerit sisältävät progestiinilevonorgestreelia. Annos on jopa pienempi kuin desogestreeliminipillillä. Valmisteet aiheuttavat muun muassa kohdunkaulan liman sakeutumisen ja estävät siten munasolun hedelmöittymisen. Ne eivät estä ovulaatiota. Perinteisten minipillereiden kanssa on vielä tärkeämpää kuin muut pillerit ottaa ne samaan aikaan joka päivä. Pelivaraaika on enintään kolme tuntia.

  • Ehkäisyrengas (emättimen rengas, hormonirengas)

Muovirengas vapauttaa progestiinia ja estrogeenia. Se työnnetään emättimeen ja pysyy siellä kolme viikkoa. Viikkoa myöhemmin uusi rengas asetetaan paikalleen. Pienet määrät hormoneja pääsee verenkiertoon suoraan emättimen seinämän kautta eikä ruoansulatuskanavan kautta, kuten pillerin tapauksessa. Ne estävät ovulaatiota. Emättimen rengas on tehokas myös silloin, kun nainen kärsii ripulista tai oksentelusta. Toisaalta pillerillä vaikutus voi heikentyä tällaisissa tapauksissa. Sormuksen tehon menetystä on pelättävä, jos rengas on ollut emättimen ulkopuolella yli kolme tuntia.

  • Hormonaalinen IUD

Hormonikäämi on valmistettu joustavasta muovista ja vapauttaa progestiinihormonin suoraan kohtuun. Ehkäisevä vaikutus perustuu ensisijaisesti kohdun paikallisiin muutoksiin ja spermaan kohdistuviin vaikutuksiin. Yhtä kahdesta pienemmästä versiosta (pienimmällä hormoniannoksella) voidaan käyttää enintään kolmen vuoden ajan. Kaksi muuta hormonaalista IUD: tä voivat pysyä "aktiivisina" kohdussa jopa viisi vuotta. IUD: t ovat yksi pitkävaikutteisista ehkäisyvalmisteista. Hormonien sivuvaikutukset voivat olla merkittäviä.

  • Ehkäisylaastari (hormonaalinen laastari)

Ehkäisylaastarit toimivat myös vapauttamalla hormoneja - tällä kertaa ihon läpi - ja ne on vaihdettava kerran viikossa. Ripuli ja oksentelu eivät vaikuta turvallisuuteen. Kipsi voi kuitenkin irtoa. Ihon ärsytys on myös mahdollista, samoin kuin sivuvaikutukset tietysti sisältämistä hormoneista (estrogeeni-progestogeeni-yhdistelmä).

  • Ehkäisysauva (hormoni-implantti, hormonitikku)

Hormoni-implantit sisältävät vain progestiinia. Pienet vapautuneet hormonimäärät estävät pääasiassa ovulaatiota ja sakeuttavat kohdunkaulan limaa. Pearl-indeksisi on erittäin matala, koska sen ottamisessa ei ole virheitä. Implantaatti on myös yksi pitkävaikutteisista (tässä: hormonaalisista) ehkäisyvalmisteista. Se asetetaan ihon alle pienessä menettelyssä ja yleensä pysyy siellä kolme vuotta. Siksi se soveltuu esimerkiksi naisille, jotka eivät halua saada lasta keskipitkällä aikavälillä.

  • Kolmen kuukauden injektio

Varikko-injektio soveltuu vain naisille, jotka eivät siedä muita ehkäisymenetelmiä tai jotka eivät voi käyttää ehkäisypillereitä. Vaikuttava aine on progestiinihormoni. Se ruiskutetaan pakaralihaan tai olkavarren lihakseen kolmen kuukauden välein. Myös tällä menetelmällä tulovirheiden riski on nolla. Ripuli ja oksentelu eivät rajoita turvallisuutta. Mutta: Jos viimeinen injektio oli yli 13 viikkoa sitten, ehkäisyteho ei ole enää turvallista. Kolmen kuukauden injektion vaikutuksesta luun tiheys pienenee joskus, mikä voi edistää osteoporoosia.

  • Kuparispiraali

Kuten hormoni IUD, kupari IUD on valmistettu muovista. Sen akseli on kääritty kuparilangalla. Kupari-ionien vaikutuksesta kohdunkaulassa ja kohdussa oleva limaa muuttuu niin, että siittiöt eivät pääse enää munaan; vielä hedelmöitetyn munasolun implantointi estetään. Kuparikäämi (mahdollisesti myös kullan tai hopean pitoisuus) ei sisällä hormoneja, käyttövirheet ovat yhtä hyviä kuin mahdotonta. Mallista riippuen sillä voi olla ennalta ehkäisevä vaikutus jopa kymmenen vuoden ajan.

  • Kupariketju

Kupariketju on kuparispiraalin jatkokehitys ja sillä on samanlainen vaikutus. Koska sillä ei ole kiinteää kehystä, se sopeutuu hyvin kohtuun.

  • kondomi

Kondomit eivät ole yhtä turvallisia kuin pillerit, spiraalit jne.Mutta ainoana ehkäisymenetelmänä - naisten kondomin lisäksi, jota käytämme harvoin - ne voivat myös vähentää riskiä tarttua muihin sairauksiin, kuten HIV / AIDS, gonorrea (gonorrea), klamydiainfektiot, kuppa tai hepatiitti B sukupuoliyhteydessä. Miehet ja naiset, jotka eivät ole varmoja siitä, onko heidän seksikumppaninsa terve tässä suhteessa, tulisi ehdottomasti käyttää myös kondomia.

  • Kalvo / ehkäisyväline

Klassisen kalvon tai ehkäisysuojuksen on oltava asennettu asiantuntevasti ja istuttava täsmälleen kohdunkaulan päälle. Nainen oppii käyttämään tällaista emätinpessaria oikein ja hallitsemaan sopivuutta. Pessaarit yhdistetään aina ehkäisygeeliin. Menetelmät ovat hormonittomia. Turvallisuus seisoo ja putoaa oikealla sovelluksella. Esimerkiksi, jos pessary liukastuu, se ei enää tarjoa mitään suojaa. Esimerkiksi apteekeissa on nyt vakiokokoinen kalvo.

  • Kemialliset ehkäisyvalmisteet

Siittiöiden lamauttavat tai tappavat (spermisidiset) aineet, esimerkiksi emättimen peräpuikkoina (munasolut), eivät ole kovin turvallisia yksinään käytettynä. Yhdessä kalvon tai ehkäisyvälineen kanssa turvallisuus kasvaa. Noudata kuitenkin käyttöohjeita huolellisesti. Jotkut kemialliset ehkäisyvalmisteet voivat tehdä kondomeista vähemmän turvallisia.

  • Luonnolliset syntyvyyden menetelmät

Pääpaino on lämpötilamenetelmässä ja Billings-menetelmässä liman määrän määrittämiseksi kohdunkaulasta. Molemmat on tiivistetty niin kutsutuksi simptotermiseksi menetelmäksi. Se on tärkeä osa luonnollista perhesuunnittelua. Saatavilla on myös moderneja elektronisia apuvälineitä, kuten pienet tietokoneet ja erilaiset sovellukset.

Mikä menetelmä sopii minulle?

Naisten, jotka selvästi eivät halua lasta nykyisessä elämänvaiheessaan, tulisi valita ehkäisymenetelmä turvallisella tavalla. Naiset, jotka eivät halua tulla raskaaksi, eivät todellakaan saa luottaa ehkäisyyn vain "hedelmällisinä päivinä".

Ehkäisyn turvallisuus, elinolot, suvaitsevaisuus, terveysrajoitukset: Ehkäisymenetelmää koskevat vaatimukset vaihtelevat suuresti naisittain ja voivat muuttua elämän aikana. Asianmukainen hoito on erityisen tärkeää menetelmille, jotka voivat johtaa sovellusvirheisiin. Ajattele aina suositeltuja lääkärintarkastuksia gynekologissa.

Ehkäisyvika? Mitä tehdä hätätilanteessa

Jos nainen on huolissaan siitä, että hän voi tulla raskaaksi tahattomasti, jos hän käyttää ehkäisyvälineitä, hänen tulisi heti selvittää, mitä tehdä pakkausselosteesta (painettu lisäys, online). Aamun jälkeinen pilleri voi estää ei-toivotun raskauden. Jotta se olisi tehokas, se tulisi ottaa mahdollisimman pian suojaamattoman sukupuolen jälkeen (katso alla oleva linkki "Hätäehkäisy").

Toinen mahdollisuus on IUD jälkikäteen (gynekologi sijoittaa sen kohtuun). Jos sairastunut haluaa harkita tätä vaihtoehtoa, joka mahdollistaa myös myöhemmän ehkäisyn, hänen tulee ottaa yhteyttä gynekologiinsa mahdollisimman pian. Aamupalan pillereitä on saatavana (myös) ilman reseptiä apteekeissa.

Huomio: Naiset 20-vuotispäiväänsä asti voivat käyttää asianmukaista lääkitystä lääkärin määräyksestä vastaanotettu ilmaiseksi (18. – 20. syntymäpäivä lisämaksusta). Lääketieteellinen neuvonta epäillystä epätoivotusta raskaudesta voi siis olla hyödyllistä, etenkin jos hätätilanteissa on epävarmuustekijöitä mahdollisista terveysongelmista. Lisätietoja "aamuillan pillereiden" ja "aamun jälkeisten kelojen" menetelmistä saat yllä olevasta kuvagalleriasta ja artikkelista "hätäehkäisy".

Turvota:

Gynekologien ammattiliitto (BVF) (Toim.) Yhteistyössä Saksan gynekologian ja synnytysseuran kanssa e. V.: Ehkäisy. Julkaisussa: gynekologit verkossa. Online: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/verhuetungslösungen (katsottu 13. helmikuuta 2019)

Iversen L, Sivasubramaniam S, Lee AJ et ai .: Elinikäinen syöpäriski ja yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet: Royal College of General Practitioners ’Oral Contraception Study. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2017. Online (tiivistelmä): Am J Obstet Gyneccol. 2017 kesäkuu; 216: 580.e1-580.e9. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.02.002. Epub 2017 8. helmikuuta (Haettu 13. helmikuuta 2019)

Saksan gynekologian ja synnytysseuran (DGGG) ohjeet e.V.: Ehkäisy, AWMF 015/015 (tarkistettuna; käytetty 13. helmikuuta 2019)

Kaikki ehkäisystä

  • Kemialliset ehkäisyvalmisteet
  • Luonnolliset syntyvyyden menetelmät
  • Hätäehkäisy: aamun jälkeinen pilleri
  • Naisen sterilointi: munanjohtimien tukkeutuminen
  • Miehen sterilointi: vasektomia
  • Ehkäisy: kalvo ja ehkäisyhattu
  • Ehkäisy: pilleri
  • Ehkäisy: kolmen kuukauden injektio (depot-injektio)
  • Ehkäisy: IUD
  • Ehkäisy: kondomi
  • Ehkäisy: kupari IUD
  • Ehkäisylaastari
  • Ehkäisyrengas
  • Ehkäisysauva (hormoni-implantti)

Ehkäisy

Lisää artikkeleita aiheesta