Mitä varhainen havaitseminen voi tehdä

Tutkimukset voivat pelastaa ihmishenkiä, mutta ne voivat myös luoda epävarmuutta epäselvien havaintojen vuoksi

Sairausvakuutusyhtiöiden mukaan 17 prosentilla naisista ja miehistä tehdään yleinen terveystarkastus

© plainpicture GmbH & Co KG / Kniel Synnatzschke

Jokaista tuhatta naista kohden keskimäärin 30 sairastaisi kohdunkaulasyövän elinaikanaan. Yksinkertainen tutkimus vähentää tätä osuutta dramaattisesti: gynekologin tahra voi havaita solumuutokset varhaisessa vaiheessa. Varhaisen havaitsemisen seuraukset: tilastollisesti edes yhdellä tuhannesta naisesta ei ole diagnosoitu kohdunkaulan syöpä.

Kuvittele ...

Kolonoskopia ei vain havaitse olemassa olevia pahanlaatuisia kasvaimia. Polyypit löydetään ja poistetaan ennen kuin ne rappeutuvat. Tilastojen mukaan jopa 14 naisella 1000: sta yli 50-vuotiaasta naisesta kehittyy paksusuolisyöpä kymmenessä vuodessa. Säännöksen ansiosta niitä on jopa kymmenen vähemmän.

"Kuvittele, että olet huolehtinut terveydestäsi koko elämäsi, syövät tasapainoista ruokavaliota ja harjoittelet paljon vanhentuaksesi terveellisesti. Mutta lopulta 60-vuotiaana sinulle kehittyy paksusuolisyöpä, joka olisi voitu helposti estää ennalta ehkäisevällä lääkärintarkastuksella. - ylös ", sanoo tohtori Markus Frühwein.

Münchenin yleislääkäri ja ravintolääketiede korostaa: "Uskon, että me lääkärit ajamme parhaiten, jos emme odota ihmisten tulemista luoksemme sairastuneina, vaan pikemminkin jos saamme selville terveysriskit etukäteen ja ryhdymme vastatoimenpiteisiin."

Ilmainen lataus

Tiedosto ladattavaksi

Kun ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat järkeviä

Mitä aikaisemmin tietyt sairaudet tai niihin liittyvät riskit löydetään, sitä nopeammin lääkäri ja potilas voivat toimia - ja sitä vähemmän vahinkoa syntyy keholle. Tästä syystä lakisääteinen sairausvakuutus korvaa aikuisille naisille ja miehille ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset.

Varhainen syövän havaitseminen on osa tätä, samoin kuin lääkärin tarkistus ja seulonta erityisten terveysriskien, kuten vatsan aortan aneurysman, varalta, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon.

Niin kutsuttu liittovaltion sekakomitea (G-BA) päättää, sisällytetäänkö eläke-etuudet sairausvakuutusyhtiöiden luetteloon. Sairausvakuutusyhtiöiden, sairausvakuutuslääkärien ja Saksan sairaalayhdistyksen edustajat punnitsevat potilaan terveydelliset edut ja haitat toisiinsa nähden.

DR. Klaus Koch

© W & B / Henning Ross

virheitä tapahtuu

"Tosiasia on, että ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa tapahtuu virheitä, jotka voivat johtaa virheellisiin tuloksiin tai jopa tarpeettomiin hoitoihin", sanoo tohtori. Klaus Koch, terveystiedon päällikkö terveydenhuollon laadun ja tehokkuuden instituutissa (IQWiG). Siksi nämä tutkimukset on arvioitava yhtä huolellisesti ja kriittisesti kuin lääkkeet tai muut lääketieteelliset palvelut.

Otetaan esimerkiksi mammografia: Jos 1000 50–69-vuotiasta naista ei osallistu, noin 19 heistä kuolee rintasyöpään. Säännöllisillä seulonnoilla kahden vuoden välein naisia ​​on 2–6 vähemmän - siitä on hyötyä.

"Jos luet nämä tapausnumerot, vaikutus on hyvin hallittavissa", sanoo professori Michael Leitzmann, Regensburgin yliopiston epidemiologian ja ennaltaehkäisevän lääketieteen instituutin johtaja.

"Mutta jos ekstrapoloi luku miljoonille naisille, jotka asuvat Saksassa, sinulla on tuhansia ihmishenkiä, jotka tutkinta voi pelastaa." Henkilöille, joilla on suurempi perinnöllinen sairausriski, myös tilastollinen hyöty voi olla huomattavasti suurempi.

Tee päätöksiä vain, jos olet hyvin tietoinen

Rintasyöpäseulonnasta johtuu kuitenkin myös epävarmuutta: Mammografiassa noin 30 tuhannesta tutkitusta naisesta saa poikkeavan löydön. Sitten lisätutkimukset paljastettiin 24 potilaalla: Rintasyöpää ei ole. Nämä niin kutsutut väärät positiiviset tulokset voivat olla hyvin pelottavia asianosaisille.

Potilaille tulisi siksi ennen tällaisia ​​tutkimuksia ilmoittaa muun muassa, kuinka usein tulokset saadaan, jotta he selviytyvät paremmin selvitystä vaativista löydöksistä.

IQWiG-asiantuntija Klaus Koch kannattaa sitä, että jokaisella tulisi olla mahdollisimman hyvä tieto, jotta hän voi tehdä tietoisen päätöksen eläkkeen puolesta tai vastaan. Useat laitokset tarjoavat Internetissä helposti ymmärrettäviä esitteitä tuen tarjoamiseksi.

Tarkastus sydän- ja verisuonitauteja vastaan

Kaikki varhaisen havaitsemisen tarjoukset eivät ole kiistattomia. Esimerkiksi lääkärin lääkärintarkastus on jatkuvasti keskustelun lähde asiantuntijoiden keskuudessa. Toistaiseksi tutkimukset eivät ole osoittaneet, että tämä todella estää sydänkohtauksia tai aivohalvauksia tai johtaa elinajanodotteen kasvuun. "Ehkä tämä johtuu siitä, että lähinnä varotoimenpiteitä käyttävät ihmiset käyvät yleensä lääkärin luona, toisin sanoen, jotka tutkitaan kuitenkin suhteellisen usein", spekuloi Klaus Koch.

Terveystarkastuksessa tulisi havaita useita sairauksia samanaikaisesti. Ensinnäkin lääkäri kysyy sairaushistoriasta sekä perinnöllisistä ja muista riskitekijöistä. "Minusta on erittäin tärkeää, että puhut vain potilaan kanssa ja myös kuuntelet aika ajoin: missä on paine, missä ongelmat. Minusta mielestäni suurin osa riskeistä löytyy", lääkäri sanoo Frühwein.

Myös sydäntä ja keuhkoja seurataan ja refleksit tarkistetaan. Rokotussuoja tarkistetaan, EKG kirjoitetaan. Verenpaine, rasvat ja sokeri mitataan. Virtsanalyysi osoittaa, onko munuaissairauksia - kuten diabeteksen aiheuttamia - läsnä. Tarkastuksen ensisijainen tavoite: sydän- ja verisuonitautien ehkäisy.

Terveystarkastukset eivät korvaa terveellisiä elämäntapoja

Toistaiseksi sairausvakuutusyhtiöiden mukaan vain 17 prosenttia naisista ja miehistä on käyttänyt tätä ennaltaehkäisevää hoitotarjousta. On mahdollista, että muut 83 prosenttia, jotka ovat vähemmän halukkaita menemään lääkäriin, hyötyvät. Yleislääkäri Frühwein: "Näen yleensä nuorempia ihmisiä käytännössäni vain silloin, kun heillä on kylmä. Ja se ei ole ihanteellinen aika tarkastukseen."

Ennaltaehkäisyn asiantuntija Leitzmannin mukaan syy, miksi niin harvoille on suoritettu tutkimuksia, voi johtua riittämättömästä tiedosta. "Lisäksi kuulen ajan puutteen väitteenä. Mutta kyse on enemmän prioriteettien asettamisesta."

Mutta myös niille, jotka hyödyntävät kaikkia seulontoja: Ensinnäkin yksilöllinen elämäntapa vaikuttaa siihen, kuinka kauan joku pysyy terveenä. Leitzmann neuvoo muun muassa välttämään liiallista auringonottoa, alkoholin käyttöä ja liikalihavuutta. Ja Klaus Koch lisää: "Ne, jotka eivät tupakoi, tekevät enemmän terveydelleen kuin voisivat tehdä kaikissa ennaltaehkäisevissä lääkärintarkastuksissa."

Täältä löydät online-päätöksenteon apuvälineet ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin:
Saksan syöväntutkimuskeskus: www.krebsinformationsdienst.de
IQWiG: www.gesundheitsinformation.de
G-BA: www.g-ba.de