Mikä on mitraaliläpän esiinluiskahdus?

Mitraaliläpän esiinluiskahdus on sydänventtiilin sairaus, joka aiheuttaa harvoin oireita. Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus voi kuitenkin johtaa vuotoon sydänventtiilissä

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Mikä on mitraaliläpän esiinluiskahdus?

Mitraaliventtiili on yksi neljästä sydänventtiilistä. Lääkärit puhuvat mitraaliläpän prolapsista, kun tämän sydänventtiilin osat kohoavat tietyn määrän yli vasempaan atriumiin sydämen pumppauksen aikana.

"Mitraaliläpän esiinluiskahtaminen vaikuttaa noin yhteen tai kahteen prosenttiin väestöstä", sanoo professori Markus Haass, Heidelbergin yliopiston akateemisen opetussairaalan Theresienkrankenhaus Mannheimin ylilääkäri.

Mitraaliläpän prolapsia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se näyttää olevan harvinaisempaa alle 16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla.

Missä mitraaliventtiili sijaitsee?

Mitraaliventtiili sijaitsee vasemman eteisen ja vasemman kammion välissä ja tukee sydäntä sen tehokkaassa tehtävässä: pumpata keuhkoissa hapetettua verta vasemman atriumin kautta vasempaan kammioon ja sieltä kehoon.

Mitraaliventtiili on vasemman eteisen ja vasemman kammion välissä

© W & B / Szczesny

Sydänventtiilejä käytetään niin, että veri virtaa aina eteenpäin eikä taaksepäin sydämen pumppaamisen aikana. Kuten venttiilit, ne estävät takaisinvirtauksen.

Mitraaliventtiili avautuu, kun veri virtaa vasemmasta atriumista vasempaan kammioon ja sulkeutuu, kun kammio supistuu myöhemmin pakottaakseen veren päävaltimoon.

Sen nimi voidaan jäljittää kaarevaan muotoonsa: se muistuttaa piispan päähän, jota kutsutaan mitra. Mitraaliventtiili koostuu etu- ja takaventtiililehdestä, joka on ripustettu jänteen kierteisiin. Jänkelangat puolestaan ​​syntyvät vasemman kammion sydänlihaksen ulkonemista - ns papillaarisista lihaksista.

Mitraaliventtiilin esiinluovutuksessa esitteen osat, koko esite tai jopa molemmat esitteet voivat pullistua vasempaan atriumiin.

Mitkä ovat mitraaliläpän prolapsin syyt?

Mitraaliläpän esiinluiskahdus on yleensä seurausta sidekudoksen häiriöstä. Syyt tähän ovat suurelta osin tuntemattomia. Geneettisillä tekijöillä näyttää olevan merkitystä.

Joissakin tapauksissa mitraaliläpän prolapsia kehittyy osana perinnöllisiä sidekudossairauksia, kuten Marfanin oireyhtymä. Tuloksena on venttiilien ja jänteen kierteiden suurentuminen, ylijännitys, löystyminen tai paksuneminen.

Prolapsia voi kuitenkin esiintyä myös sydänkohtauksen jälkeen - esimerkiksi jos yksi papillaarisista lihaksista, joista mitraaliläpän jänteen säikeet ovat peräisin, on vaurioitunut.

Aiheuttaako mitraaliläpän esiinluiskahdus oireita?

Kohoumat eivät yleensä aiheuta valituksia. Jotkut potilaat kääntyvät lääkärin puoleen, koska heidän sydämensä näyttää repeytyvän silloin tällöin. "Mutta käsitykset epäsäännöllisestä sydämenlyönnistä, jota kutsutaan sydämentykytykseksi, eivät aiheuta aiheetonta huolta mitraaliläpän esiinluiskautumisesta", sanoo Haass.

Jokaisen, jolla on sydämen rytmihäiriöitä, tulisi silti selvittää ne lääkäriltä - koska niillä voi olla myös muita syitä. Jotkut rytmihäiriöt vaativat hoitoa.

Kuinka lääkäri tekee diagnoosin?

Koska mitraaliläpän esiinluiskahdus ei yleensä aiheuta oireita, diagnoosi on yleensä satunnainen havainto. Tyypillinen sydämen sivuääni on havaittavissa kuunnellessa. "Sydämen ultraäänitutkimuksessa voidaan nähdä kaikukardiografia, venttiilin esitteiden pullistuminen ja joissakin tapauksissa mitraaliventtiilin esitteiden vapaiden reunojen paksuuntuminen", Haass sanoo. Puutteellisuus voidaan visualisoida niin kutsutun Doppler-ekokardiografian avulla.

Mahdollinen seuraus: vuotava sydänventtiili

Vaikka mitraaliläpän esiinluiskahdus itsessään on yleensä ongelmatonta ja tuskin havaittavaa, sairastuneiden ei pitäisi ottaa diagnoosia kevyesti. Koska sairas purje voi pullistua ajan myötä yhä enemmän. Ylikuormitettu tai muuttunut jänselanka voi repeytyä, joten venttiili ei missään vaiheessa sulkeudu kokonaan - se vuotaa. Lääkärit puhuvat sitten mitraaliregitaatiosta.

Tämän vuoton myötä veri virtaa takaisin vasempaan atriumiin vasemman kammion pumppauksen aikana. Tämä tarkoittaa jatkuvaa ylimääräistä sydämelle - kuten silloin, kun rei'itetty kauha on täytettävä hiekalla. Riippuen siitä, kuinka paljon kärjet ja jänselangat muuttuvat, tällainen vajaatoiminta voi olla vahvempi tai heikompi.

Mitraaliläpän regurgitaation tyypillisiä oireita ovat nopea väsymys fyysisen rasituksen aikana ja huimaus, johon liittyy usein hengenahdistusta ja heikkoa suorituskykyä.