Kun streppi tekee sinusta sairaan

Streptokokit ovat bakteereja ihmisen normaalissa bakteerifloorassa. Mutta niillä on myös rooli patogeeneinä - yleiskatsaus

Sisältömme on farmaseuttisesti ja lääketieteellisesti testattu

Streptokokit aiheuttavat monia infektioita, usein märkivä

© istock / Troscha

Streptokokit ovat pallomaisia ​​bakteereja, jotka yleensä järjestyvät ketjuina tai pareittain. Ne ovat osa iho- ja limakalvoflooraa ja kolonisoivat suoliston, suun ja kurkun sekä emättimen. Jotkut streptokokit voivat saada sinut sairastumaan.

Streptokokkien sukuun kuuluu erilaisia ​​lajeja. Ne voidaan luokitella niiden kyvyn perusteella liuottaa punasolut (hemolyysi). Laboratoriossa näytteet patogeenistä levitetään ravintolevyille (veriagar), jotka sisältävät verta, ja niitä viljellään. Jos streptokokit hajottavat veripigmentin (hemoglobiinin) osittain punasoluissa, tämä tunnetaan nimellä alfa-hemolyysi. Koska tämän hajoamisen aikana syntyy vihertäviä tuotteita, nämä bakteerikannat tunnetaan myös vihreinä streptokokkina. Esimerkiksi niitä esiintyy usein suuontelossa. Beeta-hemolyysi tarkoittaa, että streptokokit hajottavat punaisen veren pigmentin kokonaan. Gammahemolyysillä ei ole hemolyysiä.

Toinen luokitus erottaa streptokokit tiettyjen soluseinäkomponenttien mukaan ryhmiin A - Q (Lancefield-luokitus).Lääketieteellisesti merkittävimmät streptokokit sisältävät ryhmän A beeta-hemolyyttiset streptokokit.

Mitkä sairaudet aiheuttavat streptokoketta?

Ryhmän A streptokokit (Streptococcus pyogenes) ovat usein vastuussa ylempien hengitysteiden akuuteista infektioista, kuten keskikorvan, poskionteloiden, kurkun tai nielurisojen tulehduksista (streptokokki-angina). Lasten taudin tulirokko aiheuttaa myös A-streptokokit sekä iho- ja pehmytkudosinfektiot, kuten erysipelat.

Ryhmän B streptokokkeilla (Streptococcus agalactiae) on rooli patogeeneinä, erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja vastasyntyneillä. Niistä tulee riski raskauden aikana, koska on olemassa vaara, että vauva tarttuu äidin syntymän aikana ja pahimmassa tapauksessa kehittää aivokalvontulehduksen tai vastasyntyneen sepsiksen. Antibioottien antaminen synnytyksen aikana voi suurelta osin estää tartunnan. Tutkimustestillä voidaan määrittää, asettuvatko B-streptokokit emättimeen vai peräaukkoon. Gynegologit suosittelevat tätä ennaltaehkäisevää tutkimusta B-streptokokille kaikille raskaana oleville naisille 35. ja 37. raskausviikon välillä. Sairausvakuutusyhtiöt eivät kuitenkaan aina kata kustannuksia. Lääkäri voi antaa tietoa tästä.

Enterokokit ovat bakteereja, jotka aiemmin laskettiin D-ryhmän streptokokkeihin, mutta joita pidetään nyt erillisenä bakteerisukuna. Enterokokit ovat tyypillisiä suoliston asukkaita ja aiheuttavat harvoin sairauksia terveillä ihmisillä. Mutta ne löytyvät esimerkiksi kystiitin aiheuttajista.

Streptococcus pneumoniae -bakteereita kutsutaan myös pneumokokeiksi. Ne siirtävät ihmisen nenänielun ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​keuhkokuumeita ja muita joskus vakavia infektioita. Erityisesti vaarassa ovat imeväiset, pikkulapset ja vanhukset sekä heikentyneen immuunijärjestelmän henkilöt. Tämä sisältää myös kasvainpotilaat ja potilaat, joiden perna on poistettu. On rokotus pneumokokkeja vastaan. Pysyvä rokotuskomissio (STIKO) suosittelee sitä tavallisena rokotuksena lapsille ja kaikille yli 60-vuotiaille.

Streptokokit voivat olla mukana myös monissa muissa infektioissa, esimerkiksi verimyrkytyksessä (sepsis).

Streptokokkien toissijaiset sairaudet

Muutama viikko A-streptokokkitartunnan jälkeen voi esiintyä toissijaisia ​​sairauksia. Nämä eivät johdu bakteereista, vaan vasta-aineista, jotka immuunijärjestelmä on muodostanut bakteereja vastaan ​​ja jotka ovat samanlaisia ​​kuin kehon omat rakenteet lihaksissa, sidekudoksessa tai munuaisissa. Nämä vasta-aineet hyökkäävät vahingossa omaan kehoosi. Joten se on autoimmuunisairaus. Tähän sisältyy akuutti reumakuume, joka voi vahingoittaa sydänventtiilejä (endokardiitti) ja sydänlihasta (sydänlihastulehdus). Jos munuaisia ​​hyökätään, sitä kutsutaan glomerulonefriitiksi.

Kuinka STREP-infektio diagnosoidaan?

Streptokokkien aiheuttamat tartuntataudit diagnosoidaan oireiden (kuten tulirokko-ihottuma) ja taudin etenemisen perusteella. Lisäksi taudinaiheuttaja voidaan havaita suoraan laboratoriossa, esimerkiksi kurkunpyyhkeestä tai haavasta. Jos sinulla on kurkkukipu (nielutulehdus), nopea testi streptokokkeista voi olla hyödyllinen päättää, ovatko antibiootit välttämättömiä.

Hoito antibiooteilla

Streptokokki-infektioita voidaan yleensä hoitaa hyvin antibiooteilla. Mikä antibiootti on sopivin, riippuu kliinisestä kuvasta. Streptokokin toissijaisten sairauksien riskin takia on tärkeää ottaa antibiootteja lääkärisi määräämällä tavalla eikä lopettaa hoitoa ennenaikaisesti.

Tärkeä muistiinpano:
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain yleiseen ohjeistukseen eikä sitä ole tarkoitettu käytettäväksi itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Hän ei voi korvata lääkärikäyntiä. Valitettavasti asiantuntijamme eivät pysty vastaamaan yksittäisiin kysymyksiin.

turvota

Robert Koch -instituutti: Neuvoja Streptocococcus pyogenes -infektioista. Verkossa: www.rki.de (käytetty 22. tammikuuta 2019)

Liittovaltion terveyskasvatuskeskus (BzgA): www.Impfen-info.de (luettu 22. tammikuuta 2019)

Yhteiset ohjeet gynekologien ammattiliitolle eV (BVF), liittovaltion yhdistys "Ennenaikainen lapsi" eV (BVDfK), Saksan gynekologian ja synnytysseuran (DGGG), Saksan hygienia- ja mikrobiologiayhdistyksen (DGHM), Saksan lasteninfektioyhdistyksen Sairaudet (DGPI), Saksan perinataalisen lääketieteen yhdistys (DGPM) ja Neonatologian ja lasten tehohoitolääketieteen yhdistys eV (GNPI): vastasyntyneiden sepsiksen - varhaisen muodon - profylaksia ryhmän B streptokokkien avulla. Ohje 3/2016. Verkossa: www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/024-020l_S2k_Prophylaxe_Neugeborenensepsis_Streptokokken_2016-04.pdf (katsottu 22. tammikuuta 2019)

Pschyrembel Clinical Dictionary. De Gruyter, Berliini 2017

Lue myös: